Лікування гнійної рани в третю фазу ранового процесу



Скачати 25.85 Kb.
Дата конвертації10.01.2021
Розмір25.85 Kb.
ТипРеферат

Міністерство освіти і науки України

Запорізький державний медичний університет

2 медичний факультет

Кафедра загальної хірургії та післядипломної хірургічної освіти



Реферат

на тему:

Лікування гнійної рани в третю фазу ранового процесу.

студентки

2 медичного факультету

2 п групи

Шинкаренко Єлизавети Миколаївни

Запоріжжя 2020

План


1. Фізіотерапія

2. Медикаментозне лікування гнійної рани

Список літератури

Лікування гнійної рани у фазі реорганізації рубця і епітелізації (III фазі ранового процесу), включає в себе такі завдання:

-стимуляція процесу епітелізації

-захист від травматизації

З цією метою використовують пов'язки з індиферентними і стимулюючими мазями, а також фізіотерапевтичні процедури.

Фізіотерапія.
Для активізації репаративних процесів та епітелізації застосовують ультрафіолетове й лазерне опромінювання. Судинорозширювальну й стимулювальну дію має магнітне поле: під впливом пульсуючим магнітним полем активізується ріст нервового волокна, підвищується синаптогенез, зменшується розмір рубця. Протягом усього періоду ранового процесу можливе застосування гіпербаричної оксигенації, що поліпшує насичення тканин киснем.

При загрозі розвитку грубих рубців, наприклад, після обширних гнійних процесів, можуть використовуватися різні ферментні препарати, такі як лідаза, комплекси колагенолітичних протеаз (ферменкол). Вони вводяться шляхом ін'єкцій в область рани, за допомогою фоно- або електрофорезу або можуть наноситися у вигляді аплікацій.

При великих гнійних ранах можна використовувати спеціальні пластикові мішки, в які поміщають пошкоджену ділянку тіла або кінцівку і подають стерильне повітря з відповідної температури (26-32 о С), вологості (50-65 %) та тиску (10-15 мм рт. ст.) за допомогою апаратів “АТУ-3”, “АТУ-5” і т. ін. Наведенні параметри можуть змінюватися залежно від характеру перебігу ранового процесу. Застосування локальних мішків-ізоляторів із керованим повітряним середовищем дає можливість прискорити процес загоєння, скоротити терміни лікування ран, зберегти перев’язувальні матеріали.

Медикаментозне лікування гнійної рани.

Солкосерил - екстракт крові великої рогатої худоби, звільнений від протеїнів і не володіє антигенною активністю. Препарат прискорює ріст грануляцій та епітелізацію рани, покращуючи обмінні процеси в тканинах. На рани солкосерил наносять у вигляді желе або мазі. Місцеве лікування рекомендують доповнювати ін'єкціями цього препарату.

Альгіпор - підсилює процес епітелізації (застосування показано у II і III фазах ранового процесу).

Метилурацил - піримідиновое похідне - стимулює ріст і розмноження клітин за рахунок активізації в них обмінних процесів, зокрема нуклеїнового обміну. Препарат прискорює загоєння ран. Застосовується у вигляді 5% і 10% мазі на жировій основі.

Також використовуються мазі та гелі з незначною осмотичною активністю (гель Пронтосан, метилдіоксилін, Аргосульфан, Катацел А, Бактробан 2%, Фузімет, Стрептонітол), масла міліацил, Віннілін. Також для стимуляції росту епітелію можна використовувати Куріозін, Актовегін гель і мазь, мазь Біопін 20%, гель Регіцін, препарати прополісу.

Такі препарати як іхтіолова мазь, 10% сірчано-дегтярна емульсія касторової олії, лінкоміцинова мазь, еритроміцінова мазь, тетрациклінова мазь, гентаміцінова мазь, стрептоцидова мазь, 5% лінімент синтоміцину, мають недостатню антимікробну активність. Однак подібні препарати можуть бути використані в якості бюджетних ранових пов'язок.

Для підвищення реактивності організму хворим із гнійними ранами призначають висококалорійну, багату на вітаміни їжу, проводять переливання антистафілококової плазми, альбуміну, призначають препарати, що підвищують імунітет (мієлопід, тимоген, тималін, Т-активін, імуноглобулін тощо). При лікуванні великих ран кінцівок необхідно провести їх іммобілізацію.

Список літератури

1. О.М. КІТ, О.Л. КОВАЛЬЧУК, І.С. ВАРДИНЕЦЬ, А.О. БОБ – Хірургія – с.275


2. Раны и раневая инфекция Под редакцией академика АМ Н СССР профессора М. И. Кузина и профессора Б. М. Костюченок – с.278

3. Петров С.В. – Общая хирургия – с.176,177


4.https://www.bbraun.ru/content/dam/b-braun/ru/website/products-and-therapies/wound-management/BMR-C-700206-BROCHURE-Modern-treat.-of-sept.-wounds-25.09.2018.pdf


Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка