Крок Внутрішня медицина в поліклініці Модуль 3



Сторінка1/11
Дата конвертації11.05.2016
Розмір0.8 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Назва наукового напрямку (модуля):

Семестр:

12

Крок Внутрішня медицина в поліклініці Модуль 3

Опис:

6 курс

Перелік питань:

1.

Жінка 32 років скаржиться на посилення спастичних болів внизу живота після психоемоційного напруження. Випорожнення кишківника інтермітуючі: 2-3 випорожнення після пробудження чергуються із запорами протягом 1-2 днів. Об'єктивно: маса тіла збережена, помірний біль при пальпації сигмовидної кишки. Hb - 130 г/л, лейк.5,2х109/л, ШЗЕ - 9 мм/год. Ректороманоскопічне дослідження болісне через спастичний стан кишківника, його слизова оболонка не змінена. Яке захворювання найбільш імовірне у даної пацієнтки?


A. *

Синдром подразненої товстої кишки


B.

Хвороба Крона


C.

Неспецифічний виразковий коліт


D.

Гостра ішемія кишок


E.

Синдром мальабсорбції


2.

Хворий 27 років скаржиться на ниючі болі в епігастрії відразу після прийому їжі, печію, відрижку повітрям, нудоту, схильність до закрепів. При ендоскопії виявлено велику кількість слизу, гіперемію та набряк слизової фундального відділу шлунка з ділянками його атрофії. Рівень базальної кислотоутворюючої продукції - 80 ммоль/л, а рівень стимульованої кислотної продукції - 135 ммоль/л. Який найбільш імовірний діагноз у даного пацієнта?


A. *

Хронічний гастрит тип А


B.

Хронічний гастрит тип В


C.

Виразкова хвороба шлунка


D.

Хронічний гастрит С


E.

Хвороба Менетріє


3.

Хвора 41 року скаржиться на часте рідке випорожнення (10-12 разів на добу) з домішками слизу і крові, біль у нижній частині живота, схуднення. Хворіє 2 роки. Діагнози гострих інфекційних захворювань виключені. Шкіра брезкла, суха. Язик червоний, живіт м'який, пальпація сигмовидної кишки болюча. Фіброколоноскопія: в ділянці сигмовидної кишки слизова оболонка бліда, з ділянками псевдополіпозних розростань, плоскі, поверхневі виразки. Який попередній діагноз?


A. *

Неспецифічний виразковий коліт


B.

Хронічний коліт


C.

Хронічний панкреатит


D.

Хвороба Крона


E.

Поліпоз кишківника


4.

Жінка 36 років скаржиться на біль в надчеревній ділянці, що виникає після прийому їжі, нудоту, відрижку, нестійкість випорожнень. Хвороба поступово прогресує біля 2 років. Об'єктивно: блідість і сухість шкіри, язик обкладений, вологий з відбитками зубів по краям. При пальпації живота - розповсюджений біль в надчеревній ділянці. Який найбільш інформативний метод дослідження в даному випадку слід застосувати?


A. *

Фіброгастроскопія з біопсією слизової шлунка


B.

Розгорнутий клінічний аналіз крові


C.

Рентгенологічне дослідження шлунка і кишківника


D.

Фракційне дослідження шлункової секреції


E.

Комп'ютерне дослідження черевної порожнини


5.

Студент 3-го курсу медичного університету під час сезонних робіт у сільськогосподарському підприємстві захворів на виразку шлунка. На який максимальний термін може бути виданий листок непрацездатності терапевтом цьому студенту?


A. *

10 днів





B.

30 днів


C.

45 днів


D.

2 місяці


E.

3 місяці


6.

Хворий П., 33 р., скаржиться сімейному лікарю на “голодні” болі в ділянці шлунка з відчуттям смоктання, печію, особливо після вживання грубої і гострої їжі, відрижку кислим. Ендоскопічно даних за виразку шлунку чи 12-палої кишки не виявлено. Якими мають бути показники кислотності шлункового вмісту?


A.

гіпоацидний стан


B. *

гіперацидний стан


C.

ахілія


D.

нормальні показники кислотності


E.

наявність молочної кислоти в шлунковому вмісті


7.

Чоловік 40 років сімейному лікарю скаржиться на пекучий біль в епіґастральній ділянці, який виникає через 1,5 – 2 год. після їди, натще, іноді вночі, нудоту, іноді блювання, печію, запори. Хворіє 2 роки, загострення недуги виникає весною і восени. Лікар запідозрив виразкову хворобу дванадцятипалої кишки. Яке з перерахованих досліджень не допоможе в діагностиці?


A. *

Аналіз сечі


B.

Аналіз калу на приховану кров


C.

Рентгеноскопія шлунково-кишкового тракту


D.

Аналіз шлункового вмісту


E.

ЕҐДС


8.

Хворий С., 32 роки, скаржиться сімейному лікарю на головокружіння, загальну слабкість, швидку втому, чорний стілець, який помітив вчора. Раніше не хворів, не обстежувався. Іноді турбувала печія. При об`єктивному обстеженні: блідість шкіри, тахікардія, АТ – 100/60 мм рт. ст. Живіт чутливий в епіґастральній ділянці. Яке з перерахованих досліджень інформативніше в даному випадку?


A.

Загальний аналіз сечі


B.

Аналіз калу на приховану кров


C.

Рентгеноскопія шлунково-кишкового тракту


D.

Аналіз шлункового вмісту


E. *

ЕҐДС


9.

Хворий скаржиться сімейному лікарю на загальну слабкість, головокружіння, потемніння в очах. Хворіє на виразкову дванадцятипалої кишки протягом 8 років. При обстеженні хворого в лікаря виникла підозра, що виразка кровить. Яке з перерахованих обстежень може підтвердити думку лікаря?


A.

Визначення ретикулоцитів в периферичній крові


B.

Визначення тромбоцитів в периферичній крові


C.

Рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту


D. *

Аналіз калу на приховану кров


E.

Фракційне дослідження шлункової секреції


10.

Хворий скаржиться сімейному лікарю на запори, метеоризм, біль за ходом товстої кишки, відчуття неповного випорожнення після дефекації, головний біль, розлади сну. Які з перечислених методів обстеження найбільш інформативний для постановки діагнозу хронічного коліту:


A.

загальний аналіз крові


B.

аналіз калу на приховану кров


C.

оглядова рентгеноскопія


D. *

колоноскопія





E.

УЗД


11.

У пацієнта, що звернувся на прийом до сімейного лікаря зі скаргами на періодичний сезонний (навесні та восени) біль в епіґастральній ділянці ниючого характеру, іррадіює в ділянку серця, виникає через 30-60 хв. після їжі. При якому захворюванні біль має таку характеристику ?


A. *

Виразкова хвороба шлунка


B.

Хронічний коліт


C.

Дискінезія жовчовивідних шляхів


D.

Жовчнокам’яна хвороба


E.

Хронічний гепатит


12.

Жінка 45 років протягом 5 років перебуває на диспансерному обліку в сімейного лікаря з приводу виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Об’єктивно: Язик вологий, обкладений білою осугою, живіт болючий в пілоробульбарній зоні. Які скарги можуть бути у хворої при загостренні хвороби?


A.

Почуття важкості в епігастрії


B. *

«Голодний», нічний біль в епігастрії


C.

Інтенсивний біль в надчерев’ї після вживання молочної їжі


D.

Відрижка повітрям


E.

Проноси


13.

Хворому З., 53 р. зі скаргами на відчуття важкості в епіґастрії, втрату апетиту, відразу до м`ясної їжі, схуднення на 8 кг за останні 2 міс. дільничним терапевтом запідозрено рак шлунка. Який метод обстеження найінформативніший для діагностики цієї хвороби?


A.

рентгенографія шлунка


B.

аналіз шлункового вмісту


C.

Аналіз калу на приховану кров


D.

УЗД


E. *

ЕҐДС з біопсією


14.

У хворий В., що звернувся до сімейного лікаря, скаржиться на слабкість, що прогресує, підвищену втому, відсутність апетиту, схуднення на 6кг за півроку, дискомфорт у шлунку, нудоту, біль в животі, який не залежить від вживання їжі. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?


A.

Дослідження шлункового вмісту


B.

Рентгеноскопія шлунка


C. *

ЕҐДС з біопсією


D.

Дуоденальне зондування


E.

УЗД органів черевної порожнини


15.

Пацієнт, 45 років скаржиться на періодичний ниючий біль в епіґастральній ділянці, який виникає через 1 - 1,5 год. після вживання їжі, відрижку повітрям, періодичне блювання на висоті болю, печію. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу захворювання?


A. *

ЕҐДС


B.

Рентгенологічне дослідження


C.

Дослідження шлункової секреції


D.

Дослідження калу на приховану кров


E.

Цитологічне дослідження промивних вод шлунка


16.

Пацієнт 45 років звернувся на прийом до дільничного терапевта зі скаргами на тупий ниючий біль в епіґастрії, який виникає через 30 - 45 хв. після вживання гострої, кислої їжі, зменшується після застосування грілки, печію, іноді блювання. З анамнезу – виразкова хвороба у батька. Живіт при пальпації напружений і болючий в епігастральній ділянці. Якому дослідженню варто надати перевагу під час обстеження пацієнта ?


A. *

ЕҐДС





B.

Дуоденальному зондуванню


C.

Рентгеноскопії шлунка


D.

Рентгенографії шлунка


E.

Фракційному дослідженню шлункового вмісту


17.

Хворому, що звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на тупий ниючий біль в епіґастрії, який виникає через 15 - 30 хв. після вживання гострої, кислої їжі, зменшується після застосування грілки, печію, іноді блювання призначено ЕҐДС. Як підготувати пацієнта до даного обстеження?


A.

Поставити газовивідну трубку


B.

Дати проносне


C. *

Прийти натще


D.

Поставити очисну клізму


E.

Поставити сифонну клізму


18.

До сімейного лікаря звернувся хворий 62 років з підозрою на пухлину підшлункової залози, гастрин продукуючу, про що свідчить збільшення рівня гастрину в сироватці крові. Яке порушення секреторної функції шлунка найбільш імовірне?


A.

ахілія


B.

гіпосекреція гіпоацидна


C. *

гіперсекреція гіперацидна


D.

гіпосекреція гіперацидна


E.

гіперсекреція гіпоацидна


19.

Хворий С. звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на нічний, голодний біль в епігастрії, нудота. Спостерігається сезонність загострень захворювання. Який з методів обстеження є найбільш інформативним для встановлення діагнозу, повинен призначити сімейний лікар?


A.

оглядова ренгеноскопія


B.

ультразвукове обстеження


C. *

Фіброгастроскопія


D.

колоноскопія


E.

ректороманоскопія


20.

Хворий В., звернувся до дільничного терапевта із скаргами на загальну слабкість, схуднення, втрату апетиту, відразу до м’ясної їжі, відчуття важкості в епігастрії. При обстеженні діагностовано пухлину шлунка. Які зміни при рентгенологічному обстеженні шлунка можна очікувати?


A. *

дефект наповнення


B.

симптом „ ніші”


C.

зменшення розмірів шлунка


D.

збільшення розмірів шлунка


E.

змін не виявлено


21.

Хворий Ф., 29 років, скаржиться на важкість у надчеревній ділянці, печію, відрижку кислим. Хворіє на хронічний гастрит протягом 5 років. При пальпації живота хворого з хронічним антральним гастритом сімейний лікар виявив локальну болючість:

Каталог: data -> kafedra -> test6 -> %D1%83%D0%BA%D1%80 -> %D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B5%D1%82 -> 6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> %D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%20%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82.%20%D1%81%D1%96%D0%BC.%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4
6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Назва наукового напрямку (модуля)
6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Назва наукового напрямку (модуля)
6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Крок. Педіатрія. Модуль 1
6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Економіка охорони здоров'я (задачі)
6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Інформації про чисельність і склад населення проводиться перепис населення. Який це вид та метод дослідження? A. Суцільне одномоментне B. Вибіркове одномоментне C
6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> 11 семестр, 6 курс мед
6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Економіка охорони здоров'я
6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Внутрішня медицина (ситуаційні задачі) модуль 3
6%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Крок-2 Модуль 2 Дитячі інфекції
%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%20%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82.%20%D1%81%D1%96%D0%BC.%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4 -> Сит задачі. Внутрішня мед в поліклкнкці. Модуль 3


Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка