Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького



Сторінка23/23
Дата конвертації10.08.2021
Розмір4.29 Mb.
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23

Холінергічна криза супроводжується зниженням чутливості Н-холінорецепторів до ацетилхоліну, розвитком десенситизації іонних каналів Н-холінорецепторів і функціональним паралічем м’язів. Тому введення з лікувальною метою при цих станах додаткових доз прозерину і катіміну призводить не до поліпшення, а до погіршення порушених функцій, і єдиним способом лікування холінергічної кризи є повна відміна АХЕП на кілька діб. Хворого переводять на ШВЛ, внутрішньовенно вводять 0,5—1 мл 0,1 % розчину атропіну сульфату, через 1 год таку саму дозу вводять підшкірно. Ефективним є уведення реактиватора холінестерази — дипіроксиму (1 мл 15 % розчину підшкірно), у разі його неефективності здійснюють плазмаферез. На сьогодні все більше науковців виділяють змішану кризу, коли міастенічна та холінергічна кризи розвиваються одночасно.

Профілактика

Профілактичні заходи при вже наявній міастенії дозволяють знизити ймовірність розвитку погіршення стану. Людям з підвищеним ризиком появи захворювання (наприклад, на тлі обтяженої спадковості) також рекомендується дотримуватися основних правил:

  • виключити важке фізичне навантаження в побуті, на роботі, включаючи заняття спортом;
  • нормалізувати харчування;
  • відмовитися від шкідливих звичок: куріння, вживання спиртних напоїв;
  • уникати впливу ультрафіолетових променів: не перебувати під прямими сонячними променями, носити закритий одяг, користуватися спеціальними кремами та лосьйонами, а також виключити відвідування соляріїв;
  • мінімізувати стреси і розумову перевтому;
  • повноцінно висипатися кожен день (нічний сон не менше 8 годин на добу);
  • своєчасно лікувати інфекції, гострі і хронічні захворювання;
  • виключити прийом ліків, що містять в своєму складі магній (нейролептики, заспокійливі, сечогінні препарати і т.д.).


Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка