Л. Який діагноз є найбільш ймовірним?



Скачати 15.45 Mb.
Сторінка124/282
Дата конвертації09.08.2021
Розмір15.45 Mb.
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   282
Запитання:

Женщина 42 лет жалуется на появление кровоподтеков на ногах и затянувшиеся месячные, общую слабость, шум в голове. Объективно: обилие пятнистых геморрагий на ногах и туловище. Тахипное, тахикардия, систолический шум на всех точках. АД - 75/50 мм рт.ст. В крови: эр.-1,9*1012 /л, Нb-60 г/л, ЦП - 0,9, лейк.- 6,5*109/л, тр.-20*109/л, СОЭ - 12 мм/ч. Длительность кровотечения по Дуке - 12 мин. В костном мозге - обилие молодых незрелых форм мегакариоцитов без признаков отшнуровки тромбоцитов. Ваш предварительный диагноз?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Истинная тромбоцитопеническая пурпура

2) Гемофилия А

3) Болезнь Виллебранта

4) Острый мегакариобластный лейкоз

5) Гемофилия В


Завдання #358

Запитання:

Чоловік 42 років скаржиться на слабкість, серцебиття, носові кровотечі, появу крововиливів у шкірі. Стан прогресивно погіршується протягом місяця. Об'єктивно: стан тяжкий, на шкірі кінцівок і тулуба петехіальні і плямисті крововиливи. Лімфовузли не пальпуються. Пульс - 116/ хв, печінка +2 см, селезінка не пальпується. В крові виражена панцитопенія. Про яке захворювання треба думати в першу чергу?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Гіпопластична анемія

2) Гострий лейкоз

3) Хвороба Верльгофа

4) Геморагічний васкуліт

5) Гострий агранулоцитоз


Завдання #359

Запитання:

Чоловік 63 років звернувся зі скаргами на різку загальну слабкість, поганий апетит, схуднення, біль в суглобах, відчуття важкості в правому підребер'ї. В крові: ер-3,4х1012/л, Hb-102 г/л, КП-0,9; тромбоцити - 240х109/л, лейк-138х109/л, бласти-1%, промієлоцити-2%, мієлоцити-13%, юні-12%, палички-16%, с-31%, базофіли-3%, еозинофіли-8%, л-9%, м-9%, ШЗЕ-30 мм/год. Який попередній діагноз ?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Хронічний мієлолейкоз

2) Гострий лейкоз

3) Лейкемоїдна реакція

4) Еритромієлоз

5) Хронічний лімфолейкоз


Завдання #360

Запитання:

У жінки 35 років запідозрено апластичну анемію. З діагностичною метою призначена пункція кісткового мозку. Які зміни в пунктаті кісткового мозку очікується виявити?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Заміщення кістковомозкових елементів жировою тканиною

2) Заміщення кістковомозкових елементів фіброзною тканиною

3) Перевага мегалобластів

4) Наявність бластних клітин

5) Абсолютний лімфоцитоз


Завдання #361

Запитання:

Чоловік 48 років після перенесеного 2 тижні тому грипу скаржиться на слабкість, задишку, серцебиття. Об'єктивно: температура тіла - 37,8°С, пульс - 84/хв, АТ - 120/80 мм рт.ст. Шкіра та слизові оболонки іктеричні. Печінка +4 см, пальпується збільшена селезінка. У крові: ер.-2,0х1012/л, Нв - 70 г/л, КП - 1,0, ретикулоцити - 18%, осмотична резистентність еритроцитів зменшена, середній діаметр еритроцитів не змінений, білірубін загальний - 76 мкмоль/л, непрямий - 63 мкмоль/л. Який найбільш вірогідний діагноз?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Аутоімунна гемолітична анемія.

2) Спадковий мікросфероцитоз

3) Доброякісна гіпербілірубінемія

4) Хвороба Маркіафави-Мікелі

5) Жовчнокам'яна хвороба


Завдання #362

Запитання:

Жінка 28 років скаржиться на слабкість, періодичне підвищення температури тіла до 39°С, пітливість більше у нічний час, схуднення. Об'єктивно: пальпуються шийні, надключичні та пахові лімфатичні вузли розміром до 1,5-2 см, не спаяні з оточуючими тканинами, щільні, безболісні. З боку серединних органів змін немає. У крові: ер.-3,0х1012/л, Нв - 90 г/л, КП - 0,8, л - 13,0х109/л, е - 3%, п - 9%, с - 78%, лімф. - 7%, мон. - 3%, ШЗЕ - 48 мм/год. Призначена біопсія лімфовузла. Які зміни при дослідженні лімфовузла очікуються при цьому?





Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   282


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка