| III. Проба з дексаметазоном
Проводиться для дифдіагностики наднирникової та яєчникової гіперендрогенемії. Проба базується на здатності глюкокортикоїдів пригнічувати секрецію АКТГ передньої долі гіпофіза, що приводить до зменшення утворення андрогенів корою наднирників.
Дексаметазон по 0,5 мг 4 рази на добу. За декілька днів до проби визначають тестостерон і ДЕА в крові. Після дводобового прийому дексаметазона проводять аналізи
Покази:
Оцінка:
Проба позитивна, якщо вказані показники знижуються на 30% і більше, що свідчить про наднирниковий генез утворення андрогенів.
Проба негативна, якщо зниження показників на 25-30%, що свідчить про автономну або оваріальну гіперандрогенію.
При високому фоновому рівні андрогенів і негативній пробі з дексаметазоном проводять велику дексаметазонову пробу ( по 2 мг. 4 рази на добу на протязі 3 днів), далі визначають рівень андрогенів. Наявність негативної проби свідчить про вірилізуючу андробластому наднирників, що автономно продукує андрогени.
Поділіться з Вашими друзьями: |
