Цукровий діабет: клініка, діагностика 14503



Сторінка1/5
Дата конвертації15.11.2020
Розмір412 Kb.
  1   2   3   4   5



Цукровий діабет: клініка, діагностика

14503 Чоловік 37 років скаржиться на втрату ваги (5 - 6 кг за півроку), помірну сухість у роті, постійну спрагу, поліурію. Хворіє біля 8 місяців. Об`єктивно: температура - 36,5С, ЧДР - 18 за хв., пульс - 76 уд./хв., АТ - 130/80 мм рт. ст. Шкіра та слизові оболонки помірно сухі. Глікемія натще - 12 ммоль/л; глюкозурія - 20 г/л, реакція сечі на ацетон - негативна. Яке дослідження дозволить з(ясувати тип цукрового діабету?

A. *Визначення рівня інсуліну.

B. Визначення рівня глюкогону.

C. Визначення НLA - антигенів.

D. Глікемічний профіль.

E. Антитела до інсуліну

14744 Больной 33 лет с впервые выявленным сахарным диабетом при помощи диеты поддерживает гликемию после еды менее 10,0 ммоль/л. От инсулинотерапии воздерживается. Какое исследования наиболее важно провести для дифференциации 1-го (инсулинзависимый) и 2-го (инсулиннезависимый) типов диабета ?

A. *Определение антител к островковым клеткам

B. Глюкозотолерантный тест.

C. Исследование гликемии натощак.

D. Определение гликозилированного гемоглобина крови.

E. Определение фруктозамина в крови

15243 Чоловік 26 років, скаржиться на спрагу, підвищене сечевиділення, загальну кволість, зменьшення ваги тіла. Об`єктивно: шкіра суха, червоні щоки, дихання везикулярне. Тони серця звучні. Язик сухий. Симптомів подразнення очеревини немає. Яке дослідження є найбільш інформативним

A. *Аналіз крові на цукор

B. Загальний аналіз крові

C. Загальний аналіз сечі

D. Аналіз сечі по Зимницькому

E. Аналіз крові на печінкові проби

16927 Мужчина 35-ти лет прооперирован по поводу язвенной болезни желудка. Дефицит массы тела 10 кг. После операции уровень глюкозы в цельной капиллярной крови натощак 6,7 ммоль/л. При повторном обследовании - 11,1 ммоль/л (после еды), уровень гликированного гемоглобина 10\%. Дайте трактовку представленным данным:

A. *Сахарный диабет

B. Нарушенная толерантность к глюкозе

C. Группа риска по сахарному диабету

D. Норма

E. Послеоперационная гипоинсулинемия

17272 У жінки 53 років після психічної травми з'явилося свербіння шкіри. Зріст - 167см. Вага - 89кг. Глікемiя натщесерце - 8,1 ммоль/л. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Iнсулiнонезалежний цукровий дiабет

B. Iнсулiнозалежний цукровий діабет

C. Порушення толерантностi до глюкози

D. Стероїдний цукровий діабет

E. Нейродермiя

17653 Больная 54 лет жалуется на слабость, исхудание, при сохраненном аппетите, учащение мочеиспускания, зуд кожи в течение полугода. Лечилась по поводу фурункулеза. Не обследовалась. Обективно: пониженное питание, кожа сухая, следы расчесов. Мелкие лимфоузлы прощупываются в подмышечных областях. Изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Какое исследование необходимо назначить в первую очередь?

A. Сахар крови натощак

B. Общий анализ крови

C. Эндоскопия желудка

D. Биопсия лимфоузла

E. Посев крови на стерильность

18012 У юнака 18 рокiв вперше в сечi знайдено 5 г/л глюкози. Глiкемiя натще - 5,1 ммоль/л. Скарг немає. Яке з дослiджень найбiльш надiйно виключить цукровий дiабет?

A. Тест толерантності до глюкози

B. Добові коливання глікемії

C. Рівень інсуліна в плазмі

D. Добова глюкозурія

E. Глікемія після їжі

18243 Хлопчик 10 років госпіталізований в лікарню зі скаргами на полідіпсію, поліурію до 9 літрів за добу, слабкість, поганий апетит. Перші симптоми захворюван-ня з'явились через 2 тижня після перенесеного грипу. Пр дослідженні рівень глюкози в крові становить 4,2 ммоль/л. Яке додаткове дослідження необхідно провести для постановки клінічного діагнозу?

A. Аналіз сечі за Земницьким

B. Клінічний аналіз сечі

C. Аналіз сеча на ацетон

D. Аналіз сечі за Нечіпоренком

E. Клінічний аналіз крові

18840 На прием к гинекологу обратилась женщина 62 лет с жалобами на зуд вульвы. Страдает хроническим панкреатитом 8 лет. Повышенного питания, масса тела 102 кг, рост 158 см. Прощупываются паховые лимфоузлы до 0,8 см. На коже промежности следы расчесов. Сахар крови 7,8 мммоль/л. каком заболевании Вы подумаете ?

A. * Сахарный диабет

B. Ожирение алиментарного генеза

C. Вульвит

D. Лимфогрануломатоз

E. Аллергический дерматит

18878 У девушки 16 -ти лет в течение 2-х месяцев была полиурия, полидипсия, похудела на 8 кг при хорошем аппетите. В связи с появившимися жалобами на боли в животе и тошноту была в срочном порядке госпитализирована, обнаружена гликемия 18 ммоль/л., глюкозурия 24 г/л. На фоне назначения инсулина и инфузий изотонических растворов хлорида натрия и глюкозы указанные жалобы, в том числе, жажда, исчезли.. Каков вероятный диагноз:

A. *Сахарный диабет тип І,

B. Сахарный диабет тип ІІ

C. Почечная глюкозурия

D. Несахарный диабет

E. Вторичный (симптоматический) сахарный диабет

19855 Чоловік 52 років з'явився на черговий диспансерний огляд до ендокринолога. Скарг не пред'являє. 5, років тому виявлений цукровий діабеті. З метою корекції вуглеводного обміну застосовується дієтотерапія та фітотерапія. Об'єктивний статус: температура тіла 36,7(, АТ 140/85 мм рт. ст., ЧСС 72 у 1 хв., ЧД 18 у 1 хв. Показники глікемії натще не перевищують5,9 ммоль/л; у сечі – аглюкозурія. Який із перерахованих методів є найбільше інформативним для оцінки компенсації цукрового

A. * Визначення глікозильованого гемоглобіну

B. Визначення глюкозурічного профілю

C. Визначення глікемического профілю

D. Визначення толерантності до вуглеводів

E. Визначення рівня глюкози натще

20013 Мужчина 50-ти лет доставлен в отделение в связи с остро развившейся одышкой в покое. В течение недели лечился анаприлином и гипотиазидом в связи с повышением АД. Другие болезни отрицает. Обследование выявило ЭКГ- и ферментативные признаки свежего инфаркта миокарда. Гликемия 10 ммоль/л; гликозилированный гемоглобин 12 молярных \% ( норма 3.5-6.5); На глазном дне единичные точечные геморрагии. Причина гипергликемии у больного :

A. *Сахарный диабет

B. Сердечная недостаточность

C. Инфаркт миокарда

D. Приём тиазидного диуретика

E. Приём бета-блокатора

20507 Пацієнту А., 40 років, проведено тест толерантності до глюкози: натщесерце глюкоза капілярної крові – 5,9ммоль/л, через 2 години – 8,9ммоль/л. Оцініть результати тесту

A. *Порушення толерантності до глюкози.

B. Нормальний тест.

C. Порушення глікемії натще

D. Сумнівний тест.

E. Явний цукровий діабет

21773 Хворий К., на цукровий діабет хворіє 28 років. Протягом останнього року доза інсуліну зменшилась на 14 ОД. В аналізі сечі білка 1,7 г/л, цукру 0,8\%, багато еритроцитів, циліндрів. Вказані ознаки є проявом:

A. * Діабетичної нефропатії

B. Інсулінорезистентності

C. Декомпенсації цукрового діабету

D. Пієліту



E. Синдром хронічного передозування інсуліну

16997 У дитини 5 років почуття слабкості, голоду, спраги. Відстає у фізичному розвитку, є ознаки дегідратації. Поліурія, глюкозурія (вище 2 г на добу). У членів родини має місце доброякісна глюкозурія. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. *Ниркова глюкозурія

B. Цукровий діабет

C. Фруктозурія

D. Пентозурія

E. Канальцевий некроз

17137 Мальчик 12 лет болеет инсулинозависимым сахарным диабетом с шести лет. Течение заболевания лабильное. В последнее время периодически отмечаются подъемы АД. Тест на микроальбуминурию положительный. Какой стадии диабетической нефропатии может соответствовать состояние данного больного?

A. III стадия - начинающаяся нефропатия

B. I стадия - гипертрофия и гиперфункция почек

C. II стадия - гистологические изменения в почках

D. IV стадия - явная нефропатия

E. V стадия - хроническая почечная недостаточность

17343 Батьки хлопчика 7 років звернулись до лікаря зі скаргами: за останні 2-3 тижні у дитини з`явилась поліурія, спрага, втрата маси до 4кг. Об`єктивно: шкіра бліда, суха, на щоках рум`янець, губи і язик сухі, тургор тканин знижений, запах ацетону із рота. Який дiагноз найбiльш iмовiрний?

A. Цукровий діабет

B. Нецукровий діабет

C. Ацетонемічний синдром

D. Нирковий діабет

E. Синдром Альпорта

18979 У хворого на цукровий діабет хлопчика 14 років ріст 134 см, вага 64 кг, гепатомегалія, затримка статевого формування. Хворий часто має гіпоглікемічні стани. Яке ускладнення цукрового діабету розвилося у хворого?

A. * Синдром Моріака

B. Цироз печінки

C. Хронічний гепатит

D. Синдром Кушинга

E. Соматогенний нанізм

19233 У дитини 9 років вперше виявлено цукровий діабет.Чим будуть проявлятися ураження шкіри ?

A. *Схильністю до гнійничкових захворювань

B. Депігментацією

C. Гіперпігментацією.

D. Розвитком слоновості

E. Петехіями

19686 Дівчинка 10 років звернулася до лікаря зі скаргами на спрагу, часте сечовипускання, схуднення. Вважає себе хворою близько місяця. Об’єктивно: патології внутрішніх органів не виявлено. Яке лабораторне обстеження треба провести у

A. *Аналіз крові на цукор натщесерце

B. Аналіз сечі на цукор з добового діурезу

C. Аналіз сечі на ацетон

D. Проба на толерантність до глюкози

E. Глюкозурічний профіль

19809 Дитина 5 років, що на протязі 6 місяців страждає на цукровий діабет, скаржиться на спрагу, часті сечовипускання. За добу виділяється близько 3 л сечі. Поліурія у даного хворого, найбільш вірогідно, зумовлена:

A. * Гіперглікемією

B. Гіпернатріємією

C. Гіпокаліємією

D. Гіперфосфатемією

E. Гіпермагніємією

21305 Дитина 7 років госпіталізована зі скаргами на схуднення, спрагу, часте сечовиділення. Під час обстеження в аналізах крові рівень цукру натще склав 14 ммоль/л, рівень цукру у сечі 5 г/л. Ваш попередній діагноз?

A. * Цукровий діабет І типу.

B. Цукровий діабет ІІ типу.

C. Нецукровий діабет.

D. Симптоматична гіперглікемія.

E. Симптоматична гіпоглікемія

22782 Хворому 7 років. Скаржиться на періодичну появу фурункулів на шкірі. Фурункули періодично турбують протягом міс, 6 міс тому переніс тяжку форму грипу. Об’єктивно: внутрішні органи без патології. Вміст цукру в крові 6,6 ммоль/л, ГТТ натще 6,16 ммоль/л, через 30 хв після їжі - 7,7 ммоль/л, через 60 хв – 12,1 ммоль/л, через 90 хв – 10,54 ммоль/л, через 120 хв – 7.7 ммоль/л. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

A. * цукровий діабет

B. порушення толерантності до глюкози

C. хвороба Іценко_Кушинга

D. транзиторна глюкозурія

E. гнійнічкова інфекція шкіри

22932 Хвора А., 11 років, звернулась зі скаргами на спрагу, часте сечовиділення, схуднення, свербіння шкіри, млявість. При огляді шкіра суха, м’язовий тонус і тургор знижені, тони сердця приглушені, печінка збільшена до 3см. Ваш попередній діагноз?

A. *Цукровий діабет

B. Нецукровий діабет

C. Нирковий діабет

D. Нефрит

E. Нейрогенна полідіпсія

22060 Хвора Т., 65 років, протягом 20 років страждає цукровим діабетом. Після травми розвинулась гангрена 1 пальця лівої стопи. Яке обстеження слід провести перед вирішенням питання про ампутацію пальця?

A. *Дуплексне сканування артерій кінцівки

B. Доплерографічне вимірювання кісточкового індекса

C. Термографію

D. Визначення тактильної та больової чутливості

E. Капіляроскопію

17300 У жінки 25 років 11 тижнів вагітності. Жінка хворіє на цукровий діабет важкої форми. Перша вагітність була припинена за медичними показниками. Яка найбільш правильна акушерська тактика?

A. Негайне припинення вагітності

B. Корекція цукру, виношування вагітності до 36 тижнів

C. Переривання вагітності у 27-28 тижнів вагітності

D. Корекція цукру і переривання у 16 тижнів

E. Коррекція цукру і у 36 тижнів кесарів розтин

17821 Вагітна 22 років знаходиться в пологовом будинку з терміном вагітності 36 тижнів, цукровим діабетом, інсулінозалежна форма, ускладнена явищами нейроретинопатії. При черговому огляді жінка скаржиться на погіршення зору, туман перед очима, головний біль. На очному дні: крововиливи різної давнини, дегенеративні зміни, сполучнотканинні тяжі по ходу судин сітківки. Яка тактика ведення пологів у даному випадку ?

A. Плановий кесаревий розтин

B. Кесаревий розтин в ургентному порядку

C. Підготовка пологових шляхів протягом 2-3 діб, збудження пологів окситоцином

D. Амніотомія з подальшим призначенням окситоцину та ензапросту

E. Лікування основного захворювання до розвитку спонтанної пологової діяльності

18982 Вагітна 25 років звернулась до жіночої консультації з діагнозом: вагітність 10 тижнів, цукровий діабет. В анамнезі: хворіє діабетом 10 років, діабет з нахилом до кетоацидозу, ускладнений ретинопатією II ст. Цукровим діабетом хворіють батько та мати. Жінка звернулась з метою вирішення питання про тактику ведення вагітності. Які пропозиції мають бути

A. * Припинити вагітність до 12 тижнів

B. Клінічні обстеження, уточнення форм та ступеня тяжкості діабету

C. Продовження вагітності, кореляція оптимальної дози інсуліна

D. Госпіталізація вагітної в ендокрінологічний стаціонар для подальшого обстеження

E. Продовження вагітності, родорозрішення шляхом кесарського розтину у 36 тижнів вагітності

Цукровий діабет: лікування

22639 У хворого 57 років, який протягом 14 років страждає на цукровий діабет, з’явилися набряки обличчя, почав підвищуватись тиск до 180-200/110-120 мм рт. ст. Який з гіпотензивних препаратів є препаратом вибору в даному

A. *Еналаприл

B. Клофелін

C. Атенолол

D. Раунатин

E. Ніфедипін

14799 Хворий З., 56 років, хворіє інсуліннезалежним діабетом. Хвороба компенсується дієтою та глюренормом. Хворий чекає на операцію з приводу панаріція. Тактика гіпоглікемізуючої

A. *Не змінювати терапію.

B. Відмініти глюренорм.

C. Призначіти монокомпонентний інсулін.

D. Призначіти рекомбінантний інсулін.

E. Призначіти манініл.

17042 Хвора 46 років. Хворіє на цукровий діабет 9 років, отримує інсулін Монотард 26од. вранці і 18од. ввечері. Скарги на слабість, млявість вранці після сну, головний біль, пітливість вночі. Об'єктивно: пульс 72 за хв., АТ - 125/70 мм рт.ст. Межі серця в нормі. Печінка +4см. Цукор крові: 8.00 - 14 ммоль/л; 12.00 - 9 ммоль/л; 17.00 - 11 ммоль/л. Цукор сечі в межах 0,5-1%. З чим найбільш вірогідно пов'язані скарги, що виникають

A. Надлишок дози інсуліну ввечері

B. Недостатня вечірня доза інсуліну

C. Наявність гепатозу

D. Клімактеричний синдром

E. Недостатність дози інсуліну вранці

17423 У мужчины 45 лет с нормальной массой тела впервые выявлен сахарный диабет, лечение диетой оказалось неэффективным, гликемия в течение суток от 10 до 15 ммоль/л. Какой препарат наиболее оптимальный в данной ситуации?

A. Сульфаниламидные сахароснижающие препараты

B. Инсулин

C. Бигуаниды

D. Бигуаниды в сочетании с сульфаниламидными сахароснижающими препаратами

E. Инсулин в сочетании с сульфаниламидными сахароснижающими препаратами

17441 Хворий 16 років страждає цукровим діабетом І типу середьої ступені важкості з 6 років. Ускладнень діабету немає. Отримує вранці - 6 од. "Актропіду" і 20 од. "Монотарду" , а ввечері - 4 од."Актропіду" і 12 од. "Монотарду". Об'єктивно: зріст - 179 см, вага - 80 кг. Глікемічний профіль натше - 7,6 ммоль/л, 13.00 - 8,6 ммоль/л, 18.30 - 9 ммоль/л, 22.00 - 7,2 ммоль/л. Діурез - 1,7 л. Глюкозурія - 5 г/л, порція - 300 мл, 0,5% цукру. Яка тактика подальшого лікування?

A. Залишити дозу препаратів незмінною

B. Збільшити дозу "Монотарду" вранці

C. Збільшити дозу "Монотарду" ввечері

D. Збільшити дозу вранці і вверері інсуліну "Актропід"

E. Додатково ввести короткий інсулін в обід

17520 Хворий вводить інсулін в латеральні поверхні плечей , живіт та стегна. Найкомфортніше відчуває себе при введенні препарату в живіт. Чим це може бути зумовлено?

A. Швидкістю всмоктування інсуліну

B. Зручністю введення інсуліну в живіт

C. Меншою кількістю нервових рецепторів

D. Самонавіюванням

E. Доступністю введення ін'єкцій

18018 Чоловік 35 років страждає iнсулiнозалежним цукровим діабетом, хронічним холециститом. Одержує інсулін Ленте 20 од вранці, 12 од ввечері. Після їжі з'явилися біль у правому подребер'ї, нудота, блювання, сонливість, посилилась полiурiя. Яка долікарська допомога найбільш надійно попередить розвиток критичного стану протягом ближчих годин?

A. Зміна режиму інсулінотерапії

B. Застосування обезболюючих засобів

C. Застосування жовчогінних засобів

D. Виключення жирів з їжі

E. Зменшення вуглеводів у їжі

18019 Жінка 52 років одержує з приводу цукрового діабету iнсулiни короткої та подовженої дії перед сніданком і вечерею. Щодня перед вечерею відчуває біль за грудиною стискуючого характеру, з iррадiацією в ліву руку, розбитість, пітливість. Зріст - 168 см. Вага - 76 кг. Попередити розвиток наведених симптомів найбільш імовірно за допомогою:

A. Зміни дози iнсулiну

B. Застосування нітратів

C. Застосування блокаторів кальцієвих каналів

D. Застосування бета-адреноблокаторів

E. Зміни калоражу їжі

18843 Больной 58 лет, страдает сахарным диабетом II типа 3 года, соблюдал диету, регулярно принимал глибенкламид. Доставлен в ургентном порядке с клиникой острого живота.Об-но: повышенного питания. Кожа сухая. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные, 90 уд. в 1 мин. АД 130/70 мм рт.ст. Живот “доскообразный”. Сахар крови 9,8 ммоль/л. Больному показана лапаротамия Вы порекомендуете продолжить лечение сахарного диабета ?

A. * Перевести больного на простой инсулин

B. Продолжить прием глибенкламида

C. Семилонг утром, а днем и вечером инсулин

D. Глюренорм по 1 т 3 раза в день

E. Манинил по 1 т 3 раза в день

18926 Пацiєнт 13 рокiв. Захворiв гостро. Спрага, поліурiя, слабкiсть, за 2 тиждні схуд на 4 кг. Об`єктивно: загальний стан задовiльний, запаху ацетону немає. Рiвень глюкози в кровi натщесерце 32 ммоль/л, в сечi 6\%, ацетон+. Ваша тактика?

A. * Iнсулiн короткої дiї

B. Iнсулiни пролонгованi

C. Бiгуанiди

D. Препарати сульфонiлсечовини

E. Дiєта

19125 Хлопець 15 років хворіє цукровим діабетом другий рік. Об'єктивно: язик сухий. "Заїди" у кутах рота. Діабетичний рум'янець. Печінка +4см, м'яка. Глікемія натщесерце 12,3 ммоль/л. глюкозурія 25 г/л. Підвищені рівні холестерину та тригліцеридів в плазмі. Для профілактики діабетичного ураження

A. *Досягти стабільної нормоглікемії

B. Призначити ангіопротекторні засоби

C. Призначити вітаміни А, Е, С

D. Призначити інгібітори альдозоредуктази

E. Призначити гіполіпідемічні засоби

19126 Парубок 17 років в зв'язку з цукровим діабетом отримує інсулін: перед сніданком та вечерею – короткої та продовженої дії, перед обідом – короткої. Сон неспокійний, вранці – кволість, головний біль. Глікемія: 8-00 – 10,1 ммоль/л, 12-00 – 6,6 ммоль/л, 17-00 – 4,3 ммоль/л, 21-00 – 3,7 ммоль/л. В ранковій порції сечі ацетон +. З чим пов'язана поява ацетонурії?

A. *Надлишковою дозою інсуліну продовженої дії перед вечерею

B. Недостатньою дозою інсуліну продовженої дії перед вечерею

C. Недостатньою дозою інсуліну продовженої дії перед сніданком

D. Надлишковою дозою інсуліну короткої дії перед вечерею

E. Недостатньою добовою дозою інсуліну продовженої дії

19290 Хворий на інсулінозалежний тип цукрового діабету отримує інсулін “Протафан” по 32 ОД перед сніданком та 16 ОД перед вечерею. Останній глікемічний профіль:8 год - 7,5; 13 год - 12,0; 18 год - 14,2; 21 год - 16,0; 3 год -- 9,0 (ммоль/л). Ваші дії по профілактиці подальшої декомпенсації вуглеводного обміну.

A. * Змінити дозу інсуліну “Протафан” вранці на 36 ОД, а ввечері на 20 ОД

B. Зменшити кількіість вуглеводів на вечір

C. Перевести хворого на інший інсулін

D. .Зменшити кількість вуглеводів в обід

E. Змінити дозу інсуліну “Протафан” вранці на 30 ОД, а ввечері на 12 ОД.

19299 Хворому 48 рокiв. 10 рокiв страждає на цукровий дiабет. Лiкування отримує нерегулярно. Останнi 2 рокi почали терпнути ступнi, а нещодавно кистi, з'явився бiль у ногах, стало важко ходити. Пiд час огляду: колiннi рефлекси низькi, ахiловi вiдсутнi; рiзко пониженi глибокi та поверхневi види чутливостi у дистальних вiддiлах нiг; ступнi холоднi та вологi. Хода з елементами атаксii. Мозочкова симптоматика вiдсутня. Які препарати слід призначити для запобiгання подальших

A. * Цукровокоригуючi препарати

B. Вiтамiни групи В

C. Вiтамiн Е

D. Фолiєва кислота

E. Судинопоширюючi препарати

20508 Хворий Б., 46 років, має зріст 170см, масу тіла 93кг. Протягом 2-х місяців знаходився на дієтотерапії з обмеженням колоражу, схуд на 5кг. Глікемія натще 12ммоль/л. Яка терапія показана:

A. *Бігуаніди.

B. Інсулінотерапія.

C. Похідні сульфонілсечовини ІІІ генерації

D. Похідні сульфонілсечовини І генерації

E. Похідні сульфонілсечовини ІІ генерації

20509 64 років, який страждає на цукровий діабет, тип 2, захворів на інфекційний гепатит А. Протягом останніх 2-х років отримував глібенкламід 15 мг на добу. Глікемія натще 13,6ммоль/л. Визначити тактику подальшого лікування:

A. *Перевести хворого на інсулінотерапію.

B. Додатково призначити бігуаніди.

C. Збільшити дозу глібенкламіду до 20мг на добу.

D. Не змінювати тактику лікування.

E. Перевести хворого на похідні сульфонілсечовини ІІІ генерації (глімепірид).

21508 Хворий 55 років, цукровий діабет виявлено випадково під час профогляду. Не лікувався. Об'єктивно. Зріст - 170 см, маса тіла - 106 кг. Шкіра звичайної вологості. Ps – 76/хв., ритмічний. Ліва межа відносної тупості серця зміщена на 1 см вліво від середньоключичної лінії. Тони серця послаблені. АТ - 160/90 мм рт. ст. Глікемія натщесерце - 7,9 ммоль/л. Вміст глюкози в добовій сечі - 1\% при діурезі 2,5 л. Яка першочергова тактика лікування?

A. *Призначити хворому лише дієтотерапію.

B. Призначити метформін.

C. Призначити глібенкламід.

D. Призначити репаглінід.

E. Призначити інсулін.

22068 Хворий 62 років на цукровий діабет 2 типу. Діабет компенсований дієтою та манінілом. Хворому повинні зробити операцію з приводу пахової грижі. Яка має бути тактика

A. * Призначити препарати інсуліну короткої дії

B. Замінити манініл глюренормом

C. Залишити попередню схему лікування

D. Призначити препарати інсуліну тривалої дії

E. Призначити бігуаніди

22336 У хворої, 22 років, після перенесеного грипу вперше виявлений цукровий діабет. Глікемія натще - 15,2 ммоль\л, глюкозурія 2,5 г\л, глікозильований гемоглобін – 10\%. Яке лікування слід призначити?

A. Інсулінотерапію

B. Акарбозу

C. Бігуаніди

D. Сульфаніламіди 1 генерації

E. Сульфаніламіди 2 генерації

22355 У хворої, 52 років, випадково при проведенні профілактичного огляду виявлено глікемію натще – 7,2 ммоль\л, глюкозурію - 0,5 г\л. Зріст 167 см, маса тіла 92 кг.Визначне початкову тактику лікаря щодо лікування хворої ?

A. Дієтотерапія

B. Інсулін

C. Бігуаніди

D. Сульфаніламіди 1 покоління.

E. Сульфаніламіди 2 покоління.

22456 Хвора, 52 років, має зріст 162 см, масу тіла 92 кг. Хворіє на цукровий діабет 2 типу впродовж 2 років. На дієтотерапії. Глікемія натще 12,4 ммоль\л, глюкозурія 2,5\л.Яка терапія

A. Бігуаніди

B. Інсулін короткої дії

C. Інсулін пролонгованої дії

D. Сульфаніламіди І генерації



E. Сульфаніламіди 2 генерації


Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка