Л. Який діагноз є найбільш ймовірним?


Нейроциркуляторна дистонія



Скачати 15.45 Mb.
Сторінка22/282
Дата конвертації09.08.2021
Розмір15.45 Mb.
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   282
Нейроциркуляторна дистонія

1. Хвора, 31 рік, поступила в клініку зі скаргами на біль в ділянці серця ниючого характеру, невеликої інтенсивності, який виникає внаслідок психичного перенавантаження і зменшується після прийому транквілізаторів. Біль супроводжується страхом, серцебиттям, головокружінням, відчуттям внутрішнього тремору. Об’єктивно: Стан задовільний. Симптомів порушення кровообігу немає. PS – 80/хв. АТ – 130/80 мм рт.ст. Серце не розширене, тони звучні, акценти відсутні. При ВЕМ–пробі ознак ішемії міокарду не виявлено. Лабораторні показники без змін. Який найбільш вірогідний діагноз?



A * Нейроциркуляторна дистонія.

B Міокардіт.

C Міжреберна невралгія

D Інфаркт міокарду.

E Кардіоміопатія.
2. У дівчини 17 років після нервового стресу розвилася задишка, відчуття “стороннього тіла” у горлі, колючий та ниючий біль в області верхівки серця. Об-но: плями червоного кольору на обличчі та шиї, дихання везикулярне, ЧД=26 за 1 хв. Межі серця у нормі, тони чисті, ритмічні, ЧСС=120 за 1 хв. АТ=130/80 мм рт.ст. Лікар “швидкої” вважає, що це НЦД. Якій препарат буде найбільш корисним в даній ситуації?

A *Корвалол

B Анальгін

C Нітроглицерин

D Панангін

E Но-шпа
3. Юнак 16-ти років скаржиться на швидку втому, біль у ділянці серця, серцебиття, перебої в роботі серця, відчуття нестачі повітря, затерплість, похолодання кінцівок. Об'єктивно: хворий астенічної будови тіла. Межі серця не збільшені. Тони звучні, на верхівці – систолічний шум без ірадіації. На ЕКГ – синусова тахікардія. Який діагноз у хворого?

A *НЦД по кардіальному типу

B Тонзіллогенний міокардит

C Міокардіодістрофія

D Недостатність мі трального клапану

E Дефект міжшлуночкової перетинки
4. У жінки 35 років після 30 хвилинного перебування у черзі в душній крамниці спостерігалось запоморочення. При огляді: шкіра бліда, артеріальний тиск 80/50 мм рт. ст., пульс 52 уд/хв. На електроенцефалограмі патології немає. Який найбільш імовірний діагноз

A *Вегето-судинна дистонія

B Епілептичний панад

C Ішемічний інсульт

D Гіпертонічний криз

E Істеричний напад
5. Дівчинка-підліток після занять у школі скаржиться на головний біль, загальну слабкість, швидку втому. При огляді: обличчя бліде, артеріальний тиск 90/60 мм рт.ст., пульс 56/хв, дистальний гіпергідроз. Патології з боку внутрішніх органів не виявлено. Який діагноз.

A *Вегето-судинна дистонія

B Епілепсія

C Менінгіт

D Гіпертонічний криз

E Істерія
6. У жінки 56 років на фоні клімаксу бувають напади, які характеризуються сильним головним болем, підвищенням артеріального тиску до 180/100 мм рт.ст, тахікардією, задишкою, загальним тремтінням. Тривалість нападу 30-40 хв. Напад закінчується сечовиведенням. До якого виду кризів можливо віднести ці напади?

A *Симпато-адреналовий криз

B Ваго-інсулярний криз

C Гіпотонічний криз

D Гіпертонічний криз

E Епілептичний напад
7. Жінку 42 років, після сімейної стресової ситуації, турбують колючі болі в ділянці верхівки серця і довготривалі ниючі болі над ділянкою серця, серцебиття, відчуття “завмирання” серця, нестачі повітря, дратівливість. Після прийому валідолу стан покращується. Об’єктивно: емоційно лабільна, на обличчі червоні плями, кисті вологі і холодні. Щитоподібна залоза не збільшена. Пульс 92 за хв., ритмічний. Межі серця в нормі. Тони серця звучні, короткий систолічний шум над верхівкою. АТ 140/85 мм рт.ст. На ЕКГ - зниження амплітуди зубця Т. Який із наведених діагнозів найбільш імовірний?

A *Вегето-судинна дистонія

B Стенокардія, що вперше виникла

C Неврастенія

D Гіпертонічна хвороба

E Ревматизм, мітральна вада
8. Хвора 30 років доставлена ​​в клініку зі скаргами на раптову появу задишки, що переходила в ядуху, відчуття " кома в горлі ", тремор кистів рук, страх смерті. Напад розвинувся вперше у зв'язку з сильним хвилюванням. Раніше нічим не хворіла. Об'єктивно: ЧДД - 28/хв., пульс - 104/хв., ритмічний, АТ - 150/85 мм рт.ст. Дихання везикулярне, прискорене, поверхневе з подовженим видихом. Межі серця перкуторно не змінені. Тони серця гучні, ритмічні. Який найбільш ймовірний діагноз?

A * Нейроциркуляторна дистонія

B Бронхіальна астма

C Гіпертонічний криз

D Серцева астма

E Тиреотоксичний криз




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   282


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка