Клемастин, активастин, азеластин, цетиризин, дезлоратадин



Скачати 23.08 Kb.
Дата конвертації12.01.2021
Розмір23.08 Kb.

Завдання 1.Призначте кромони для:

1)   попередження бронхоспазму при бронхіальній астмі;

НЕДОКРОМІЛ

2)   алергічного кон’юнктивіту.

КРОМОЛІН

Завдання 2. Призначте блокатори гістамінових рецепторів для:

1)   лікування алергічного риніту;

КЛЕМАСТИН, АКТИВАСТИН, АЗЕЛАСТИН, ЦЕТИРИЗИН, ДЕЗЛОРАТАДИН

2)   лікування уртікарного висипу;

КЛЕМАСТИН

3)   лікування сверблячки;

ГІДРОКСИЗИМ

4)   седації;

ГІДРОКСИЗИМ, ПРОМЕТАЗИН

5)   анестезії;

ГІДРОКСИЗИМ, ПРОМЕТАЗИН

6)   боротьби з нудотою та блювотою, що пов’язані з анестезією та хірургічним втручанням.

ПРОМЕТАЗИН
 Завдання 3. Призначте антагоністи лейкотриєнових рецепторів для:

1)   попередження бронхоспазму при бронхіальній астмі;

МОНТЕЛУКАСТ, ЗАФІРЛУКАСТ

2)   підтримуючої терапії ХОЗЛ.

ЗІЛЕУТОН
Завдання 4. Заповнити таблицю

Ліки

Механізм дії

Застосування

Побічні ефекти

Дозування

Монтелукаст (Singulair)

Інгібує CysLT1-рецептори цистеїнилових лейкотриєнів

Профілактика і лікування бронхіальної астми у дорослих і дітей старше 2 років

Головний біль, запаморочення, диспепсія, гастроентеріт, кашель, абдомінальний біль, слабкість

Дорослі та діти більше 15 років: 10 мг перорально перед сном; діти 2-14 років: 1 5-мг кожен день перед сном

Зафірлукаст (Accolate)

Блокує дію цистенал лейкотриєнівна рецептори cyslt1

Профілактика і лікування бронхіальної астми у дорослих і дітей старше 12 років

Головний біль, запаморочення, нудота, діарея, абдомінальний біль, блювота, астенія, міалгія, лихоманка, підйом АЛТ

20 мг два рази на добу перорально

Завдання 5. Поясніть взаємодії:

1)   зафірлукаста з ацетилсаліциловою кислотою, варфарином, теофіліном, еритроміцином;

Призначення зафірлукаста і ацетилсаліцилової кислоти підвищує плазмові концентрації зафірлукаста.

При призначення зафірлукаста разом з варфарином посилюється ефект антикоагулянта.

Призначення зафірлукаста з теофіліном або еритроміцином може привести до зниження концентрації зафірлукаста в плазмі крові.
2)   монтелукаста з ацетилсаліциловою кислотою і НПЗЗ.

механізми взаємодії АСК і НПЗП можна представити наступним чином. ЦОГ є гомодимерними пероксидазами, асоційованими з клітинними мембранами. Біологічний субстрат (арахідонова кислота) вивільняється з мембранних фосфоліпідів внаслідок стимуляції клітин (тромбоцитів) і входить у гідрофобний субстратзв’язуючий канал у напрямку каталітичного сайту ферменту. Активний фермент шляхом багатокрокової реакції перетворює арахідоновую кислоту в простагландин Н2, який у тромбоцитах під дією тромбоксансинтази перетворюється у ТХА2. Повторне призначення низьких доз АСК кумулятивно інактивує ЦОГ-1 у без’ядерних тромбоцитах завдяки ацетилюванню серину 530 біля каталітичного сайту. Арахідонова кислота і НПЗП (крім АСК), у тому числі ібупрофен і напроксен, приваблюються залишками амінокислот у гідрофобний канал до тих самих зв’язувальних сайтів. Ацетилювання під дією АСК і присутність НПЗП перешкоджають доступу арахідонової кислоти до каталітичного сайту в позиції тирозину 385



Завдання 6. Застосування, побічні ефекти та дозування інгібіторів лейкотриєнів.

Ліки

Механізм дії

Застосування

Побічні ефекти

Дозування

Зілеутон (Zyflo)

Інгібує фермент 5-ліпоксигенази, фермента, який каталізує утворення лейкотриєнів з арахідоновою кислотою

Профілактика і лікування бронхіальної астми у дорослих і дітей старше 12 років

Диспепсія, нудота, головний біль, біль, абдомінальний біль, астенія, міалгія, підйом АЛТ

600 мг 4 рази/добу перорально



Завдання 7. Пояснить взаємодії зілеутону з пропранололом, теофіліном, варфарином.

Спільне застосування зілеутон і теофіліну призводить до збільшення в два рази концентрації теофіліну в сироватці, доза теофіліну повинна бути знижена.



Спільне застосування зілеутон іварфарину призводить до клінічно значимого збільшення протромбінового часу.

Спільне застосування зілеутон і пропранололу призводить до подвоєння AUC пропранололу.

Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка