Інфекційно-токсичний шок Підготувала студентка V курсу 9-а групи


Діагностичні критерії ІТШ Загальні показники



Сторінка3/8
Дата конвертації19.02.2021
Розмір3.43 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8

Діагностичні критерії ІТШ

Загальні показники:

  • Гіпертермія ˃ 38,8 °С
  • Гіпотермія < 36,0 ° С
  • Тахікардія ˃ 90 уд./хв.
  • Тахіпное ˃ 20/хв
  • Порушення свідомості
  • Значні набряки
  • Гіперглікемія ˃ 7,7 ммоль/л
  • Тканинна перфузія:

  • Гіперлактатемія ˃ 2 ммоль/л
  • Зниження капілярного кровотоку

Показники запалення:

  • Лейкоцитоз ˃ 12 Г/л
  • Лейкопенія < 4 Г/л
  • ≥ 10% незрілих лейкоцитів
  • ↑ С-реактивного протеїну
  • ↑ прокальцитонін
  • Показники гемодинаміки:

  • АТ систол. < 90 мм рт. ст.
  • САТ < 70 мм рт. ст. •
  • Зниження АТ систол. більше, ніж на 40 мм рт.ст. від вікової норми

Органна дисфункція:

  • Артеріальна гіпоксемія РаО2 / FiO2 < 300
  • Гостра олігурія < 0,5 мл/кг/год. не ˂ 2 год. незважаючи на адекватну інфузійну терапію
  • Creatinine increase > 0.5 mg/dL or 44.2 µmol/L
  • Парез кишечника
  • Порушення зсідання крові
  • Тромбоцитопенія < 100 Т/л
  • Гіпербілірубінемія ˃ 70 ммоль/л

Початкові заходи при ІТШ

Первинне обстеження – протокол АВС

А. Оцінити прохідність дихальних шляхів

В. Оцінити дихання-при SpO2 ≤ 91% дати кисень

С: Оцінка кровообігу

  • Покласти на лівий бік
  • Забезпечити венозний доступ двома катетерами 14G
  • Набрати кров для лабораторного та бактеріологічного дослідження
  • Визначити рівень лактату


  • Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка