ІІ рівень. Вирішити тестові завдання.
1. Лейкемія - це:
А. Пухлина
2.Які клітини є субстратом:
1.Гострого лейкозу
Б.Бластні клітини
2.Хронічної мієлолейкемії
В.Всі клітини мієлоїдного ряду
3.Хронічної лімфолейкемії
Г.Всі клітини лімфоїдного ряду
ІІІ рівень. Вирішити ситуаційні задачі.
Задача 1
Хворий, 60 років, скаржиться на приступоподібний біль кінчиків пальців, їх почервоніння. Об-но: шкірні покриви вишньово - червоні. АТ-160/95 мм рт.ст. Спленогепатомегалія. Аналіз крові: Ер.-8,9 г/л, Нb-189 г/л, КП-1.01, Ht-71%, Л-13,2 Г/л, е-6, б-2, с-9, п-63, л-18, м-2. Тр.-430 Г/л. ШОЕ-1 мм/год.
Визначити діагноз.
ГОХ
|
Визначити принципи лікування.
У наш час лікування більшості гематоонкологічних хвороб може бути спрямоване на видужання або на продовження й покращення якості життя пацієнта:
1. Одужання – повне знищення пухлини (переважно в осіб до 60 років).
2. Продовження життя – стримування проліферації пулу злоякісних клітин, досягнення й максимальне продовження ремісії (переважно в пацієнтів віком понад 75 років, які мають важкі супутні хвороби, що не дозволяють проводити агресивну терапію, або в разі новоутворень, малочутливих до цитостатиків).
3. Паліативна допомога – лише покращує якість життя пацієнтів і нівелює симптоматику (фактично, симптоматична терапія).
|
Задача 2
Пацієнт 30 років захворів гостро з підвищення температура тіла 38,50С, дрижання, підвищена пітливість. Збільшений лімфатичний вузол. Через 2 тижні лікування антибіотиками t тіла зберігається субфебрільна, підвищена пітливість. Аналіз крові: Ер. - 3х1012/л, Нв-90г/л, Л-13х109/л, б-3%, э-7%, п-9%, с-63%, л.7%, м.-11%, ШОЕ-58мм.
Визначити діагноз.
ГОХ
|
Визначати принципи лікування.
У наш час лікування більшості гематоонкологічних хвороб може бути спрямоване на видужання або на продовження й покращення якості життя пацієнта:
1. Одужання – повне знищення пухлини (переважно в осіб до 60 років).
2. Продовження життя – стримування проліферації пулу злоякісних клітин, досягнення й максимальне продовження ремісії (переважно в пацієнтів віком понад 75 років, які мають важкі супутні хвороби, що не дозволяють проводити агресивну терапію, або в разі новоутворень, малочутливих до цитостатиків).
3. Паліативна допомога – лише покращує якість життя пацієнтів і нівелює симптоматику (фактично, симптоматична терапія).
|
ІV рівень. Яка роль лікаря стоматолога в профілактиці ГОХ?
По-перше – це санація порожнини рота. Вона передбачує повноцінне лікування та вида-лення розтрощених зубів, зубних нашарувань, лікування захворювань пародонта або вже наявних уражень слизової рота. Окрім цього проводиться заміна неякісно поставлених пломб, протезів, металічних протезів, що виготовлені з різних металів та інше. Своєчасне лікування при санації дистрофічно-запальних захворювань пародонту та запальних уражень слизової оболонки рота є надійним методом профілактики, тому що в санованій ротовій порожнині значно рідше виникають ураження слизової оболонки.
|
Поділіться з Вашими друзьями: |