Йододефіцитні захворювання щитоподібної залози


Вікові особливості перебігу токсичного зоба у дітей та людей похилого віку. Атипові варіанти тиротоксикозу



Скачати 63.42 Kb.
Сторінка29/35
Дата конвертації14.08.2021
Розмір63.42 Kb.
ТипРеферат
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   35

Вікові особливості перебігу токсичного зоба у дітей та людей похилого віку. Атипові варіанти тиротоксикозу

  1. Трийодтироніновий тиротоксикоз.


Т4 в нормі, Т3 підвищений. Клінічні прояви класичні. Спостерігається у 5% хворих на дифузний токсичний зоб та у 50% хворих на токсичну аденому.

  1. "Апатичний тиреотоксикоз". Спостерігається, як правило, у літніх хворих. Спостерігається пригнічення нервової системи з апатією, депресією, схудненням, м'язовою слабкістю. Екзофтальм розвивається дуже рідко. Часто відсутнє збільшення щитоподібної залози. Тиротоксикоз протікає субклінічно.

Домінують ознаки ураження міокарду - важкі порушення ритму, мерехтлива аритмія, швидко розвивається серцева недостатність, рефрактерна до медикаментозної терапії. Рівень тироїдних гормонів може бути нормальний - виражена гіперчутливість тканин до тироїдних гормонів.

  1. Ювенільний тиротоксикоз. У дітей і підлітків особливістю клінічного перебігу дифузного токсичного зобу є відсутність класичних ознак захворювання і офтальмопатії.

Щитоподібна залоза не досягає розмірів, характерних для дифузного токсичного зобу у дорослих.

Порівняно рідко дифузний токсичний зоб зустрічається у дітей дошкільного віку, частота захворювання збільшується в підлітковому віці, причому у дівчаток дифузний токсичний зоб зустрічається в 5-7 разів частіше, ніж у хлопчиків. Такі хворі мають скарги на підвищену стомлюваність і загальну слабкість, зниження здатності до концентрації уваги. Підлітки починають погано вчитися, пропускають школу, спостерігаються зміни в поведінці. У дівчаток пізніше, ніж звичайно, з'являється менархе і встановлюється менструальний цикл.





Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   35


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка