Крок М. Сестринська справа. 2009-2010 роки Основи медсестринства



Сторінка6/9
Дата конвертації05.05.2016
Розмір0.86 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9

244

Пацієнт Р. 19 років, при госпіталізації скаржиться на головний біль, відчуття жару,

млявість, сухий кашель. Під час об’єктивного сестринського обстеження було

виявлено: ЧДР-24 за 1 хв., ЧСС-96 за 1 хв., АТ-120/70 мм. рт. ст, Т-39,30 С, шкіра

червона, гаряча на дотик. В якій стадії гарячки знаходиться пацієнт?

A *ІІ стадія

B І стадія

C ІІІ стадія

D Висока гарячка

E Постійна гарячка

245

У терапевтичне відділення госпіталізують пацієнтку К. 43 років, із діагнозом

„пневмонія”. Пацієнтка скаржиться на постійну виражену задишку, біль в грудній

клітці, помірний кашель. При огляді пацієнт займає в ліжку напівсидяче положення. Як

називається таке положення пацієнта?

A *Фаулера

B Сімса

C Активне

D Пасивне

E Постільне

246

Пацієнту 29 років, лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення

попереднього діагнозу. Пацієнт відчув страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням.

Медична сестра проінформувала пацієнта про сучасні методи дезінфекції та

стерилізації. Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського

процесу виявлено, що страх у пацієнта минув, він дав згоду на проведення

обстеження. Оцініть якість медсестринської допомоги ?

A *Мету досягнуто

B Мету не досягнуто

C Мету досягнуто не повністю

D Виникла нова проблема

E Необхідність додаткової допомоги

247

Медична сестра виконує залежне медсестринське втручання, проводить пацієнту В.

дуоденальне зондування. Який подразник потрібно ввести пацієнту для отримання ІІ

порції жовчі ?



A *33 % розчин магнію сульфату

B 5 % розчин глюкози

C М’ясний бульйон

D 0,1 % розчин гістаміну

E Капустяний відвар

248

В ході первинної оцінки стану пацієнта медичною сестрою виявлено: слабкість, біль в

ділянці попереку, часте та болюче сечовипускання дрібними порціями. Лікар

призначив пацієнту дослідження сечі за методом Нечипоренка. Поясніть пацієнту як

правильно зібрати сечу для даного дослідження ?

A *Зібрати в будь-який час доби (краще зранку) середню порцію сечі

B Зібрати сечу за 3 години

C Зібрати сечу за 10 годин

D Зібрати сечу за добу

E Зібрати сечу в стерильну пробірку

249

Медична сестра кардіологічного відділення на ІІІ етапі сестринського процесу складає

план медсестринського догляду за пацієнтом з гіпертонічною хворобою. Вона планує

медсестринські втручання: контроль за дієтичним харчуванням, обмеження вживання

солі, рідини, жирів, гострих приправ. Якій дієті відповідають ці вимоги?

A *Дієта № 10

B Дієта № 5

C Дієта № 9

D Дієта № 5

E Дієта № 15

250

Медична сестра виконує залежне медсестринське втручання: вводить пацієнту Т.

внутрішньом’язово 2 мл 50 % розчину анальгіну. Під яким кутом до поверхні шкіри

вводять голку при внутрішньом’зовій ін’єкції?



A *90 0

B 15 0

C 45 0

D 60 0

E 30 0

251

У пацієнта К.,34 років, другий період гарячки. Пацієнт скаржиться на головний біль,

відчуття жару, періодично марить. Температура тіла 39,7 градусів С. Що медичній

сестрі доцільно застосувати при догляді за пацієнтом?



A * Міхур з льодом

B Грілку

C Зігрівальний компрес

D Припарки

E Гірчичники

252

Пацієнту З., 23 років, медична сестра поставила напівспиртовий зігрівальний компрес

на середню третину плеча. Яка тривалість застосування компресу?

A * 4 – 6 год

B 8 – 10 год

C 10 – 12 год

D 3 – 4 год

E 2 – 3 год

253

Пацієнт П., 68 р., знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні. Медична

сестра визначила, що добовий діурез пацієнта становить 510 мл. Як оцінити такий

результат?



A * Олігурія

B Анурія

C Ніктурія

D Ішурія

E Поліурія

254

У пацієнтки М., 63 років, виник напад ядухи. Яке оптимальне положення у ліжку їй

повинна надати медична сестра?

A * Напівсидячи

B Горизонтальне

C Лежачи на лівому боці

D Лежачи на правому боці

E Лежачи з при піднятим ножним кінцем

255

Сімейна медична сестра проводить навчання пацієнтки вимірюванню артеріального

тиску в домашніх умовах. Проводячи бесіду, медична сестра пояснила, що

артеріальна гіпертензія – це коли артеріальний тиск перевищує:



A * 140/90 мм рт. ст.

B 110/60 мм рт. ст.

C 120/70 мм рт. ст.

D 130/80 мм рт. ст.

E 100/80 мм рт. ст.

256

У першому періоді гарячки пріоритетною проблемою пацієнта буде:



A * Остуда

B Головний біль

C Марення

D Неспокій

E Сухість у роті

257

Пацієнт К., 42 р., перебуває на лікуванні у протитуберкульозному диспансері. У нього

тривалий час спостерігається температура тіла 37, 3 – 37,8?С. Як називається така

температура?



A * Субфебрильна

B Постійна

C Гектична

D Переміжна

E Хвилеподібна

258

Пацієнту Д., який знаходиться на стаціонарному лікуванні, лікар призначив біохімічний

аналіз крові. Скільки мілілітрів крові медична сестра повинна взяти на одне біохімічне

дослідження?



A * 5 мл

B 4 мл

C 3 мл

D 6 мл

E 10 мл

259

Пацієнту З., 34 р., після оперативного втручання на органах черевної порожнини

призначено застосування газовідвідної трубки. Медична сестра вводить газовідвідну

трубку в пряму кишку на термін не більше, ніж:



A * 2 год

B 3 год

C 1,5 год

D 1 год

E 0,5 год

260

Пацієнту Л. за призначенням лікаря медсестра вводить розчин сульфокамфокаїну

підшкірно щодня. На третій день від початку введення засобу пацієнтка засвідчила

ущільнення в місці ін'єкції. Про що свідчить ущільнення шкіри у місці підшкірного

введення ліків?

A * Інфільтрат

B Гематома

C Некроз тканини

D Жирова емболія

E Абсцес

261

У пацієнта О. 25 років, після внутрішньом’язевого введення вітаміну В 12 через 20

хвилин на шкірі з’явилися висипання, набряк, турбує свербіж. Яке виникло

ускладнення?



A * Алергійна реакція

B Інфільтрат

C Підшкірна емфізема

D Підшкірна гематома

E Некроз тканини

262

Проводячи обстеження пацієнта, медична сестра з’ясовує біографічні дані, його

самопочуття та потреби. Який метод обстеження застосовує медична сестра?

A * Суб’єктивний

B Об’єктивний

C Додатковий

D Інструментальний

E Лабораторний

263

Під час введення товстого шлункового зонда з метою промивання шлунка у пацієнта

виникли поклики на блювання. Яка тактика медичної сестри?

A *Припинити просування зонда, попросити пацієнта глибоко дихати носом

B Негайно вийняти зонд, а через кілька хвилин повторити процедуру

C Ввести через зонд м’ятні краплі

D Продовжити просування зонда

E Дати пацієнту ватну кульку змочену нашатирним спиртом (1-2 вдихи)

264

Медична сестра проводить навчання пацієнта методиці введення інсуліну,

акцентуючи його увагу на можливих ускладненнях. Яке специфічне ускладнення

інсулінотерапії:



A *Ліподистрофія

B Інфільтрат

C Абсцес

D Бешиха

E Гематома

265

Під час огляду пацієнтки у приймальному відділенні медична сестра виявила

педикульоз. Який дезінсектицидний засіб вона застосує для знищення вошей?

A *Ніттіфор

B Азапірам

C Нітроксолін

D Фармазолін

E Антипірин

266

Пацієнтці Р. з гіпертонічним кризом лікар призначив гірчичники. Медична сестра

приготувала все необхідне. На яку анатомічну ділянку потрібно їх поставити?

A *На потилицю

B Ділянку серця

C Грудину

D Між лопатками

E Уздовж хребта

267

Хворому призначено аналіз калу на приховану кров. Медична сестра пояснила

пацієнту, що протягом 3 днів йому слід дотримуватися певної дієти, а саме:

A * Безгемоглобінової

B Без шлакової

C Безсольової

D Гіпокалорійної

E Без холестеринової

268

При виконанні плану догляду медична сестра виявила, що у хворого у результаті

різкого зниження температури тіла виник колапс. Яку незалежне медсестринське

втручання терміново має виконати медична сестра?



A * Забезпечити горизонтальне положення з опущеним головним кінцем

B Застосувати гірчичники на литкові мязи та потилицю

C Ввести 2 мл кордіаміну підшкірно

D Вкрити пацієнта ковдрою, дати гарячий чай з малиною

E Ввести 1 мл 20\% розчин кофеїну-бензоату натрію підшкірно

269

Складаючи план медсестринських втручань для пацієнта з патологією нирок

(набряковий синдром), медична сестра запланувала навчання пацієнта дієтотерапії.

Які рекомендації необхідно дати пацієнту?



A * Обмеження рідини і солі

B Межанічно щадна дієта

C Термічно щадна дієта

D Виключити вуглеводи

E Обмежити цукор та білки тваринного походження

270

У пацієнта під час приступу кашлю з’явилось яскраво-червоне харкотиння. При

обстеженні медична сестра виявила у пацієнта страх смерті, панічний настрій,

збудження. Поставте медсестринський діагноз:



A *Страх смерті, спричинений кровохарканням

B Легенева кровотеча

C Можливість аспірації

D Кровохаркання

E Дефіцит знань про хворобу

271

Пацієнту для зменшення набряків призначено сечогінний засіб. Яке медсестринське

втручання допоможе оцінити ефективність дії лікарського препарату?

A *Визначення водного балансу

B Вимірювання нічного діурезу

C Визначення частоти сечовипускання

D Визначення кількості сечі за перші три години після застосування сечогінного засобу

E Вимірювання денного діурезу

272

Під час інтерв’ю пацієнт поскаржився медичній сестрі на відсутність апетиту та

безсоння. До якого рівня людських потреб за А.Маслоу належать проблеми пацієнта?

A *Першого

B Другого

C Четвертого

D П’ятого

E Третього

273

У пацієнта, який страждає на ревматизм, гіпертермія. Добові коливання температури

тіла різнорідні, різної тривалості. Оцініть тип гарячки:

A *Гарячка неправильного типу

B Гарячка гектичного типу

C Гарячка зворотнього типу

D Гарячка спотвореного типу

E Гарячка переміжного типу

274

У пацієнта К., 24 р., що знаходиться на стаціонарному лікуванні в реанімаційному

відділенні з відсутністю свідомості, виникло блювання. Визначити першочергові дії

медичної сестри:



A *Положити горизонтально, забрати подушку, повернути голову на бік

B Здійснювати догляд за ротовою порожниною після кожного акту блювання

C Відправити блювотні маси на дослідження

D Показати лікарю блювотні маси

E Промити шлунок зондовим способом

275

Медична сестра приймального відділення повинна провести санітарну обробку

пацієнта. Як правильно підготувати гігієнічну ванну, щоб не утворилася водяна пара?

A *Послідовно набирати спочатку холодну, а потім гарячу воду

B Послідовно набирати спочатку гарячу, а потім холодну воду

C Включити вентиляцію

D Забезпечити протяг ванної кімнати

E Відкрити вікно

276

До медичної сестри кардіологічного відділення звернувся пацієнт з проблемою – біль

в ділянці серця. Яке залежне втручання повинна виконати медична сестра?

A *Дати таблетку нітрогліцерину під язик

B Заспокоїти пацієнта

C Забезпечити фізичний і психічний спокій

D Поставити гірчичники на ділянку серця

E Подати грілку до лівої руки

277

Пацієнту призначена дієта №8. Під час спілкування з пацієнтом, медична сестра

пояснює мету призначеної дієти:

A *Зменшення енергетичної цінності харчового раціону

B Нормалізація моторної функції кишечника

C Нормалізація вітамінного балансу

D Збереження секреторної функції шлунку

E Збільшення кількості білків в харчовому раціоні

278

Пацієнту К. лікар-фізіотерапевт призначив застосування лампи-Соллюкс. Який

основний механізм терапевтичної дії інфрачервоного опромінення?

A *Тепловий

B Бактерицидний

C Фотохімічний

D Подразнюючий

E Знеболюючий

279

Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського догляду

виявлено, що у пацієнта з нетриманням сечі пролежні загоїлися у визначений термін,

але з’явилась мацерація у ділянці промежини. Якими повинні бути дії медсестри?



A *Оцінити стан пацієнта, переглянути план догляду

B Подовжити термін здійснення запланованих втручань

C Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження

D Припинити втручання, чекати самостійного загоєння

E Звернутись за консультацією до лікаря

280

У пацієнта з хронічними закрепами третій день відсутє випорожнення кишківника. Яке

залежне медсестринське втручання найбільш доцільно здійснити в першу чергу?

A *Провести очисну клізму

B Провести гіпертонічну клізму

C Провести медикаментозну корекцію перистальтики кишківника

D Включити в режим дня пацієнта виконання комплексу фізичних вправ, що

покращують роботу кишківника



E Обговорити з хворим питання харчування при захворюваннях кишківника

281

Маніпуляційна медсестра відкрила бікс з інструментарієм і визначила, що індикатор

стерильності не змінив свій агрегатний стан та колір. Тактика медсестри:

A *Віддати бікс на повторну стерилізацію

B Провести бактеріологічне дослідження матеріалу з бікса

C Відправити повідомлення в СЕС

D Проінформувати медичну сестру стерилізаційного відділення

E Обробити інструментарій 70\% р-ном етилового спирту

282

Який ступінь розвитку пролежнів характеризується неглибокими поверхневими

порушеннями цілості шкірних покривів, які поширюються на підшкірну жирову

клітковину та супроводжуються відшаруванням епідермісу?



A * 2 ступінь

B 1 ступінь

C 3 ступінь

D 4 ступінь

E Характено для будь-якого ступеню розвитку пролежнів

283

При визначенні добових коливань температури тіла пацієнта спостерігалось тривале

утримування температури в межах 39,5 - 41 градус С, добові коливання її не

перевищували 1 градус С. Для якого типу лихоманки це характерно?



A *Постійного

B Послаблюючого

C Переміжного

D Виснажливого

E Неправильного

284

Пацієнту з підозрою на рак шлунка призначено ендоскопічне обстеження шлунка із

біопсією слізової оболонки. Протягом якого терміну хворому не дозволяють вживати

їжу після проведення езофагогастродуоденоскопії?



A *1 – 1,5 год

B 2 – 4 год

C 4 – 6 год

D 6 – 8 год

E 24 год

285

У пацієнта 18-ти років під час введення товстого шлункового зонда раптово з'явилась

синюшність обличчя, кашель, втрата голосу. Що стало найбільш вірогідною причиною

даного ускладнення?



A * Потрапляння зонда в дихальні шляхи

B Травма шлунку

C Травма стравоходу

D Попадання зонда в дванадцятипалу кишку

E Невідповідність діаметру зонда для даного хворого

286

На внутрішню поверхню шприца, замоченого у розчині миючого засобу, а потім

промитого проточною водою, нанесено кілька крапель 1 % спиртового розчину

фенолфталеїну. Про що може свідчити поява рожевого забарвлення?



A * Про наявність у шприці залишків миючих засобів

B Про наявність у шприці залишків вітаміну В12

C Рожевий колір зумовлений забарвленням реактиву

D Про наявність у шприці залишків крові

E Про наявність у шприці залишків вітаміну В6

287

У реанімаційному відділенні знаходиться хворий в непритомному стані протягом 20

діб. Додаткове штучне харчування потрібно здійснити через:

A * Зонд

B Гастростому

C Єюностому

D Катетер

E Пряму кишку

288

Хворий, поступаючи до стаціонару, скаржиться на утруднення дихання з переважним

порушенням вдиху. Про виникнення якого стану це свідчить?

A *Інспіраторна задишка

B Експіраторна задишка

C Дихання Чейн - Стокса

D Дихання Куссмауля

E Дихання Біота

289

Які з найпростіших методів фізіотерапії доцільно застосовувати в І стадії гарячки?



A *Грілки

B Міхур з льодом

C Зігрівальний компрес

D Ванна

E Гірчичники

290

Хворий скаржиться на неспроможність самостійного випорожнення протягом 2 діб.

Визначте медсестринський діагноз.

A *Закреп

B Ентероколіт

C Гострий гастрит

D Виразкова хвороба

E Захворювання печінки

291

Профілактику якого ускладнення необхідно здійснити при введенні олійного розчину

парентерально?

A *Жирова емболія

B Повітряна емболія

C Інфільтрат

D Некроз

E Сепсис

292

Назвіть тип ЛПЗ, в якому проводиться лікування із застосуванням природних факторів



A *Санаторій

B Лікарня

C Госпіталь

D ФАП

E Амбулаторія

293

Зібрану сечу за три години відправляють в лабораторію для дослідження за

методом?

A *Амбурже

B Зимницького

C Аддіс-Каковського

D Нечипоренка

E дослідження на діастазу


Каталог: wp-content -> uploads -> 2011
2011 -> Конспект уроку з української літератури 11 клас Олександр Довженко "Зачарована Десна". Автобіографічний характер твору. Вчитель української мови та літератури: Біла О. М
2011 -> Рішення від 15. 10. 2015. №67/2015 м. Долина Про зміну назви та затвердження нової редакції статуту Долинського навчального закладу
2011 -> Крок Б. Сестринська справа Організаційно-управлінська діяльність 1
2011 -> Методичні вказівки до розробки розділу „ Охорона праці в дипломних проектах І роботах студентів теф за освітньо-кваліфікаційними рівнями
2011 -> Закон україни про внесення змін до Митного кодексу України та інших законодавчих актів України Верховна Рада України постановля є
2011 -> Повідомлення для Абонентів, у тому числі Перелік Послуг та тарифи на Послуги, затверджуються Провайдером, є невід’ємною частиною цього Договору та публікуються на сайті Провайдера
2011 -> Порівняльна таблиця до проекту Закону України „Про внесення змін до статей 19 та 43 Закону України
2011 -> Методичні вказівки до розробки розділу „ Охорона праці


Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка