Курсова робота



Сторінка1/6
Дата конвертації28.01.2021
Розмір24.5 Kb.
  1   2   3   4   5   6


ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО

КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ №2

Завідувач кафедри педіатрії №2

д.м.н., проф. Беш Л.В.
Викладач: к.м.н., ас Меньшикова А.О.
Виконала:

студентка 32 групи 5 курсу

медичного факультету №2

Дорохова Наталія

КУРСОВА РОБОТА

«НАВЧАЛЬНА ІСТОРІЯ ХВОРОБИ НОВОНАРОДЖЕНОГО»



Вік дитини: 14 годин

Діагноз: Замалий для ґестаційного віку. Гіпоглікемія. Важка гіпотермія.

Львів – 2020



ПАСПОРТНА ЧАСТИНА

  1. Прізвище, ім’я, по батькові: Антонович Марія Орестівна

  2. Стать: Жіноча

  3. Дата, час, місце народження дитини: 14 березня 2020 року, 16:40, м. Львів, Міський комунальний клінічний пологовий будинок №1.

ДАНІ АНАМНЕЗУ

  1. Вік матері: 24 років.

  2. Перша вагітність та перші пологи, абортів не було. Дата першого дня останнього нормального менструального циклу 28.05.19 р.

  3. До вагітності стан здоров’я жінки був задовільний. Інфекційні, венеричні хвороби, туберкульоз у себе, близьких та в членів сім’ї не було. Алергічних реакцій на прийом медикаментів, харчових продуктів, запахи, укуси комах не було. Спадковий анамнез не обтяжений. Стала на диспансерний облік в лікаря акушера-гінеколога за місцем проживання на 8 тижні вагітності. У першому триместрі перебіг вагітності був ускладнений ранніми гестозами – помірне блювання та слинотеча вагітних.

  4. Професія та місце роботи матері, професійні чинники ризику: безробітна

  5. Соціальні чинники ризику: відсутні. Одружена з 22-річного віку. Проживає разом із чоловіком у квартирі з усіма вигодами. Шкідливі звички: заперечує.

  6. Додаткові чинники ризику: під час вагітності не було.

  7. Сімейний анамнез

Батько дитини – Антоннвич Орест Іванович, 35 років, стан здоров’я задовільний.

  1. Перинатальний нагляд, результати додаткових обстежень під час вагітності:

Термін вагітності на момент взяття на облік: 9 тиждень вагітності.

Загальний огляд:



  • Зріст 170 см, вага 70 кг, ІМТ – 24,22;

  • Розміри тазу D.sp. 25, D.cr. 28, D.troch. 30, C.ext. 20, C.diag. 12,5, C.vera 11;

Лабораторні та інші дослідження:

Група крові вагітної: A(IІ), Rh-належність: Rh(+);

Група крові батька дитини: А(ІІ), Rh-належність: Rh(+)

Реакція Вассермана (перша) – від’ємна.

Реакція Вассермана (друга) – від’ємна.

Реакція на HBsAg (перша) – негативна.

Реакція на HBsAg (друга) – негативна.

Реакція на ВІЛ (перша) – негативна.

Реакція на ВІЛ (друга) – негативна.

Реакція на ВІЛ (третя) – негативна.

Проба Кумбса – негативна.

Огляд спеціалістів:



    • Терапевт – здорова.

    • Невропатолог – здорова.

    • Офтальмолог – OD/OS = 1,0; очне дно без особливостей.

    • Оториноларинголог – здорова.

    • Стоматолог – порожнина рота санована.

  1. Особливості перебігу та ускладнення вагітності.

Вагітність перша, одноплідна.

Ранні гестози – помірне блювання та слинотеча вагітних.

Затримка внутрішньоутробного розвитку плода - не виявлено.


  1. Особливості перебігу та ускладнення пологів.

Термін вагітності на момент пологів – 40 повних тижнів.

Початок пологів – спонтанні.

Оболонки – самовільний розрив, через 10 годин від початку пологової діяльності.

Медикаменти, що застосовувалися під час пологів – окситоцин, довенний наркоз.

Передлежання потиличне, положення вертикальне, позиція перша, вид передній.

Пологи:


1-й,2-й,3-й період без ускладнень

Метод родорозрішення – через природні пологові шляхи за допомогою акушерських щипців.

Ускладнення у матері – не було

Ускладнення у плода – не було



  1. Початкова допомога новонародженому - не проводилась.

  2. Дані антропометричних вимірювань після народження:

  1. Стандартна допомога та профілактичні заходи.

  • Профілактика офтальмії – еритроміцин, мазь 0,5%, у кон’юнктивальний мішок обох очей.

  • Профілактика геморагічної хвороби – не проведена.

  • Тепловий захист – відповідно до теплового ланцюжка.

  1. Транспортування дитини в іншу установу

  • Оскільки дитина народилась з затримкою веутрішньоутробного розвитку-була переведена в неопатологічне відділення ЛОКЛ.

  1. Динаміка стану дитини: Після прибуття відділення був здійснений огляд немовля. Шкіра стала яскраво-рожевою,з‘явились дихальні розлади(напад апное). Дитина стала млява,з‘явилась брадикардія,поруш смоктання,напади судом. Після появи патологічних ознак у дитини виміряли температуру тіла і визначили рівень глюкози. Температура тіла 35,5С. глюкоза - 2,2 ммоль/л. Після цього дитину було переведено в інкубатор при температурі 34,0С. та негайно введені 4мл 10% р-ну глюкози в/в протягом 5 хв. Та призначено подальше лікування.



Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка