Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького Методичні розробки для практичних занять з дисципліни Ендокринологія для студентів 4 курсу медичного факультету Львів 2014р


План та організаційна структура заняття



Сторінка79/103
Дата конвертації06.02.2021
Розмір1.36 Mb.
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   103
6. План та організаційна структура заняття.

(Див. передмову)


7. Матеріали методичного забезпечення заняття
7.1. Матеріали підготовчого етапу заняття

Тести(α= 2)


Виберіть одну правильну відповідь:

1. Який з медикаментозних лікарських засобів не використовується при лікуванні ожиріння?

А. Інсулінотерапія

В. Метформін

С. Акарбоза

D. Ксенікал

Е. Сібутрамін
2. Який з нижче перелічених симптомів не є характерним для хвороби Іценко-Кушінга?

А. Ожиріння

В. Остеопороз

С. Артеріальна гіпертензія

D. Лімфопенія

Е. Артеріальна гіпотензія


3. Яка можлива побічна дія аналогів антидіуретичного синдрому?

А. Депресія

В. Підвищена збудливість

С. Втрата зору

D. Судомний синдром

Е. Головна біль


4. Які рівні 17 КС та 17 КГС (метаболіти глюкокортикоїдів, які визначаються у сечі) будуть підтверджувати хворобу Іценка- Кушінга після проведення великої дексаметазонової проби?

А. Спочатку високі, після проби значно знижуються

В. Спочатку знижені, після проби значно підвищуються

С. Спочатку високі, після проби практично не змінюються

D. Спочатку знижені, після проби практично не змінюються

Е. Спочатку нормальні, після проби суттєво підвищуються


5. За якими симптомами можна запідозрити нецукровий діабет центрального ґенезу?

А. Низька питома густина сечі, поліурія 1-2 л/добу, депресія

В. Висока питома густина сечі, поліурія 5-10 л/добу, підвищена пітливість

С. Нормальна питома густина сечі, набряки, артеріальна гіпертензія

D. Низька питома густина сечі, поліурія 5-10л/добу, сухість та зниження тургору шкіри

Е. Гіпо-чи ізостенурія, протеїнурія, артеріальна гіпотензія, депресія


7.2. Матеріали методичного забезпечення заняття.

Акромегалія – патологічне збільшення окремих частин тіла, пов'язане з підвищеним виробленням соматотропного гормону (гормону росту) передньою долею гіпофіза в результаті її пухлинного ураження. Виникає у дорослих людей і проявляється укрупненням рис обличчя (носа, вух, губ, нижньої щелепи), збільшенням стоп і кистей рук, постійними головними болями і болями в суглобах, порушенням статевої та репродуктивної функцій у чоловіків та жінок. Секреція соматотропного гормону (соматотропіну, СТГ) здійснюється гіпофізом. У дитячому віці соматотропний гормон керує процесами формування кістково-м'язового скелету та лінійного росту, а у дорослих здійснює контроль за вуглеводним, жировим, водно-сольовим обміном речовин. Секреція гормону росту регулюється гіпоталамусом, який виробляє спеціальні нейросекрети: соматоліберін (стимулює вироблення СТГ) і соматостатин (гальмує вироблення СТГ). У нормі вміст соматотропіну в крові коливається протягом доби, досягаючи свого максимуму в передранкові години. У пацієнтів з акромегалією спостерігається не тільки підвищення концентрації СТГ у крові, але і порушення нормального ритму його секреції. Клітини передньої долі гіпофіза в силу різних причин не підкоряються регулюючому впливу гіпоталамуса і починають активно розмножуватися. Розростання клітин гіпофіза призводить до виникнення доброякісної залозистої пухлини – аденоми гіпофіза, що посилено продукує соматотропін. Розміри аденоми можуть досягати декількох сантиметрів і перевищувати розмір самої залози, здавлюючи і руйнуючи нормальні клітини гіпофіза.

При акромегалії відбувається гіпертрофія паренхіми і строми внутрішніх органів: серця, легенів, підшлункової залози, печінки, селезінки, кишечника. Розростання сполучної тканини веде до склеротичних змін цих органів, підвищується загроза розвитку доброякісних і злоякісних пухлин, у т. ч. ендокринних.




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   103


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка