Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького



Сторінка19/23
Дата конвертації10.08.2021
Розмір4.29 Mb.
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23

Одночасно з глюкокортикоїдами застосовують анаболічний гормон ретаболіл. Призначають його внутрішньом’язово по 50мг 1 раз на 3 дні. Після 5—6 ін’єкцій і одержання терапевтичного ефекту інтервали між ін’єкціями збільшують до 5, 7, 10, 15, 20, 25 днів. Для досягнення стійкого ефекту необхідно протягом тривалого часу проводити підтримувальну терапію — робити 1 ін’єкцію 1 раз на місяць упродовж кількох років.

На сьогодні у лікуванні міастенії широко застосовують цитостатичні імунодепресанти: азатіоприн, циклофосфамід і метотрексат. Механізм їхньої дії різний. Азатіоприн блокує синтез імуноглобулінів і знижує титр антитіл до ацетилхолінових рецепторів, а циклофосфамід і метотрексат — зменшують кількість В-лімфоцитів і гальмують реакцію автоантитіл. Цитостатичні засоби призначають у тих випадках, коли спостерігається резистентність до глюкокортикоїдів, мають місце певні протипоказання до їх призначення. Азатіоприн призначають щоденно в наростаючих дозах — від 50 до 150—200мг на добу. На тлі приймання азатіоприну можна значно швидше зменшувати дозу глюкокортикоїдів. Клінічний ефект проявляється через 1—12 тиж й досягає максимуму через 1 рік і більше від початку лікування.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка