Л. Який діагноз є найбільш ймовірним?



Скачати 15.45 Mb.
Сторінка114/282
Дата конвертації09.08.2021
Розмір15.45 Mb.
1   ...   110   111   112   113   114   115   116   117   ...   282
Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Депо- медрол

2) Афлутоп

3) Апізартрон

4) Румалон

5) Лідаза


Завдання #292

Запитання:

Хворий 27 років протягом 5 років лікувався у невропатолога з приводу остеохондрозу хребта з корінцевим синдромом. Останні 2 роки лікування проходило без клінічного ефекту. Лікар помітив зростання лабораторної активності процесу, зникнення фізіологічного лордозу. Була запідозрена хвороба Бехтерева. Яке дослідження допоможе підтвердити діагноз?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Рентгенографія ілеосакральних сполучень.

2) Визначення HLA-B27 антигену

3) Рівень ЦІК в крові.

4) Пунктат косного мозку

5) Наявність ревматоїдного фактору.


Завдання #293

Запитання:

У хворої із синдромом Рейно, набряком, індурацією та атрофією шкіри обличчя, китиць зроблена біопсія шкіри і м'язів. Отримано результат: порушення мікроциркуляції з проліферацією ендотелія, потовщення стінки зі звуженням просвіту судин, деформація і редукція капілярної сітки. Для якого із системних захворювань сполучної тканини найбільш характерні такі ознаки?


Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Системної склеродермії.

2) Вогнищева склеродермія.

3) Системного червоного вовчака.

4) Дерматоміозиту.

5) Вузликового періартериту.


Завдання #294

Запитання:

Жінка 19 років, скаржиться на біль в великих суглобах верхніх та нижніх кінцівок, підвищення температури до 38,6 оС. 2 тижні тому перехворіла ангіною. Мати страждає ревматичною вадою серця. Об'єктивно: в ділянці вражених суглобів гіперемія, невеликий набряк їх; t = 37,3 оC, пульс 84/хв., АТ 120/70 мм рт.ст. Межі серця збільшені вліво на 2 см, І тон на верхівці серця ослаблений, систолічний шум; Hb-126 г/л, Л-9,2*109/л, ШЗЕ-47 мм/год. ЕКГ - ритм правильний, PQ - 0,24". Яка етіологія цього захворювання?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Бета-гемолітичний стрептокок.

2) Вірусно-бактеріальна асоціація.

3) Золотистий стафілокок

4) Вірусна.

5) Генетично обумовлена.


Завдання #295

Запитання:

Хвора 35 років скаржиться на болі в м’язах плечового пояса, спини, та ніг, виражену скутість зранку, схуднення, загальну слабкість. Об’єктивно: верхні повіки набряклі, пігментовані, межі серця розширені вліво, систолічний шум на верхівці. В біохімічному аналізі крові різке підвищення активності трансаміназ. Яке захворювання найбільш ймовірне?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Дерматоміозит

2) Системний червоний вовчак

3) Вузликовий периартеріїт

4) Склеродермія

5) Дифузний токсичний зоб


Завдання #296

Запитання:

Хворий Д., 40 років, поступив до лікарні зі скаргами на задишку, головний біль, запаморочення, біль в ділянці серця при фізичному навантаженні. В анамнезі: часті ангіни в дитинстві, непритомності. Об’єктивно: стан задовільний. Шкіра бліда. Верхівковий поштовх посилений; ліва межа серця зміщена до середньоключичної лінії. I тон на верхівці та над аортою послаблений, грубий систолічний шум над аортою, який проводиться на сонні артерії. Пульс 76 за хвилину. АТ = 100/60 мм рт.ст. Назвати ваду у хворого:



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Ревматизм, стеноз гирла аорти

2) Гіпертрофична кардіоміопатія

3) Недостатність мiтрального клапану

4) Недостатність аортального клапану

5) Коарктація аорти


Завдання #297

Запитання:

Хворий 42 років скаржиться на слабкість проксимальних груп м'язів нижніх та верхніх кінцівок, м'язів плечового поясу, тулуба, яка супроводжується спонтанними м'язевими болями, гарячкою. В аналізах крові - підвищення сироваткової креатинкінази та альдолази, підвищений рівень СРБ, прискорена ШОЕ до 52 мм/год. Проведено біопсію стегнового м'язу з гістологічним дослідженням матеріалу, котре виявило ознаки запальної інфільтрації скелетної мускулатури з дегенерацією та некрозом м'язових фібрил. Який діагноз є найбільш вірогідним?




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   110   111   112   113   114   115   116   117   ...   282


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка