Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття


Цитологічне дослідження піхвових мазків



Сторінка22/26
Дата конвертації24.01.2021
Розмір249 Kb.
ТипМетодичні рекомендації
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26
Цитологічне дослідження піхвових мазків.

Визначають такі показники:

індекс дозрівання – співвідношення поверхневих, проміжних і парабазальних клітин;

каріопікнотичний індекс – співвідношення поверхневих клітин із пікнотичними ядрами до загальної кількості клітин у мазку.

еозинфільний індекс – співвідношення поверхневих клітин з еозипофільно зафарбованою цитоплазмою до клітин із базофільною цитоплазмою, виражена у відсотках.


  1. Матеріалами до самоконтролю.


Тестові завдання


  1. За допомогою якого метода діагностується прохідність труб?

  1. Ультразвукового дослідження.

  2. Кольпоскопії.

  3. Метросальпінгографії.

  4. Бімануального обстеження.

2. Температурний тест дозволяє:

А. Виявити однофазний менструальний цикл

В. Визначити тривалість фаз менструального циклу

С. Встановити характер порушення менструального циклу

D. Визначити час овуляції

Е. Все перераховане вище є правильним
3. Який з тестів функціональної діагностики дозволяє визначити двофазність менструального циклу:

А. Симптом зіниці

В. Каріопікнотичний індекс

С. Базальна термометрія

D. Симптом папороті

Е. Все перераховане вище

4. Які тести функціональної діагностики відображають естрогенну насиченість організму:

А. Симптом зіниці

В. Каріопікнотичний індекс

С. Симптом кристалізації шийкового слизу

D. Базальна температура
5. Які ускладнення можливі при проведенні гістеросальпінгографії:

A. Перфорація матки

B. Анафілактичний шок

C. Гостре запалення матки і її додатків

D. Поранення внутрішньої клубової артерії
6. Про наявність овуляції можна судити за результатами всіх нижчеперерахованих досліджень, крім:
 А. аналізу графіка базальної температури;
 В.фолікулограми;  С. гістологічного дослідження зскрібка ендометрію;
D. лапароскопії (виявлення стигм на поверхні яєчників);
E. визначення концентрації статевих стероїдних гормонів в крові на 12-14 день менструального циклу.

7. Які додаткові методи дослідження необхідно
      використовувати для уточнення генезу аменореї:
      А. УЗД внутрішніх статевих органів;
      В. обстеження за тестами функціональної діагностики;
      С. краніографію;
D. функціональні гормональні проби;
E. всі перераховані вище.

8. Який з методів обстеження найбільш інформативний в


      діагностиці трубно-перитонеального безпліддя:
A. кімопертубація;
B. гістеросальпінгографія;
C. трансвагінальна ехографія;
D. лапароскопія із хромосальпінгоскопією;
9. Хвора 27 років звернулась зі скаргами на неплідність протягм 4 років. В анамнезі: штучний аборт, який ускладнився запаленням додатків матки. Менструальний цикл не порушений. Базальна температура 2-х фазна. При УЗД: матка, яєчники без патологічних змін. Спермограма чоловіка в межах норми. Яке дослідження найбільш доцільне для встановлення діагнозу?

А. Метросальпінгографія.

B. Кольпоскопія.

C. Рентген черепа.

D. Пункція через заднє склепіння піхви.
10. На прийом до гінеколога звернулась жінка, яка страждає непліддям з затримкою менструації. Який тест на вагітність буде більш надійний в ранніх термінах?

A. Дослідження хоріонічного гонадотропіну у крові.

B. Дослідження концентрації естрогенів в крові.

C. Імунний тест гальмування гемаглютинації.

D. Реакція

11. ХвораА.,55 років, надійшла до гінекологічного стаціонару зі скаргами на незначну кровотечу з статевих шляхів протягом останні трьох місяців. Остання менструація була 3 роки тому. При об'ективному дослідженні звертає на себе увагу ожиріння 1-2 ступеню, артеріальний тиск - 160\100 мм рт.ст. Бімануально: шийка матки скорочена ,зовнішній зів пропускає кінчик пальця. Тіло матки збільшено до 6-7 тижнів вагітності, безболісне, рухоме. Додатки матки не пальпуються. Виділення з піхви - кров.янисті, незначні. Що з перерахованого є найбільш доцільною дією для постановки кінцевого діагнозу?

A. Вишкрібання матки з гістологічним дослідженням зіскрібу

B. Зондування порожнини матки

C. Рентгенографія

D. Біопсія шийки матки


12. В гінекологічний стаціонар госпіталізована хвора 33 років зі скаргами на різкий біль в нижніх відділах живота, підвищення температури до 38°С, виділення з піхви гноєподібного характеру. Пологів та абортів не було. Статтеве життя безладне. При бімануальному дослідженні: шийка матки конічної форми, зів закритий. Матка не збільшена, болюча при пальпаціі. Додатки -збільшені, болісні з обох боків. Склепіння піхви безболісні. Виділення з піхви - значні, гноєподібні. Що доцільніше зробити для встановлення діагнозу?

A. Бактеріологічне дослідження флори з піхви

B. Зондування матки

C. Кольпоскопія

D. Пункція черевної порожнини через заднє склепіння
13. Хвора 45 років. Під час проведення кольпоскопії та проби Шилера було виявлено наявність йод- негативної ділянки на передній губі шийки матки. Передбачуваний діагноз?

A. * Рак шийки матки.

B. Поліп цервікального каналу.

C. Синильний кольпіт.

D. Ерозія шийки матки.

E. Лейкоплакія.


14. Наявність у мазку паличок Додерлейна у великій кількості, епітеліальних клітин та кисле середовище відповідають якому ступеню чистоти піхви?

A. *I


B. II

C. III


D. IV
15. Наявність у мазку помірної кількості паличок Додерлейна, епітеліальних клітин, поодиноких лейкоцитів та слабо кисле середовище відповідають якому ступеню чистоти піхви?

A. *II


B. I

C. III


D. IV
16. Наявність у мазку великої кількості лейкоцитів та специфічного збудника відповідають якому ступеню чистоти піхви?

A. *IV


B. II

C. III


D. I
17. При проведенні проби Шилєра патологічно не змінена тканина шийки матки забарвлюється в колір?

A. *Бурий.

B. Синій.

C. Червоний.

D. Не змінює колір.
18. Симптом зіниці +++ перед місячними свідчить про:

A. *Гіперестрогенію.

B. Наявність гірсутного синдрому.

C. Інфантилізм.

D. Гіпоестрогенію.
19. Симптом зіниці + на середині циклу свідчить про:

A. *Гіпоестрогенію.

B. Гіперестрогенію.

C. Наявність гірсутного синдрому.

D. Інфантилізм.
20. Симптом натягання слизу 8 см. перед місячними свідчить про:

A. *Гіперестрогенію.

B. Наявність гірсутного синдрому.

C. Інфантилізм.

D. Гіпоестрогенію.
21. Симптом натягання слизу 4 см. на середині циклу свідчить про:

A. *Гіпоестрогенію.

B. Гіперестрогенію.

C. Наявність гірсутного синдрому.

D. Інфантилізм.
22. При аменореї наявність кров’яних виділень після проведення проби з прогестероном означає недостатність у жінки:

A. *Прогестерону.

B. Естрогенів.

C. Естрогенів та прогестерону.

D. Тестостерону.
23. При аменореї відсутність у жінки кров’янистих виділень після проведення проби з естрогенами та прогестероном означає наявність:

A. *Маткової форми аменореї.

B. Інфантилізму.

C. Недостатності прогестерону.

D. Синдрому Бабінського- Фреліха.
24. Прохідність маткових труб можна визначити за допомогою:

A. *Метросальпінгографії.

B. *Пертурбації.

C. *Гідротубації.

D. Гістероскопії.
25. До інструментальних методів обстеження в гінекології відносять:

A. *Пункцію заднього склепіння.

B. *Діагностичне вишкрібання порожнини матки.

C. *Аспіраційну біопсію та кюретаж.

D. Кольпоскопію.
26. При якому методі дослідження можливо визначити «синюшні вічка» на яєчниках, очеревині при ендометріозі?

A. *Лапароскопії.

B. Гістероскопії.

C. Метросальпінгографії.

D. УЗД.
27. Хвора 33 р. скаржиться на рясні менструації по 10-12 днів. Остання менструація триває 3 тижні. З анамнезу: цикл порушився 3 місяці тому. Пологів- 2, абортів- 5. При вагінальному дослідженні: шийка матки циліндричної форми, вічко замкнене. Матка та додатки без патологічних змін. Виділення кров’яні. Тактика лікаря?

A. *Фракційне діагностичне вишкрібання порожнини матки

B. Кріокоагуляція ендометрію.

C. Метросальпінгографія.

D. Пункція заднього склепіння.
28. У жінки 34 р. яка мала 4 вагітності без захворювань в анамнезі на 17 день циклу виникла маткова кровотеча. Яке з обстежень найбільш важливе у даному випадку?

A. *Діагностичне вишкрібання порожнини матки.

B. Гістеросальпінгографія.

C. Кольпоскопія.

D. Кольпоцитологія.
29. Що таке «потрійний тест» при обстеженні молочних залоз:

A. *Клінічні обстеження молочних залоз, УЗД, тонкоголкова аспіраційна біопсія з цитологією аспірата.

B. Клінічні обстеження, аускультація, перкусія.

C. Пальпація, перкусія, пункція.

D. Пальпація, УЗД, мамографія.
30. Скільки ступенів важкості дисплазії, скільки типів цитологічних мазків існує:

A. *3-6


B. 3-7

C. 3-3


D. 4-6
31. У 30 річної жінки на шийці матки знайдена багрова пляма розмірами до 1 см. що не фарбується розчином Люголя, при дотику не кровоточить. Яке додаткове обстеження потрібне?

A. *Кольпоскопія, біопсія з гістологічним дослідженням.

B. Обстеження не потрібне.

C. Бактеріологічне та бактеріоскопічне

D. Кольпоскопія.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка