Л. Який діагноз є найбільш ймовірним?



Скачати 15.45 Mb.
Сторінка282/282
Дата конвертації09.08.2021
Розмір15.45 Mb.
1   ...   274   275   276   277   278   279   280   281   282
Д-пеніциламін;

13. До етіологічних чинників ДМ можна віднести всі, окрім:

  1. віруси Коксакі В2;

  2. ендокринні порушення;

  3. лікарські засоби;

  4. генетичні чинники: HLA B8, DR3, B14, B40;

14. Найбільш типовими ураженнями шкіри при ДМ є всі, окрім:

    1. симптом “окулярів”;

    2. симптом "метелика";

    3. симптом “декольте”;

    4. симптом “шалі””;

15. Одним з шкірних діагностичних критеріїв ДМ є:

  1. телеангіектазія;

  2. геліотропний параорбітальний набряк;

  3. виразки шкіри;

  4. остеоліз кінчиків пальців;

16. Одним з шкірних діагностичних критеріїв ДМ є:

  1. кальциноз шкіри;

  2. свербіж шкіри;

  3. виразки шкіри;

  4. симптом Готтрона;

17. Одним з шкірних діагностичних критеріїв ДМ є:

  1. кальциноз шкіри;

  2. симптом “декольте”;

  3. симптом “шалі”;

  4. еритема шкіри розгинальної поверхні суглобів кистей;

18. Одним з критеріїв поліміозиту є:

    1. слабкість в проксимальних групах м’язів;

    2. фотосенсибілізація;

    3. проксимальна склеродермія;

    4. міокардит;

19. Одним з критеріїв поліміозиту є:

  1. синдром Рейно;

  2. плеврит;

  3. нефропатія;

  4. спонтанні м’язові болі;

20. Одним з критеріїв поліміозиту є:

  1. судоми;

  2. кардит;

  3. проксимальна склеродермія;

  4. недеструктивний артрит;

  5. хибно-позитивна серологічна реакція на сифіліс

21. При ДМ продукуються наступні антитіла, окрім:

  1. анти-SRP-антитіла;

  2. анти-Jo-1 антитіла;

  3. до Sm ядерного антигену;

  4. анти-Мі-1 антитіл;

22. Препаратом вибору для лікування ДМ є:

  1. азатіоприн;

  2. преднізолон;

  3. Д-пеніциламін

  4. гідроксіхлорохін;

23 Вкажіть правильну дозу Д-пеніциламіну .

  1. 0,25;

  2. 0,005;

  3. 0,075;

  4. 0,1;

24. Вкажіть правильну дозу діклофенаку.

  1. 0,08;

  2. 0,075;

  3. 0,005;

  4. 0,075;

25. Вкажіть правильну дозу верапамілу.

1 – 0,05;

2 – 0,005;

3 – 0,1;



5 - 0,08;

Системний червоний вовчак

1. До етіологічних чинників СЧВ можна віднести всі, окрім:

  1. РНК-вмісні віруси;

  2. Повільні ретровіруси;

  3. Хламідійна інфекція;

  4. генетичні чинники: HLA A1, B8, DR2, DR3;

2. До провокуючих факторів СЧВ не належить:

  1. Непереносимість медикаментів;

  2. Гіперурикемія;

  3. Вакцинація;

  4. Фотосенсебілізація, ультразвукове опромінення;

3. Найбільш типовими ураженнями шкіри при СЧВ є всі, окрім:

  1. еритематозні плями з локалізацією переважно на обличчі ("метелик"), шиї, грудній клітці, в ділянці ліктьових, колінних, гомілковоступневих суглобів;

  2. капілярити;

  3. бульозні, вузловаті, уртикарні, геморагічні висипи;;

  4. гіперпігментація та депігментація шкіри обличчя та грудної клітини;

4. Найбільш типовими ураженнями слизових оболонок при СЧВ є всі, окрім:

  1. енантема слизової оболонки ротової порожнини;

  2. ерозивні вогнища та виразки на слизовій оболонці ротової порожнини та носу;

  3. білі бляшки на слизовій оболонці ротової порожнини та носу;

  4. атрофія слизової;

5. Артрит при СЧВ характеризується наступними критеріями, окрім:

  1. симетричний поліартрит з ураженням дистальних міжфалангових суглобів;

  2. симетричний поліартрит з ураженням проксимальних міжфалангових суглобів, п’ястково-фалангових суглобів, зап’ястно-п’ястних суглобів;

  3. мігруючий характер ураження суглобів;

  4. ранкова скутість;

6. Для вторинного антифосфоліпідного синдрому характерно все, окрім:

  1. рецидивуючі артеріальні та венозні тромбози;

  2. наявність антикардіоліпінових та антитіл до фосфоліпідів;

  3. підвищення рівня холестерину, фосфоліпідів, холестерину ЛПНЩ;

  4. сітчасте ліведо;

7. До діагностичних критеріїв СЧВ не відноситься:

  1. "метелик" на обличчі;

  2. фотосенсибілізація;

  3. дискоїдний вовчак

  4. синдром Рейно;

8. До діагностичних критеріїв СЧВ не відноситься:

  1. виразки порожнини рота;

  2. склеродактілія;

  3. плеврит або перикардит;

  4. судоми або психоз;

9. До діагностичних критеріїв СЧВ не відноситься:

  1. гемолітична анемія;

  2. персистуюча протеїнурія та циліндрурія;

  3. лейкопенія менше 4000/мм3;

  4. В12 та фолієводефіцитна анемія;

10. На рентгенограмі суглобів хворих на СЧВ можна знайти всі зміни, окрім:

  1. епіфізарним остеопорозом;

  2. витончення субхондральних пластинок;

  3. остеосклероз;

  4. мілкі узури в незначній кількості з підвивихом;

11. При СЧВ продукуються наступні антитіла, окрім:

  1. До FC – ферменту імуноглобуліну G;

  2. До нативної ДНК;

  3. До Sm ядерного антигену;

  4. Антикардіоліпінові антитіла;

12. При СЧВ на слизовій оболонці ротової порожнини роту та носу можуть зустрічатись наступні зміни, окрім:

  1. енантема слизової оболонки ротової порожнини;

  2. ерозивні вогнища та виразки;

  3. ульцерація ротової, носової порожнини;

  4. істеричність слизової.

13. Які зміни кістково-суглобової системи зустрічаються рідко при СЧВ?

  1. Кальциноз та остеоліз;

  2. Асептичні некрози голівки бедреної кістки;

  3. Згинальні контрактури;

  4. Тендовагініт;

14. Який діагностичний критерій СЧВ з нижче перерахованих не входить до рекомендованих АРА (1997):

  1. Еритема-"метелик";

  2. Дискоїдний вовчак;

  3. Ерозивний гастродуоденіт;

  4. Артрит;

15. LЕ-клітини це:

  1. антитіла до Fc-фрагменту імуноглобуліну G;

  2. антитіла до кардіоліпіну;

  3. нейтрофіли з фагоцитованими імунними комплексами;

  4. нейтрофіли з фагоцитованим ядром лейкоцита, який загинув

16. Показами до застосування ГКС у хворих на СЧВ є:

  1. Судоми;

  2. Психоз;

  3. люпус-нефрит;

  4. Всі вище перераховані.

17. Діагноз СЧВ можна поставити за наявності:

  1. 1 з 10 діагностичних критеріїв ACR, 1997;

  2. 3 з 7 діагностичних критеріїв ACR, 1997;

  3. 4 і більше з 11 діагностичних критеріїв ACR, 1997;

  4. 1 з 11 діагностичних критеріїв ACR, 1997;

18. Показами до призначення цитостатиків при СЧВ є всі, окрім:

  1. Висока активність СЧВ;

  2. Прогресуюче ураження нирок;

  3. Недостатня ефективність ГКС;;

  4. Дискоїдний вовчак

19. У хворої 30 років, після аборту зросла температура тіла до 38,5С, з’явився біль в мілких суглобах кистей, набряки нижніх кінцівок та обличчя. ЗАК: ер – 2,6*1012/л, Нb – 98 г/л, л. – 2*109/л, ШОЕ – 58 мм/год. ЗАС: білок – 3,1 г/л, ер. – 10-15 в п/з. Про яке захворювання можна думати в даному випадку?

  1. Вузликовий периартеріїт;

  2. СЧВ;

  3. Гострий гломерулонефрит;

  4. Сепсис;

20. У жінки 23 років, яка хворіє синдромом Рейно протягом 5 років, місяць тому відмітила підвищення температури тіла, біль в суглобах, гіперемія обличчя, схуднення, слабкість. ЗАК: л. – 3,2*109/л, ШОЕ – 38 мм/год. Дослідження яких імунологічних показників буде мати найбільшу діагностичну цінність?

  1. Кількість Т-супресорів

  2. Антитіла до dsДНК

  3. Антитіла до фосфоліпідів

  4. Рівень імуноглобулінів сироватки крові

21. Вкажіть правильну дозу преднізолону.

  1. 0,005;

  2. 0,05;

  3. 0,075;

  4. 0,1;

22. Вкажіть правильну дозу азатіоприну.

  1. 0,075;

  2. 0,05;

  3. 0,005;

  4. 0,1;

23. Вкажіть правильну дозу циклофосфаміду.

  1. 0,075;

  2. 0,005;

  3. 0,05;

  4. 0,1;

24. У хворої Р., 28 років після клініко-лабораторного обстеження виявлено наступні зміни: t0С тіла 37,50С, ексудативнв еритема, підгострий поліартрит, сухий перикардит, хронічний гломерулонефрит з сечовим синдромом, Hb 100 г/л, ШОЕ 35 мм/год, альбумін 42%, α2-глобулін 11%, γ-глобулін 25%, LЕ-клітини 1-2:1000 лейкоцитів, АНФ 1:64, середній титр антитіл до нативної ДНК. Вкажіть ступінь активності СЧВ у даної хворої.

  1. Відсутня (0);

  2. Мінімальна (I);

  3. Помірна (II);

  4. Помірно висока;

25. У хворого С., 39 років після клініко-лабораторного обстеження виявлено наступні зміни: t0С тіла 39,50С, значне схуднення, висип по типу "метелика", гострий поліартрит, ексудативний перикардит, дифузний міокардит, хронічний гломерулонефрит з нефротичним синдромом, Hb 88 г/л, ШОЕ 55 мм/год, альбумін 30%, α2-глобулін 17%, γ-глобулін 35%, LЕ-клітини 15:1000 лейкоцитів, АНФ 1:256, високий титр антитіл до нативної ДНК. Вкажіть ступінь активності СЧВ у даного хворого.

  1. Відсутня (0);

  2. Мінімальна (I);

  3. Помірна (II);

  4. Висока (III)





Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   274   275   276   277   278   279   280   281   282


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка