1.
|
Безпосередньо після перенесеної ЧМТ хворий без свідомості. При огляді встановлено, що сухожильні та надкістні рефлекси відсутні, дихання поверхневе, часте, рогівковий рефлекс збережений. Описаний стан являє собою:
|
A.
|
сопор
|
B.
|
аменцію
|
C. *
|
кому
|
D.
|
посттравматичну енцефалапатію
|
E.
|
обнубіляцію
|
2.
|
В результаті обстеження хворого зафіксовані розлади особистості у формі демонстративної поведінки, лабільності емоцій, егоцентризму, театральності. З анамнезу відомо, що 2 роки тому мала місце ЧМТ. Це, на Вашу думку:
|
A.
|
посттравматична астенія
|
B.
|
посттравматична енцефалопатія
|
C. *
|
посттравматична істерична психопатизація особи
|
D.
|
істерія
|
E.
|
психастенія
|
3.
|
Все перераховане зустрічається у пацієнтів хворобою Піка, крім:
|
A.
|
Стоячих симптомів
|
B.
|
Грубих порушень особистості
|
C.
|
Емоційного збіднення
|
D. *
|
Маячення самозвинувачення
|
E.
|
Розладів пам’яті
|
4.
|
Все перераховане зустрічається у пацієнтів хворобою Альцгеймера, крім:
|
A.
|
Розладів мови
|
B.
|
Розладів пам’яті
|
C.
|
Епілептиформних нападів
|
D. *
|
Прискорення мислення
|
E.
|
Підвищення м’язового тонусу
|
5.
|
Жінка 45 років, науковий співробітник, без всякої причини різко змінилася за характером: постійно перебувала у піднесеному настрої, цинічно сварилася, не соромлячись дітей і сторонніх хвалилася своїми сексуальними здібностями, перестала справлятися з роботою, нічим не займалася, хворою себе не вважала. Провідний синдром:
|
A. *
|
маніакальний;
|
B.
|
лакунарне недоумство;
|
C.
|
тотальне недоумство;
|
D.
|
концентричне недоумство;
|
E.
|
псевдодеменція.
|
6.
|
Лікар 64 років, періодично вживає алкогольні напої, рік тому переніс інфаркт міокарда. Не знає назви ліків, не володіє медичними термінами, забув імена дружини і дітей. Благодушний. Виражені симптоми орального автоматизму, склероз судин сітківки. Визначіть тип деменції.
|
A.
|
Пресенільна
|
B. *
|
Атеросклеротична
|
C.
|
Алкогольна
|
D.
|
Гіпертонічна
|
E.
|
Сенільна
|
7.
|
Пацієнт 69 років, працював таксистом, періодично вживає алкогольні напої, рік тому переніс інфаркт міокарда. Не знає назви вулиць, марки машин, не володіє професійними термінами, забув імена дружини і дітей. Благодушний. Виражені симптоми орального автоматизму, склероз судин сітківки. Визначіть тип деменції.
|
A.
|
Пресенільна
|
B. *
|
Атеросклеротична
|
C.
|
Алкогольна
|
D.
|
Гіпертонічна
|
E.
|
Сенільна
|
8.
|
Пацієнти із афазією втрачають здатність:
|
A. *
|
коректувати помилки власної мови
|
B.
|
розуміти мову
|
C.
|
спілкуватися за допомогою жестикуляції
|
D.
|
розуміти жестикуляцію
|
E.
|
розуміти усні або письмові команди
|
9.
|
При паталогоанатомічному дослідженні мозку 60-річного хворого деменцією, встановлено: зменшення популяції нейронів, наявність нейрофібрилярних сплетінь, невротичних (аргентофільних) бляшок, грануловаскулярних тілець. Такі зміни характерні для:
|
A.
|
Хвороби Піка
|
B.
|
Крейцфельдта Якоба
|
C. *
|
Хвороби Альцгеймера
|
D.
|
Хворби Паркінсона
|
E.
|
Хореї Гентінгтона
|
10.
|
Реакція Ланге при прогресивному паралічі заключається в повному знебарвленні колоїдного розчину хлористого золота із спинномозковою рідиною у таких пробірках:
|
A.
|
початкових
|
B.
|
центральних
|
C.
|
кінцевих
|
D. *
|
початкових та центральних
|
E.
|
центральних та кінцевих
|
11.
|
Реакція Ланге при сифілісі мозку заключається в повному знебарвленні колоїдного розчину хлористого золота із спинномозковою рідиною у таких пробірках:
|
A.
|
початкових
|
B.
|
центральних
|
C.
|
кінцевих
|
D.
|
початкових та центральних
|
E. *
|
центральних та кінцевих
|
12.
|
У особи 55 років, захворювання почалося поволі з морально-етичного зниження, рухової розгальмованості при збереженні мнестичних функцій і зниженні критики, після цього приєдналися розлади експресивної мови, аспонтанність, емоційна тупість. Це:
|
A.
|
Хвороба Альцгеймера
|
B. *
|
Хвороба Піка
|
C.
|
Хорея Гентінгтона
|
D.
|
Старече недоумство
|
E.
|
Судинна деменція
|
13.
|
У хворої 53 р., захворювання почалось з фіксаційної амнезії при збереженні емоційної сфери і самокритики. Потім на тлі прогресуючої амнезії виникли апраксичні, агностичні розлади, явища алексії, афазії, аграфії. Дана симптоматика найбільш характерна для:
|
A.
|
старечого недоумства
|
B.
|
церебрального атеросклерозу
|
C.
|
хвороби Піка
|
D. *
|
хвороби Альцгеймера
|
E.
|
хореї Гентінгтона
|
14.
|
Хвора 50 років, доставлена в міліцію після того, як 2 години тому смертельно поранила чоловіка ножем. Хворіє на гіпертонічну хворобу, вживала алкогольні напої. Розгублена, не пам"ятає, що трапилося, не вірить в те, що сталося. Дізнавшись про скоєне, дала реакцію глибокого відчаю. Визначте психічний розлад.
|
A.
|
Патологічний афект
|
B.
|
Фізіологічний афект
|
C.
|
Психопатичне збудження
|
D.
|
Патологічне сп"яніння
|
E. *
|
Сутінковій стан
|
15.
|
Хвора 55 р. Захворювання почалося із змін особистості (зниження морально-етичних якостей), рухової розгальмованості, зниження критики; після чого з"явилися розлади експресивної мови. Це:
|
A.
|
Хвороба Альцгеймера
|
B. *
|
Хвороба Піка
|
C.
|
Хвороба Гентінгтона
|
D.
|
Старече недоумство
|
E.
|
Судинний психоз
|
16.
|
Хвора М. 52 роки. Захворювання почалося з грубих розладів пам"яті при відносному збереженні емоційної сфери і критики. Після цього розвинулись амнестичні й апрактичні, агностичні розлади, явища афазії, алексії, аграфії. Це:
|
A.
|
Пресенільний психоз
|
B.
|
Хвороба Піка
|
C. *
|
Хвороба Альцгеймера
|
D.
|
Хорея Гентінгтона
|
E.
|
Церебральний атеросклероз.
|
17.
|
Хворий 42 років, декілька збуджений, розгальмований, робить нескромні компліменти жінкам, з лікарями говорить без відчуття дистанції, мова дизартрична, зіниці вузькі, не реагують на світло. Допускає помилки в простому рахунку, конкретно тлумачить переносний сенс прислів'їв, неправильно називає дату і місяць. Хворим себе не вважає. Для уточнення діагнозу найважливіше провести:
|
A.
|
психологічне обстеження
|
B. *
|
реакцію Вассермана
|
C.
|
електроенцефалографію
|
D.
|
визначення 17-оксикортикостероїдів в крові
|
E.
|
доплерографію
|
18.
|
Хворий 55 років, за останні роки став прискіпливіший, жадібніший, часто перераховує гроші, скаржиться на швидку втомлюваність і зниження пам'яті, став сентиментальний і плаксивий. Такі зміни особи характерні для:
|
A.
|
шизофренії
|
B.
|
епілепсії
|
C. *
|
атеросклеротичного недоумства
|
D.
|
алкоголізму
|
E.
|
прогресивного паралічу
|
19.
|
Хворому 50 років, доставлений в міліцію після того, як 3 години тому смертельно поранив дружину ножем. Хворіє на гіпертонічну хворобу, вживав алкогольні напої. Розгублений, не пам"ятає, що трапилося, не вірить в те, що сталося. Дізнавшись про скоєне, дав реакцію глибокого відчаю. Визначте психічний розлад.
|
A.
|
Патологічний афект
|
B.
|
Фізіологічний афект
|
C.
|
Психопатичне збудження
|
D.
|
Патологічне сп"яніння
|
E. *
|
Сутінковій стан
|
20.
|
Чоловік 45 років, менеджер, без всякої причини різко змінився його характер: постійно перебував у піднесеному настрої, цинічно сварився, не соромлячись дітей і сторонніх хвалився своїми сексуальними здібностями, брався за ремонт квартири, але не міг працювати, перестав справлятися з роботою, нічим не займався. Які методи обстеження слід провести в першу чергу?
|
A.
|
дослідження функції щитовидної залози;
|
B. *
|
спинно-мозкову пункцію;
|
C.
|
ЕЕГ;
|
D.
|
аналіз сечі на статеві гормони;
|
E.
|
реакцію Вассермана.
|
21.
|
Жінка 40 років, науковий співробітник, без всякої причини різко змінилася за характером: постійно перебувала у піднесеному настрої, цинічно сварилася, не соромлячись дітей і сторонніх хвалилася своїми сексуальними здібностями, перестала справлятися з роботою, нічим не займалася, хворою себе не вважала. Найбільш вірогідний діагноз:
|
A.
|
маніакально-депресивний психоз;
|
B.
|
шизофренія;
|
C.
|
атеросклероз головного мозку;
|
D.
|
реактивний параноїд;
|
E. *
|
прогресивний параліч.
|
22.
|
Чоловік 54 років, бухгалтер, тривало хворів цукровим діабетом і хронічним холециститом, через рік після смерті жінки звернулася до лікаря зі скаргами на швидку втомлюваність, різке погіршення пам'яті, запаморочення, професійну неспроможність, емоційну лабільність. Провідний синдром в даний час:
|
A.
|
Корсаківський;
|
B.
|
апато-абулічний;
|
C. *
|
лакунарна деменція;
|
D.
|
тотальна деменція;
|
E.
|
псевдодеменція.
|
23.
|
Чоловік 54 років, менеджер, тривало страждаючий цукровим діабетом і хронічним холециститом, через рік після смерті жінки звернувся до лікаря із скаргами на швидку втомлюваність, різке погіршення пам'яті, запаморочення, професійну неспроможність, емоційну лабільність. Найбільш вірогідна причина наявних розладів:
|
A.
|
пухлина мозку;
|
B.
|
дегенеративне захворювання головного мозку;
|
C. *
|
судинне ураження мозку;
|
D.
|
прогресивний параліч;
|
E.
|
реактивний психоз.
|
24.
|
Хворий 43 роки, більше 15 років зловживає алкоголем, може випити більше 1 літра горілки, навіть в стані сильного сп'яніння приходить додому сам, хоча і не пам'ятає як це було. П'є по декілька днів підряд, поки не закінчаться гроші. В дні вимушеної стриманості буває злий, погано спить, виникає тремор. Який з симптомів спостерігається у даного хворого ?
|
A.
|
симптом Аргайль-Робертсона
|
B.
|
псевдозапої
|
C. *
|
підвищення толерантності до алкоголю
|
D.
|
симптом Рейхардта
|
E.
|
полінейропатія
|
25.
|
Хворий метушливий. Частково доступний для контакту, але в навколишньому не орієнтується. Часто схоплюється з ліжка, щось шукає під подушкою, заглядає під ліжко, копошиться в постільній білизні, щось мацає рукою по стіні, намагається зловити уявних комах. Розмовляє до уявного співбесідника. Який психопатологічний синдром має місце у хворого?
|
