Л. Який діагноз є найбільш ймовірним?



Скачати 15.45 Mb.
Сторінка94/282
Дата конвертації09.08.2021
Розмір15.45 Mb.
1   ...   90   91   92   93   94   95   96   97   ...   282
Запитання:

Хворий К.,16 років, скаржиться на задишку в спокої, набряки ніг. Ціаноз обличчя, шиї. На обліку у кардіолога з приводу вродженої вади серця. Права межа відносної серцевої тупості в ІV межребір’ї на 2 см зовні від краю грудини, систолічне тремтіння та грубий пансистолічний шум в ІІ міжеребір’ї ліворуч, в ІV точці - зникаючий голосистолічний шум. Яка вроджена вада серця має місце у хворого?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Вроджений стеноз легеневої артерії

2) Недостатність тристулкового клапана

3) Дефект міжпередсердної перетинки

4) Дефект міжшлуночкової перетинки

5) Незрощення Баталлова протока


Завдання #168

Запитання:

У хворого з стабільною стенокардією напруги ІІ функціонального класу в останні кілька днів значно збільшилась кількість больових нападів, з’явилися больові напади у спокої, знизилась толерантність до фізичного навантаження, збільшилась потреба у нітрогліцерині. В даній клінічній ситуації найбільш виправданим буде слідуючий діагноз.



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) ІХС, прогресуюча стенокардія напруги та спокою

2) ІХС, гострий інфаркт міокарда

3) ІХС, вперше виникла стенокардія

4) НЦД з кадріальним синдромом

5) ІХС: стабільна стенокардія, ІІІ функціональний клас


Завдання #169

Запитання:

У дівчини 16 років при диспансерному огляді виявлений гучний інтенсивний систолічний шум над усією серцевою ділянкою з епіцентром в ІІІ-ІV міжребер’ї зліва від груднини та систолічне тремтіння; ІІ-й тон над легеневою артерією посиленої гучності. АТ 120/70 мм рт.ст. Скарг немає. ЕКГ: помірне відхилення ЕВС вліво (кут альфа = -15(). При рентгенологічному дослідженні розміри і форма серцевої тіні не змінені. Який найімовірніший діагноз?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Дефект міжшлуночкової перетинки

2) Дефект міжпередсердної перетинки

3) Відкрита артеріальна протока

4) Стеноз гирла легеневої артерії

5) Коарктація аорти.


Завдання #170

Запитання:

Хворого, 44 років, протягом 20 років турбує кашель з гнійним харкотинням, задишка постійного характеру, важкість в правому підребер’ї, набряки, збільшення живота. Об’єктивно: дифузний ціаноз. В легенях жорстке дихання, розсіяні різного тембру сухі хрипи, ЧД 36 за хв. Тони серця ослаблені. АТ 150/90 мм рт.ст. Асцит. Печінка на 6 см нижче реберної дуги. На ЕКГ: синусова тахікардія, відхилення електричної осі вправо. Ознаки перевантаження правого передсердя. Негативні зубці Т в V1, V2. Зміщення перехідної зони до V4-V5. Якому ускладненню відповідають зміни на ЕКГ?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Легеневе серце.

2) Ішемічна хвороба серця.

3) Артеріальна гіпертензія.

4) Серцева недостатність ІІ-Б.

5) Мітральний стеноз.


Завдання #171

Запитання:

Жінка, 48 років, протягом 20 років страждає на бронхіальну астму, тиждень тому оперована з приводу фіброміоми матки. Сьогодні вранці при вставанні раптово потемніло в очах, з’явилась ядуха, відчула гострий біль в грудній клітці зліва, короткочасно втратила свідомість. При огляді: хвора стривожена. Шкіра бліда, ціаноз губ. ЧД 40 за хв., дихання поверхневе, пульс 124 за хв., слабкого наповнення і напруження. АТ 85/50 мм рт.ст. Тони серця ослаблені. На Ro-грамі ОГК: вибухання легеневого конусу, розширення лівого кореня легені, його “обрубленість”. За допомогою ЕхоКГ виявлена легенева гіпертензія (93/35 мм рт.ст.). Яка причина підвищення тиску в легеневій артерії?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Тромбоемболія мілких гілок легеневої артерії.

2) Астматичний напад.

3) Коронарна недостатність.

4) Напад стенокардії.

5) Лівобічний сухий плеврит.


Завдання #172



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   90   91   92   93   94   95   96   97   ...   282


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка