Л. Який діагноз є найбільш ймовірним?



Скачати 15.45 Mb.
Сторінка147/282
Дата конвертації09.08.2021
Розмір15.45 Mb.
1   ...   143   144   145   146   147   148   149   150   ...   282
А 25 мг / хв

B 620 мг / хв

C 124 мг / хв

D 7 мг / хв

E 166 мг / хв


  • 50-річна жінка доставлена до відділення невідкладної допомоги зі скаргами на лихоманку та продуктивний кашель з кров’ю в мокроті протягом 1 дня. Вона також повідомляє про різкий біль під ребрами, який посилюється при глибокому вдиху. Протягом останніх 2 років у неї спостерігалися неодноразові епізоди синуситу, для якого вона приймала ліки без рецепту. Нещодавно вона отримала нову роботу на фабриці дротяних сіток. Т- 38,3 ° C, пульс 72 / хв, ЧД 16 / хв, АТ 120/80 мм. рт. ст. При фізикальному обстеженні виявлено не закриті ураження шкіри на руках і ногах. Дослідження порожнини носа показує виразки слизової оболонки носоглотки та невелику перфорацію перегородки. Легеневе обстеження показує стридор на вдиху. Результати лабораторних дослідженнь:




Гемоглобін 

132 г/л

Лейкоцити 

10.3х109/л

Тромбоцити

205х109/л

Сироватка




Азот сечовини 

9.0 ммоль/л

Креатинін 

107 мкмоль/л

Сеча




Білок 

2+

Еритроцити (RBC)

70 клітин в п/з під великим збільшенням

Еритроцитарні циліндри (RBC casts)

численні

Лейкоцити (WBC)

1-2 клітин в п/з під великим збільшенням

На рентгенограмі грудної клітки виєвлено на обох легенях множинні, кавітаційні, вузлуваті ураження. Яка із наведених нижче причин найбільш вірогіднау даного пацієнта?



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   143   144   145   146   147   148   149   150   ...   282


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка