Крок м акушерська справа Акушерство 1



Сторінка1/10
Дата конвертації15.11.2020
Розмір0.65 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Крок М Акушерська справа

Акушерство
1

Вагітна звернулась в жіночу консультацію для взяття на облік з приводу вагітності.

Вагітність перша, 2 тижні як відчула ворушіння плоду. Скаржиться на спрагу, млявість,

зниження апетиту. В анамнезі у батьків цукровий діабет. При обстеженні в аналізі сечі

знайдено цукор. Яку патологію можна запідозрити у вагітної?

A *Цукровий діабет

B Анемія вагітних

C Холецистит

D Панкреатит

E Пієлонефрит

2

В пологовий будинок доставлена вагітна 20 років в строці 26 тижнів зі скаргами на різку

біль в правій поясничній ділянці, високу температуру тіла, періодична лихоманка, часте

сечовипускання. При обстеженні симптом Пастернацького - позитивний. Аналіз сечі - все

поле зору вкрите лейкоцитами. Яку патологію ви запідозріли у вагітної?

A *Гострий правосторонній пієлонефріт

B Панкреатит

C Гестоз

D Апендицит

E Холецистит

3

В пологове відділення доставлена роділля 30 років у терміні 40 тижнів з переймами, які

почалися 15 годин тому. Пологи другі. Перейми слабкі, короткотривалі, повторюються

через кожні 10-15 хвилин. Серцебиття плода ритмічне, 140 поштовхів за хвилину. Про

яке ускладнення пологів іде мова?

A *Первинна слабкість пологової діяльності

B Провісники пологів

C Надмірно сильна пологова діяльність

D Слабкість потуг

E Вторинна слабкість

4

У жіночій консультації взята на облік вагітна 25 років з анатомічно звуженим тазом II

ступеня. Яке ускладнення в пологах найбільш загрозливе?

A *Розрив матки

B Раннє відходження навколоплідних вод

C Випадіння мілких частин плода

D Слабкість пологової діяльності

E Дистрес плода

5

При взятті вагітної на облік, при вимірюванні тазу встановлено розміри 23-25-28-18 см.

Назвіть форму тазу вагітної.

A *Загальнорівномірнозвужений таз

B Плоскорахітичний таз

C Простий плоский таз

D Косозміщений таз

E Нормальний таз

6

У пологовий будинок поступила вагітна в строці 40 тижнів.Перейми протягом 4 годин. При

зовнішньому обстеженні голівка плода притиснута до входу в малий таз. При

вагінальному обстеженні пальпується лобний шов і передній кут великого тім'ячка,

надбровні дуги, перенісся. Поставте діагноз.

A *Лобне передлежання голівки

B Ніжне передлежання

C Сідничне передлежання

D Потиличне передлежання

E Лицеве передлежання

7

Акушерку ФАПу викликали до вагітної. Скарги на різкий біль в ділянці дна матки. Підозра

на передчасне відшарування плаценти. Вкажіть, яку допомогу необхідно надати?

A *Викликати бригаду швидкої медичної допомоги

B Холод на низ живота

C Ввести знеболюючі препарати.

D Транспортувати в пологове відділення

E Визначити групу крові

8

Вагітна знаходиться в палаті патології з діагнозом: "Передлежання плаценти". Раптово

почалася кровотеча. Що потрібно зробити акушерці в першу чергу?

A *Викликати лікаря

B Ввести кровоспинні засобі

C Ввести скоротливі засоби

D Холод на низ живота

E Визначити положення плоду

9

При обстеженні вагітної на УЗД встановлено центральне передлежання плаценти.

Вкажіть метод розродження.

A *Операція кесарів розтин

B Вакуумекстракція плода

C Накладання акушерських щипців

D Консервативним шляхом

E Витягування плода за тазовий кінець

10

У породіллі через 20 хвилин після виділення посліду посилились кровянисті виділення з

пологових шляхів. Родові шляхи при огляді цілі, дефекту плаценти та оболонок виявлено

не було. Матка розслабляється. Кровянисті виділення посилюються. Вкажіть об'єм

долікарської допомоги.

A *Провести зовнішній массаж матки, викликати лікаря

B Ввести кровоспинні засоби

C Холод на низ живота

D Ввести спазмолітики

E Напоїти відваром кропиви

11

В жіночу консультацію звернулася першовагітна, дату останньої менструації не пам’ятає,

перше ворушіння плоду відчула 2 місяця тому. Який метод обстеження повинна

застосувати акушерка для визначення терміну вагітності?



A *Прийоми Леопольда-Левицького

B Призначення сечі на наявність ХГ

C Вимірювання обводу живота

D Бімануальне обстеження

E Огляд шийки матки у дзеркалах

12

Вагітна 25 років звернулася в жіночу консультацію для взяття на облік. При вимірюванні

зовнішніх розмірів тазу отримали дані: 26-28-31-20. Який таз у жінки?

A *Нормальний

B Чоловічий

C Плоскорахітичний

D Простий плоский

E Загальнорівномірнозвужений

13

Першовагітна прийшла на черговий прийом у жіночу консультацію. Із анамнезу – перші

рухи плода відчула 4 тижні тому. Дно матки на рівні пупка. Визначте термін вагітності:

A *24 тижні

B 20 тижнів

C 16 тижнів

D 28 тижнів

E 32 тижні

14

Вагітна 28 років прийшла на черговий огляд у ж/к. Акушерка провела зовнішнє

акушерське обстеження застосовуючи прийоми Леопольда. Що вона визначила за

допомогою другого прийому?



A *Положення плода, позицію та вид позиції

B Рівень стояння дна матки

C Передлежання плода

D Частину плода, що знаходиться у дні матки

E Відношення передлеглої частини до входу в малий таз

15

Пацієнтці призначено взяття мазка на „ гормональне дзеркало”. Вкажіть місце взяття

матеріалу для дослідження.

A *На межі переднього і бокового склепіння

B На межі заднього і бокового склепіння

C Із заднього склепіння піхви

D Із переднього склепіння піхви

E Із цервікального каналу

16

Акушерка проводить заняття зі старшокласницями про репродуктивну функцію жінки. Що

їй відповісти на запитання дівчинки про кількість фізіологічної крововтрати під час

нормального менструального циклу?



A *Крововтрата від 50 до 150 мл

B Крововтрата від 160 до 200 мл

C Крововтрата від 30 до 50 мл

D Крововтрата від 150 до 200 мл

E Крововтрата від 180 до 200 мл

17

На прийом в жіночу консультацію прийшла дівчинка 10 років, вона цікавиться в якому віці

у неї повинна з’явитися перша менструація?

A *12 – 15 років

B 8 – 10 років

C 16 – 18 років

D 18 – 20 років

E Після 20 років

18

Акушерка веде прийом на ФАПі. Жінка з безпліддям просить надати рекомендації щодо

вимірювання базальної температури.

A *Щоденно, вранці в стані спокою

B Щоденно ввечері після менструації

C Щоденно під час менструації

D Щоденно перед сном після менструації

E Вдень і ввечері після менструації

19

В жіночу консультацію прийшла жінка для проходження онкопрофогляду. З яких місць

акушерка повинна взяти мазки на онкоцитологію?

A *З піхвової частини і цервікального каналу шийки матки

B З вульварного кільця і склепіння

C З уретри, піхви і цервікального каналу

D З уретри, піхви, анусу

E З цервікального каналу і уретри

20

Акушерка при обстеженні вагітної встановила, що спинка плода розташована з лівого

боку матки, над входом в малий таз пальпується щільна, тверда, балотуюча”, крупна

частина плода. Визначте положення, позицію та передлежання плода.



A *Повздовжнє положення, перша позиція, головне передлежання

B Повздовжнє положення, друга позиція, головне передлежання

C Повздовжнє положення, перша позиція, тазове передлежання

D Поперечне положення, друга позиція

E Повздовжнє положення, друга позиція, тазове передлежання

21

Послідовий період триває 30 хвилин. Ознаки відокремлення плаценти – відсутні,

кровотечі немає. Що повинна зробити акушерка з метою надання невідкладної допомоги?

A *Провести ручне відділення та видалення плаценти

B Виміряти АТ

C Ввести спазмолітики

D Ввести утеротоніки

E Покласти холод на низ живота

22

На 4 добу після пологів у породіллі підвищилась температура тіла до 38oС, з’явився біль внизу

живота, лохії мутні з неприємним запахом. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A *Післяпологовий ендометрит

B Післяпологовий пельвіоперитоніт

C Післяпологова виразка

D Післяпологовий параметрит

E Післяпологовий перитоніт

23

Пацієнтка Н., 25р,знаходиться на диспансерному нагляді після міхурцевого занеску.На

профілактику і своєчасне виявлення якого захворювання спрямовані дії медичного

персоналу?



A *Хоріонепітеліома

B Ендометрит

C Саркома

D Ендометріоз

E Фіброміома матки

24

Породілля через 20 хвилин після народження живого доношеного хлопчика масою 4500,0 г

знаходиться у пологовій залі. Плацента відділилась самостійно, з усіма дольками і

оболонками. Крововтрата у пологах 350 мл. Розривів м’яких тканин пологових шляхів

немає. Матка періодично розслаблюється, зі статевої щілини виділяється кров зі

згортками. Яка патологія раннього післяпологового періоду розвинулась у породіллі?



A *Гіпотонічна маткова кровотеча

B Атонічна маткова кровотеча

C Розрив матки

D Розрив шийки матки

E Кровотеча у зв’язку з порушення зсідання крові

25

У роділлі розвинувся напад судом з втратою свідомості. В анамнезі - гестоз другої

половини вагітності. Яку невідкладну допомогу необхідно їй надати?

A *Ввести роторозширювач, язикотримачем зафіксувати язик, викликати лікаря.

B Дати кисень

C Ввести анальгетики

D Ввести гіпотензивні засоби

E Заспокоїти роділлю,викликати лікаря

26

У вагітної з пізнім гестозом в строці 36 тижнів розвинувся напад судом з втратою

свідомості. Що є першочерговим у наданні долікарської допомоги?

A *Звільнити дихальні шляхи,зафіксувати язик

B Ввести еуфілін

C Ввести утеротоніки

D Ввести знеболюючі засоби

E Ввести гіпотензивні засоби

27

Вагітна скаржиться на ядуху, різке збільшення живота. Строк вагітності 29 тижнів. Обвід

живота- 120 см. Висота стояння дна матки- 38 см. Матка напружена , частини плода

визначити неможливо. Серцебиття плода глухе,140 пошт.\хв. Про яке ускладнення йде мова?



A *Багатоводдя

B Гестоз вагітних

C Багатопліддя

D Міхуровий занесок

E Аномалії розвитку плода

28

На ФАП родичі доставили вагітну 35 років. Дві години тому в неї з’явився раптовий біль у

животі та незначні кров’янисті виділення із статевих шляхів. Об’єктивно: матка

напружена,болюча,ОЖ- 89 см,ВСДМ- 29 см. Визначте необхідні заходи у даному випадку.



A *Виклик спеціалізованої швидкої медичної допомоги та термінова госпіталізація до ЦРЛ

B Введення знеболюючих засобів

C Введення утеротонічних засобів

D Введення кровоспинних засобів

E Огляд за допомогою дзеркал

29

Вагітна вперше звернулась в ЖК щодо взяття її на облік. Які документи необхідно

заповнити для цього?

A *Індивідуальна картка вагітної і роділлі(Ф 111-У)

B Картка амбулаторного хворого(Ф 025-У)

C Обмінна картка (Ф 113-У)

D Контрольна картка диспансерного хворого(Ф 030-У)

E Історія пологів(Ф 030-У)

30

В ЖК звернулась вагітна в терміні 12 тижнів вагітності. З якою періодичністю вагітна

повинна відвідувати жіночу консультацію в 1 половині вагітності?

A *1 раз на місяць

B 2 рази на місяць

C 1 раз на 10 днів

D щотижня

E 1 раз на тиждень

31

Народився плід вагою 2800,0 г, довжиною 50 см, крик гучний, шкіра рожева. Які ознаки

характерні для доношеного плоду?

A *Зріст 50 см

B Маса тіла 2000 г

C Шкіра білого забарвлення

D Тім’ячка на голові дитини закриті

E Шкіра вкрита пушком

32

Оцінити стан новонародженої дитини за шкалою Апгар, якщо серцебиття плоду 120/хв.,

дихання глибоке, рефлекси жваві, м’язовий тонус добрий, шкіра рожева.

A *10 балів

B 6 балів

C 1-2 бали

D 8-9 балів

E 12 балів

33

Роділля 24 років поступила в пологове відділення в кінці першого періоду пологів. Які

ознаки вказують на його завершення?

A *Повне відкриття шийки матки

B Народження посліду

C Народження плоду

D Відкриття шийки матки на 2 см

E Періодичний ниючий біль

34

Вагітна в терміні вагітності 30 тижнів. Якому методу знеболювання пологів акушерка

повинна навчити вагітну в умовах жіночої консультації?

A *Фізіопсихопрофілактичному методу

B Призначенню гормональних препаратів

C Призначенню анальгетиків

D Пудендальному знеболенню

E Застосуванню інгаляції закису азоту

35

В пологовий будинок поступила вагітна в терміні вагітності 40 тижнів зі скаргами на

тягнучий біль в попереку і регулярні болючі перейми. Які методи знеболювання пологів

може застосувати акушерка?



A *Застосувати методи дії на рефлексогенні зони

B Застосувати спазмолітики

C Застосувати інгаляцію закису азоту

D Застосувати анальгетики

E Застосувати гіпотензивні засоби

36

У породіллі,що знаходиться у індивідуальній пологовій залі через 2 години після пологів

стан задовільний, матка щільна, лохії кров’янисті, помірні. Тактика акушерки.

A *Транспортувати в післяпологове відділення

B Залишити породіллю в пологовій залі з послідуючим спостереженням

C Виписати породіллю зі стаціонару

D Транспортувати породіллю в гінекологічний стаціонар

E Ввести породіллі утеротонічні засоби

37

Породілля С. знаходиться у післяпологовому відділенні. Дно матки на рівні пупка, лохії

кров’янисті, помірні. Яка зараз доба післяпологового періоду?

A *1-3

B 7-8

C 10

D 4

E 5-6

38

Закінчився другий період пологів народженням дитини. Почався третій період пологів,

скарг немає. За чим повинна спостерігати акушерка?

A *За ознакою Шредера

B За ознакою Снегірьова

C За ознакою Піскачека

D За ознакою Абуладзе

E За ознакою Гентера

39

До пологового будинку поступила роділля з терміном вагітності 34 тижня, зі скаргами на

біль у поперековій ділянці і регулярними переймами по 20-25 секунд через 7-8 хвилин.

Перейми з’явилися 3 години тому. З чим пов’язані проблеми пацієнтки?



A *З початком передчасних пологів

B З прелімінарним періодом

C З початком фізіологічних пологів

D Зі слабкістю пологової діяльності

E З надмірною пологовою діяльністю

40

До пологового будинку поступає роділля 28 років на другі термінові пологи з доношеною

вагітністю. При огляді виявлено поперечне положення плоду. Який принцип ведення

пологів. Ви передбачаєте у даному випадку?



A *Кесарський розтин

B Звичайне ведення пологів

C Накладання акушерських щипців

D Стимулювання пологів

E Плодоруйнівна операція

41

До пологового будинку поступила роділля на другі пологи з терміном вагітності 38 тижнів.

Скаржиться на дуже болісні перейми, поведінка – збуджена. При огляді: нижній сегмент

матки пере розтягнений, контракційне кільце на рівні пупка. Положення плоду поперечне,

голівка збоку матки, зліва. Серцебиття плоду глухе, 120 пошт./хв. Яке ускладнення

виникло у породіллі?



A *Загрожуючий розрив матки

B Надмірна пологова діяльність

C Дискоординована пологова діяльність

D Передлежання плаценти

E Передчасне відшарування, нормально розташованої плаценти

42

У роділлі, при піхвовому обстеженні, шийка матки згладжена, розкриття 6 см, плодовий

міхур відсутній, передлегла частина сідниці плоду. Вкажіть період пологів.

A *І період пологів

B ІІ період пологів

C ІІІ період пологів

D Провісники пологів

E Післяпологовий період

43

При обстеженні вагітної акушерка встановила, що спинка плоду розташована з лівого

боку матки, над входом до малого тазу пальпується м’яка, "не чітких" контурів, не

балотуюча частина плода. Визначте положення, позицію та передлежання плоду.



A *Повздожнє положення, перша позиція, тазове передлежання

B Повздожне положення, друга позиція, головне передлежання

C Повздожне положення, друга позиція, тазове передлежання

D Повздожне положення, перша позиція, головне передлежання

E Поперечне положення плоду, друга позиція

44

До пологового будинку госпіталізують жінку з вагітністю 38 тижнів, у зв’язку з пізнім

гестозом. У приймальному відділенні, під час огляду вагітної на кушетці в неї з’явилися

судоми. Які дії акушерки?



A *Викликати лікаря, стежити, щоб вагітна не впала з кушетки

B Викликати лікаря, ввести протисудомні препарати

C Дати наркоз, викликати лікаря

D Ввести гіпотензивні препарати, викликати лікаря

E Розпочати інфузійну терапію

45

У відділення патології вагітних поступила жінка з терміном вагітності 42-43 тижня. Скарг

немає. Строк пологів – 3 тижні тому. Який найймовірніший метод обстеження повинна

запланувати акушерка?



A *УЗД

B Кардіотокографія

C Кардоцентез

D Абдоменоцентез

E Амніоскопія

46

До пологового будинку госпіталізовано жінку зі строком вагітності 38 тижнів. ВСДМ – 40 см.

Над входом до малого тазу визначається велика частина плоду, що балотує. Вислуховується серцебиття плоду зліва нижче пупка - 136/хв, та справа вище пупка - 156/хв. Встановіть діагноз.

A *Багатоплідна вагітність

B Великій плід

C Гідроцефалія плоду

D Тазове передлежання

E Розгинальне передлежання плоду

47

У роділлі Н.,через 15 хвилин після народження дитини з’явилися інтенсивні кров’янисті

виділення із статевих шляхів. Ознаки відокремлення плаценти- негативні. Які

першочергові дії в даному випадку?



A *Ручне відділення та видалення плаценти

B Підготування жінки до ампутації матки

C Підготування жінки до негайної лапаротомії

D Ввести утеротонічні засоби

E Ввести кровоспинні засоби


Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка