Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького Методичні розробки для практичних занять з дисципліни Ендокринологія для студентів 4 курсу медичного факультету Львів 2014р

1. 
   Декомпенсація цукрового діабету, зумовлена різними факторами (травми, стрес, інфекція, інтеркурентні захворювання).
   
2. 
   Діабетичний кетоз, кетоацидоз, прекома, гіперлактацидемічна, гіперосмолярна коми.
   
3. 
   Вагітність і лактація.
   
4. 
   Оперативне втручання.
   
5. 
   Значне виснаження хворого.
   
6. 
   Важкі ураження органів та систем у хворого (діабетична нефропатія, діабетична йгепатопатія з жировим гепатозом, дистрофічні ураження шкіри, діабетична ангіо-неропатія, діабетична стопа).
   
7. 
   Відсутність ефекту від дієтотерапії та ПЦЗ.
   

7.3. Матеріали контролю заключного етапу заняття:

1. 
   Порушення толерантності до глюкози;
   
2. 
   Цукровий діабет 1тип, вперше виявлений, середньої важкості у стані декомпенсації.; Цукровий діабет 2 тип, середньої важкості у стані декомпенсації;
   
3. 
   Цукровий діабет 2 тип, вперше виявлений, стадія декомпенсації;
   
4. 
   Жоден з перерахованих;
   

1. 
   Обстежити у мікологічній лабораторії для визначення серотипу кандид;
   
2. 
   Визначити чутливість кандид до медикаментів;
   
3. 
   Провести ТТГ;
   
4. 
   Визначити добову глюкозурію;
   
5. 
   Визначити концентрацію фруктозаміну.
   

3. У чоловіка 48 років з ожирінням та гіпертонією перед від'їздом на санаторно-курортне лікування визначили глюкозу в крові 8,2 ммоль/л, в сечі 1,5 % цукру, сліди ацетону. Про який тип діабету може йти мова?

1. 
   Цукровий діабет 1 типу;
   
2. 
   Цукровий діабет 2 типу;
   
3. 
   Вторинний діабет, зумовлений ожирінням;
   
4. 
   Медикаментозно - індукований діабет;
   
5. 
   Вторинний діабет, зумовлений артеріальною гіпертензією.
   

4. До офтальмолога звернувся художник 43 років із скаргами на погіршення зору. За детального опитування вияснено, що погіршення зору співпало з посиленням спраги та ніктурією, частими проносами. Глікемічний профіль: 8,0 - 12,6 - 10,0 – 11,0 - 9,8 – 7,3 ммоль/л. Добовий діурез 2,2 л, глюкозурія 18 г/л, ацетон - сліди. Який тип діабету можливий у пацієнта?

1. 
   1 тип ЦД;
   
2. 
   2 тип ЦД;
   
3. 
   2 тип ЦД у молодих;
   
4. 
   Вторинний діабет;
   
5. 
   Первинно-панкреатичннй діабет.
   

5. Хвора з синдромом Піквіка поступає до стаціонару. В анамнезі епізодична глюкозурія, глікемія натще серце 6,0 ммоль/л. Яке зі вказаних обстежень найточніше відображає стан вуглеводного обміну на день обстеження?

1. 
   Рівень ІР-Інсуліну;
   
2. 
   Рівень С-пептиду;
   
3. 
   Концентрація НвА1с;
   
4. 
   ТТГ;
   
5. 
   Добова глюкозурія.
   

6. Жінка 45 років, страждає на ожиріння ІІ ступеня та артеріальну гіпертензію. Гінекологічний анамнез: 2 вагітності, 2 пологів з народженням доношенх здорових немовлят масою 4,0 та 4,6 кг. Звернулась за консультацією до ендокринолога. Яке обстеження необхідно призначити в першу чергу?

1. 
   Добова глюкозурія;
   
2. 
   Ацетон сечі;
   
3. 
   Глікозильований гемоглобін;
   
4. 
   Фруктозамін;
   
5. 
   ТТГ.
   

7. У жінки 84 років, яка страждає на надвагу, при обстеженні натще виявлено глікемію 5,4 ммоль/л; через 1 годину після їжі зафіксовано глікемію 9,4 ммоль/л, через дві години - 7,6 ммоль/л. Суттєвих діабетичних скарг нема. Встановіть вірний діагноз?

1. 
   Здорова;
   
2. 
   Цукровий діабет 2 типу;
   
3. 
   Цукровий діабет 2 типу з ожирінням;
   
4. 
   Порушена толерантність до глюкози;
   
5. 
   Діабет відсутній.