Бронхіт хвороби органів дихання



Скачати 66.96 Kb.
Сторінка14/23
Дата конвертації10.06.2021
Розмір66.96 Kb.
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   23
Патогенез. Основний шлях проникнення інфекції в легеневу тканину — бронхогенний, хоча можливі гематогенний і лімфогенний.

Потрапляючи в бронхи, інфекційний агент затримується в бронхіолах, де за¬звичай локалізується первинне вогнище запалення. Надалі інфекція поширюється ендобронхіально та через перибронхіально розташовані альвеоли на весь ацинус, на паренхіму легень, спричинюючи пневмонію.

Якщо запальний процес обмежується ділянками легеневої тканини, що прилягають до респіраторних бронхіол, розвивається вогнищева пневмонія. У разі поширення інфекції та набряку в межах одного сегмента і закупорки інфікованим слизом сегментарного бронха виникає сегментарна пневмонія; якшо у процес втягується частка легені — часткова (крупозна) пневмонія.

Основним патогенетичним симптомом пневмонії є дихальна недостатність (ДН).

У генезі патологічного процесу при пневмонії, окрім дихальної недостатності та порушень обмінних процесів, важливе значення має розвиток токсикозу. Можливий токсикоз тяжкого перебігу аж до клінічних ознак інфекційно-токсичного шоку.

На тлі гострої пневмонії нерідко розвивається вторинний імунодефіцитний

стан.

Класифікація

I. Умови інфікування:

• позалікарняна;

• внутрішньолікарняна;

при перинатальному інфікуванні;

• у дітей з імунодефіцитом.

II. Морфологічна форма:

• вогнищева;

• вогнищево-зливна;

• сегментарна (моно-, полісегментарна);

• крупозна;

• інтерстиціальна.

III. За перебігом:

• гостра (до 6 тиж.);

• затяжна (зворотний розвиток пневмонічного процесу від 6 тиж. до 8 міс. від початку хвороби).

IV. Ускладнення.

А. Легеневі:

синпневмонічний плеврит;

• метапневмонічний плеврит;

• легенева деструкція;

абсцес легень;

• пневмоторакс;

• піопневмоторакс.

Б. Позалегеневі:

• інфекційно-токсичний шок;

ДВЗ-синдром;

• серцево-судинна недостатність;

• РДС дорослого типу.

За тяжкістю перебігу розрізняють пневмонію:

• легку;


• середньої тяжкості;

• тяжку.


Тяжкість перебігу зумовлюється вираженістю клінічних проявів та ускладнен-нями.

Діагностика. Діагноз пневмонії встановлюють на підставі анамнезу, клінічних та рентгенологічних проявів.

Анамнез дає можливість зазвичай пов’язати початок хвороби з гострою респіраторною інфекцією, переохолодженням.





Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   23


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка