Л. Який діагноз є найбільш ймовірним?



Скачати 15.45 Mb.
Сторінка76/282
Дата конвертації09.08.2021
Розмір15.45 Mb.
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   282
Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Гострий інфаркт міокарда

2) Пенетрація виразки шлунка

3) Загострення хронічного панкреатиту

4) Міжреберна невралгія

5) Тромбоемболія легеневої артерії


Завдання #58

Запитання:

Хворого 62-х років госпіталізовано зі скаргами на сильний біль за грудниною, який триває 1 годину і не знімається нітрогліцирином. Страждає на стенокардію, раніше напад усувувався нітратами. Інших захворювань немає. Об'єктивно: ціаноз губ. Тони серця глухі, діяльність ритмічна. На ЕКГ: гостра фаза трансмурального інфаркту передньої стінки лівого шлуночка. Що треба негайно ввести хворому довенно?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Актилізе

2) Аналгін

3) Но-шпу

4) Корглікон

5) Дімедрол


Завдання #59

Запитання:

Хворий 52 х років скаржиться на напади стискуючого болю за грудниною, що іррадіюють у ліву руку і виникають рідко, при значному фізичному навантаженні . Хворіє 1 рік. Об'єктивно: розміри серця поширені вліво, тони приглушені. Пульс - 76/хв, ритмічний. АТ- 155/80 мм рт.ст. ЕКГ: лівий тип, решта показників без особливостей. Яке додаткове дослідження необхідне для підтвердження діагнозу?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Велоергометрична проба

2) Ехокардіоскопія

3) Визначення ліпопротеїдів крові

4) Загальний аналіз крові

5) Трансамінази крові


Завдання #60

Запитання:

Хвора 49 років, скаржиться на біль у серці, швидку втомлюванність, розгубленість. Біль виник 3 роки назад і пов'язаний з порушенням менструального циклу, появою “приливів “. Об'єктивно: серце не збільшене, тони приглушені. АТ 155/90 мм рт.ст. ЕКГ: зглаженість зубців Т у V5-V6. На повторній ЕКГ - без динаміки. Який найбільш ймовірний діагноз ?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Дисгормональна міокардіодистрофія

2) Гіпертонічна хвороба

3) Стенокардія напруги

4) Нейро-циркуляторна дистонія

5) Міокардитичний кардіосклероз


Завдання #61

Запитання:

Хвора 58 років скаржиться на раптовий початок серцебиття, запаморочення, шум в голові, важкість в області серця, нудоту. Пульс ритмічний, 160 за хв. При аускультаці серця - маятникоподібний ритм . АТ 95/60 мм рт ст. На ЕКГ - ритм правильний, двофазні зубці Р перед кожним шлуночковим комплесом, нормальні комплекси QRS. Масаж каротидного синуса перервав приступ. Які порушення серцевого ритму мали місце?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Передсердна пароксизмальна тахікардія

2) Пароксизм миготіння передсердь

3) Регулярна форма тріпотіння передсердь

4) Шлуночкова пароксизмальна тахікардія

5) Пароксизм тріпотіння шлуночків


Завдання #62

Запитання:

Хворий 70 років скаржиться на слабкість, запаморочення, короткочасні періоди непритомності, біль в області серця. При аускультації серця: ЧСС- 40/хв, тони ритмічні, І-й тон глухий, періодично значно посилений. АТ - 160/90 мм рт ст. Яка найбільш ймовірна причина гемодинамічних порушень?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) АВ блокада ІІІ ступеню

2) АВ блокада І ступеню

3) Брадисистолічна форма миготливої аритмії

4) Синусова брадикардія

5) Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса


Завдання #63

Запитання:

Хворий 30 років, футболіст, після чергового тренування втратив свідомість. До цього виникали епізоди тиснучого болю за грудниною, перебої в діяльності серця. Батько хворого раптово помер від невідомої причини у віці 44 років. АТ- 120/70 мм рт.ст. Межі серця не розширені, на верхівці вислуховується 4-й тон серця; 1-й і 2-й тони не змінені. По лівому краю груднини та на основі серця - систолічний шум, інтенсивність якого зростає під час проби Вальсальви. Клінічні аналізи, рентгенологічне дослідження грудної клітки без особливостей. ЕКГ: вольтажні ознаки гіпертрофії лівого шлуночка з перевантаженням (глибокі від'ємі зубці Т у відведеннях І, aVL, V5- V6). Який попередній діагноз?





Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   282


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка