Л. Який діагноз є найбільш ймовірним?



Скачати 15.45 Mb.
Сторінка104/282
Дата конвертації09.08.2021
Розмір15.45 Mb.
1   ...   100   101   102   103   104   105   106   107   ...   282
Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Атенолол

2) Ніфедипін

3) Празозин

4) Гіпотіазид

5) Клофелін


Завдання #225

Запитання:

Хворий 32-х років звернувся з скаргами на перебої в роботі серця, запаморочення, задишку при фізичному навантаженні. До цього часу не хворів. Об-но: Ps- 74/хв., ритмічний. АТ- 130/80 мм рт.ст. При аускультації: перший тон нормальної звучності, систолічний шум над аортою. На ЕКГ: гіпертрофія лівого шлуночку, ознаки порушення реполяризації в I, V5, V6 відведеннях. ЭхоКГ: міжшлуночкова перетинка 2 см. Який найбільш вірогідний діагноз?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Гіпертрофічна кардіоміопатія

2) Стеноз гирла аорти

3) Гіпертонічна хвороба

4) Інфаркт міокарду

5) Коарктація аорти


Завдання #226

Запитання:

Хворий А. 60 років. Скаржиться на інтенсивні болі здавлюючого характеру, локалізовані за грудиною з ірадіацією у ліву лопатку та нижню щелепу. Біль тривалий, не знімається нітрогліцерином. Об`єктивно: холодний піт. Хворий збуджений. Аускультативно - тахікардія, приглушеність тонів. Артеріальний тиск 100/70 мм рт. ст. ЕКГ-комплекси QS та підйом S-T вище ізолінії в І, а VL,V1,V2,V3,V4. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Інфаркт міокарду

2) Міжреберна невралгія

3) Тромбоемболія легеневої артерії

4) Стенокардія Принцметала

5) Лівосторонній плеврит


Завдання #227

Запитання:

Хворий 49 років. Скаржиться на головний біль в потиличній області, мерехтіння перед очима. На протязі 5 років має місце постійне підвищення артеріального тиску-160/100 мм рт.ст. Межі відносної серцевої тупості розширені ліворуч. Тахікардія, акцент ІІ тону над аортою. ЕКГ-лівограма, ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Офтальмологічне дослідження-симптом Салюсу ІІ. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Гіпертонічна хвороба, ІІ стадія

2) Гіпертонічна хвороба, І стадія

3) Гіпертонічна хвороба, ІІІ стадія

4) Хвороба Іценко-Кушинга

5) Гострий гломерулонефрит


Завдання #228

Запитання:

Хворий 67 років, вночі відчув стискаючий біль за грудниною з ірадіацією у спину, який триває більше 20 хвилин. Під час огляду серцеві тони приглушені, ритмічні. Пульс - 67 за хв., АТ - 190/100 мм рт. ст. На ЕКГ депресія сегмента ST > 1 мм та інверсія зубця Т > 1 мм у відведеннях І, AVL, V5 - V6. Яке першочергове дослідження крові треба зробити хворому для уточнення діагнозу?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Рівень тропонінів.

2) Рівень КФК і МВ КФК.

3) Клінічний аналіз крові.

4) Рівень фібриногену, С - реактивного протеїну

5) Рівень АСТ, ЛДГ


Завдання #229

Запитання:

У хворого 56 років, під час фізичного навантаження з’явився інтенсивний біль за грудниною, задишка. Таблетки нітрогліцерину не допомогли. Об’єктивно: стан важкий. Акроціаноз. Пульс 100/хв. АТ 160/100 мм рт.ст. Тони серця послаблені. На ЕКГ - ритм синусовий, в V1-V4 зареєстрований глибокий “коронарний” зубець Т. Що з хворим?



Виберіть один з 5 варіантів відповіді:

1) Інфаркт міокарда без зубця Q передньо-септально-верхівкової ділянки

2) Інфаркт міокарда верхівки (ізольований).

3) Q - інфаркт міокарда передньої стінки.

4) Інфаркт міокарда без зубця Q бокової стінки лівого шлуночка

5) Інфаркт міокарда без зубця Q задньої стінки лівого шлуночка.


Завдання #230

Запитання:

Хворий К. 32 роки, упродовж останніх 3-ох місяців скаржиться на задишку у спокої, кашель, ядуху вночі, серцебиття. Раніш нічим не хворів. При обстеженні: положення ортопное, акроціаноз, набряки на гомілках; над легенями - послаблене везикулярне дихання, вологі дрібнопухирчасті хрипи. Межі серця розширені праворуч та ліворуч, тони послаблені, ритм галопу; збільшення печінки. Рентгенологічно - серце кулястої форми. Про який діагноз слід думати?





Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   100   101   102   103   104   105   106   107   ...   282


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка