Методичні рекомендації для студентіів Навчальна дисципліна Внутрішня медицина Модуль №



Скачати 331.5 Kb.
Сторінка16/53
Дата конвертації11.08.2021
Розмір331.5 Kb.
ТипМетодичні рекомендації
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   53
Алгоритм В. Ехокардіографія
Ехо-ознаки гострої тяжкої мітральної регургітації
+/- візуалізація розриву сосочкового м'яза
Якщо діагноз неясний, виконати черезстравохідну ехокардіографію (ЧСЕКГ)
Якщо ЧСЕКГ не дає результату, встановити КЛА для виключення розриву міжшлуночкової перегородки
Діагноз – гостра мітральна регургітація
Фармакотерапія
Нестабільний стан пацієнта – ВАБК. Штучна вентиляція легенів. КЛА
Коронарна ангіографія
Негайне оперативне втручання
Алгоритм Г. Ехокардіографія
– акінезія верхівки

– гіперкінезія базальних відділів міжшлуночкової перегородки, передній систолічний рух


Відмінити препарати з позитивною інотропною дією, нітрати, ВАБК ® Призначити b-адреноблокатори, a-адреноміметики ® Ехокардіографія – низька фракція викиду без механічних ускладнень ® Кардіогенний шок унаслідок «втрати» великої кількості міокарда ® Фармакотерапія. Призначити:
– ВАБК, штучна вентиляція легень, ЧКВ або АКШ, апарат допоміжного кровообігу;

– трансплантація серця.




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   53


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка