Л. Який діагноз є найбільш ймовірним?



Скачати 15.45 Mb.
Сторінка106/282
Дата конвертації09.08.2021
Розмір15.45 Mb.
1   ...   102   103   104   105   106   107   108   109   ...   282
Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Гостра лівошлуночкова недостатність.

2) Напад істерії

3) Тромбоемболія

4) Пневмонія.

5) Розшарування аорти


Завдання #237

Запитання:

Хворий 35 років скаржиться на підвищення АТ, головний біль, шум в вухах, серцебиття. Об’єктивно: Ps - 100 за 1 хв., ритмічний, напружений. АТ - 240/100 мм рт. ст. Ліва межа відносної серцевої тупості зміщена вліво на 1см, I тон на верхівці ослаблений, акцент II тону на аорті. Вуслуховується грубий систолічний шум біля пупка з обох сторін. Яка патологія найбільш ймовірно зумовлює таку клінічну картину?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Стеноз ниркових артерій

2) Гіпертонічна хвороба.

3) Хронічний гломерулонефрит

4) Нефроптоз.

5) Синдром Кона.


Завдання #238

Запитання:

У хворої 52 років на протязі 15 років підвищується артеріальний тиск. Хвора регулярно не лікувалася. Мати хворої страждає на гіпертонічну хворобу. На ЕКГ гіпертрофія міокарду лівого шлуночка, останні 6 років АТ став постійно підвищеним 175/100-180/110 мм рт ст. Який найбільш важливий механізм стабілізації АТ?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Активація ренінальдостеронової системи

2) Зниження ниркового кровотоку

3) Підвищений викид вазопресину (АДГ)

4) Надмірна продукція кінинів та простагландинів

5) Активація барорецепторів дуги аорти


Завдання #239

Запитання:

Хворий Н., 42 роки о 4 годині ранку прокинувся, відчувши стискуючий біль за грудиною,, який не проходив на протязі 15 хв., після прийому таблетки нітрогліцерину. Такі напади відмічав хворий в один і той же час, періодично, в останні 3 місяці. На ЕКГ під час нападу підвищення сегменту ST в відділеннях V1-V4. Після зняття нападу ЕКГ прийшла до норми. Що лежить в основі патогенезу больового нападу у хворого?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Спазм вінцевої артерії

2) Часткове затулення вінцевої артерії тромбом

3) Паралітичне розширення вінцевих артерій.

4) Крововилив в атеросклеротичну бляшку.

5) Порушення мікроциркуляції


Завдання #240

Запитання:

Жінку 27 років турбують сильні головні болі, запаморочення, погіршення зору, часті носові кровотечі. Хворіє 2 роки. Пульс 68/хв, ритмічний, напружений. АТ на правій руці 280/140 мм рт.ст., на лівій руці 230/100 мм рт.ст. з незначними коливаннями впродовж 6 днів спостереження. Ліва межа відносної тупості серця по середньоключичній лінії, акцент ІІ тону над аортою. Вище пупка зліва вислуховується грубий систолічний шум. Який найбільш вірогідний генез артеріальної гіпертензії у хворої?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Реноваскулярна

2) Гемодинамічна

3) Ендокринна

4) Есенціальна

5) Ренопаренхімна


Завдання #241

Запитання:

Хворий лікується з приводу повторного інфаркту міокарда задньої стінки лівого шлуночка, турбував біль в ділянці серця, виникла аритмія. На ЕКГ частота скорочень передсердь 76, шлуночків 36, інтервали РР та RR - однакові. Яке ускладнення інфаркту міокарда виникло у хворого?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Повна атріовентрикулярна блокада

2) синусова аритмія

3) Блокада лівої ніжки пучка Гіса

4) Синусова брадикардія

5) Миготлива аритмія


Завдання #242

Запитання:

У хворого із сформованою мітральною вадою з перевагою недостатності мітрального клапана поступово з’явилась загальна слабість, виражена задишка. При огляді виявлено акроціаноз, набряки на ногах, вологі хрипи в нижніх відділах легень, розширення меж серця. Виникнення даних ознак свідчить про розвиток:



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Хронічної серцевої недостатності

2) Хронічної судинної недостатності

3) Гострої серцевої недостатності

4) Пневмонії.

5) Перикардіального випоту


Завдання #243

Запитання:

Хворий В., 57 років. На протязі року відмічає появу стискуючого болю в загрудинній делянці під час емоційного напруження та перебування на холоді. Перкуторно - розширення границь серця вліво; аускультативно - тони ритмічні, ослаблені, систолічний шум на верхівці. Пульс 68 уд/хв., ритмічний, нормальної напруги. Поза нападом ЕКГ нормальна. Ваш діагноз:



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) ІХС, стабільна стенокардія

2) Гострий інфаркт міокарду

3) Дилятаційна кардіоміопатія

4) ІХС, варіантна стенокардія

5) НЦД з кардіалгією


Завдання #244

Запитання:

При обстеженні хворого М.,74 років, у ІІ міжребер'ї справа виявлено систолічний шум та акцент ІІ тону, АТ 175/80 рт.ст. Вкажіть причину виявленого шуму.



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Аортосклероз.

2) Незарощення міжшлункової перетинки
3) Коарктація аорти

4) Недостатність мітрального клапана

5) Стеноз гирла легеневої артерії
Завдання #245

Запитання:

Пацієнт 72 років, з дрібновогнищевим інфарктом міокарда в анамнезі, скаржиться на серцебиття, задуху при помірному фізичному навантаженні. Об’єктивно: ритм серцевої діяльності неправильний, ЧСС - 96/хв., тони серця послаблені, систолічний шум над аортою, ЧД - 16/хв. При ЕКГ-дослідженні виявлено: відсутність зубців Р у всіх відведеннях, різні відстані між R-R, хвилі найкраще виражені у V1. Про яке порушення ритму серцевої діяльності слід думати?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Миготливу аритмію

2) Шлуночкову екстрасистолію

3) Передсердну екстрасистолію

4) Атріовентрикулярну блокаду

5) Неповну блокаду правої ніжки пучка Гіса


Завдання #246

Запитання:

Хворий 46 рокiв, на протязi 5 рокiв лiкується вiд гiпертонiчної хвороби. Батько хворiє на цукровий дiабет. Об'єктивно: зрiст 170 см. Вага 96 кг. Пульс 72 / хв., АТ - 190/110 мм рт.ст. Печінка +3 см. Пастозність гомілок. Цукор крові натще 5,4 ммоль/л. Якi засоби первинної профiлактики цукрового дiабету у даного хворого?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Позбавитись зайвої ваги.

2) Нормалiзувати артерiальний тиск

3) Призначити бiгуанiди.

4) Призначити гепатопротектори.

5) Призначити сечогінні.


Завдання #247

Запитання:

У хворого П., 57 років, виник напад загруднинного болю, який тривав понад 1,5 години. При обстеженні: пацієнт загальмований, адинамічний, шкіряні покрови бліді, кінцівки холодні, пульс слабкого наповнення, ЧСС 120 за хвилину, АТ 70/40 мм рт.ст. На ЕКГ: елевація ST у відведеннях II, III, aVF. Для якого стану є характерними вказані зміни:



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Кардіогенний шок

2) Аритмогенний шок

3) Проривна язва шлунку

4) Гострий перикардит

5) Гострий панкреатит




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   102   103   104   105   106   107   108   109   ...   282


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка