База тестів з терапевтичної стоматології 4 курс, VII семестр Модуль Хвороби пародонта. Етіологія, патогенез. Класифікація. Клініка, діагностика, лікування та профілактика


Тема. Локалізований пародонтит. Клініка, діагностика, лікування та профілактика



Сторінка6/10
Дата конвертації22.07.2020
Розмір0.95 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Тема. Локалізований пародонтит. Клініка, діагностика, лікування та профілактика




Хворий 20 років звернувся до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен і хворобливість ясен при прийомі їжі. Об'єктивно: ясна в області фронтальних зубів нижньої щелепи валікоподібно потовщена, набрякла, гіперемована, зуби скупчені. В області 42, 41, 31, 32 визначаються пародонтальні кишені глибиною до 4 мм з серозно-гнійним ексудатом. Прикус прямий На рентгенограмі: резорбція міжальвеолярних перегородок в області 42, 41, 31, 32 до 1/3 довжини коренів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. * Локалізований пародонтит І ступеня, загострилося протягом

B. Генералізований пародонтит ІІ ступеня, загострилося протягом

C. Генералізований пародонтит І ступеня, хронічний перебіг

D. Локалізований пародонтит ІІ ступеня, хронічний перебіг

E. Загострення хронічного катарального гінгівіту ІІ ступеня






Хвора, 40 років скаржиться на кровоточивість, виражений біль в

A. Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг

B. * Локалізований пародонтит, хронічний перебіг

C. Локалізований пародонтит в стадії загострення

D. Генералізований пародонтит, хронічний перебіг

E. Генералізований пародонтит, загострений






Хворий 22 років, студент, скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: гіперемія і набряк ясенного краю фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп, пародонтальніі кишені відсутні. На рентгенограмі патологічних змін в пародонті не виявлено. Який найбільш вирогідний діагноз?

A. * Хронічний катаральний гінгівіт

B. Локалізований пародонтит

C. Виразковий гінгівіт

D. Гіпертрофічний гінгівіт

E. Генералізований пародонтит






Хронічний перебіг локалізованого пародонтиту ІІ ступеню тяжкості в ділянці 24-26 зубів характеризується наступними рентгенологічними ознаками:

А. *Резорбція міжзубних перегородок до 1/2 висоти, остеопороз губчастої кістки міжзубних перегородок, розширення періодонтальної щілини в ділянці 24-26 зубів

В. Зниження висоти міжзубних перегородок до 1/2 висоти, остеосклероз губчастої кістки, звуження періодонтальної щилини

С. Резорбція міжзубних перегородок більш ніж на 1/2 висоти, остеопороз губчастої кістки міжзубних перегородок

D. Зниження висоти міжзубних перегородок більш ніж на 2/3 висоти, остеопороз губчастої кістки міжзубних перегородок, розширення періодонтальної щилини

Е. Атрофія кісткової тканини міжзубних перегородок до 1/2 висоти, звуження періодонтальної щилини, явища гіперцементозу






У хворого 43 років скарги на затруднене жування їжі, неприємний запах з рота, рухомість зубів фронтальної ділянки нижньої щелепи, кровоточивість ясен. Обєктивно: ясна гіперемійовані з ціанотичним відтінком, наявність зубного каменю фронтальної ділянки нижньої щелепи з оральної поверхні, індекс кровоточивості ІІ ст., пародонтальні кишені в ділянці 32-41 зубів глибиною 5-6 мм., з серозно-гнійним ексудатом. На рентгенограмі – резорбція кісткової тканини міжзубних перегородок до 1/2 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Генералізований пародонтит І ст., гострий перебіг

В. Локалізований катаральний гінгівіт середньої тяжкості, в стадії загострення

С. Генералізований пародонтит ІІ ст., загострений перебіг

D. *Локалізований пародонтит ІІ ст., загострений перебіг

Е. Локалізований пародонтит ІІІ ст., гострий перебіг






Основні принципи лікування локалізованого пародонтиту:

А. Усунення травматичних чинників, протизапальна терапія, ортодонтичне лікування.

В. Ліквідація запального процесу в пародонті, стимуляція захистних сил організму, усунення травматичних чинників

С. *Усунення місцевих травматичних чинників, медикаментна терапія, кюретаж пародонтальних кишень, раціональне пломбування та протезування

D. Загальнозміцнююча терапія, усунення місцевих подразнюючих чинників, раціональне протезування

Е. Усунення клінічних виявів пародонтиту за допомогою хірургічних, фізіотерапевтичних та ортопедичних методів лікування






Хворий А. звернувся зі скаргами на болі в ділянці 36 зуба, припухлість ясен, виділення гною . Об’єктивно: ясенні сосочки в ділянці. 36, 37 зубів, гіперемовані, набряклі, з ціанотичним відтінком, при доторкуванні кровоточать. На 36, 37 зуба є металічні коронки. Між 36 і 37 зубами є пародонтальна кишеня глибиною 6-7 мм з незначним гнійним виділенням. Штучні металічні коронки глибоко заходять під ясна. Горизонтальна перкусія 36 зуба болісна. На рентгенограмі виявлена резорбція міжальвеолярної перегородки між 36 і 37 зубами у межах 1/2 її довжини. Кісткова тканина в інших ділянках альвеолярного відростка не змінена. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

B. *Локалізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг

C. Хронічний катаральний гінгівіт

D. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

E. Гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, ІІ ступінь








Тема. Етіологія і патогенез дистрофічно-запальних захворювань пародонта. Роль місцевих та загальних факторів




Хто вперше обґрунтував судинну теорію патогенезу генералізованого пародонтиту?

А. *О.І. Євдокимов (1937)

B. М.Ф. Данилевський (1962)

C. Е.Д. Бромберг (1966)

D. М.Т. Бугаєва (1949)

E. Т.Д. Заболотний (1991)






Хворий з Прикарпаття, у якого діагностовано ендемічний зоб, звернувся до стоматолога зі скаргами на гноєтечу з ясенних кишень та розхитування зубів. Який основний чинник розвитку пародонтиту в цьому випадку?

А. Гіперсалівація

В. Стресорні впливи

С. *Ендокринні порушення

D. Порушення ковтання

Е. Неповноцінне харчування







Тема. Генералізований пародонтит. Загальні ознаки захворювання. Клініка, діагностика




Чоловік, 40 років, скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, незначну рухомість зубів. Вкажіть найінформативніший діагностичний тест для уточнення діагнозу:

A. Проба Кулаженко

B. Проба Шіллера-Писарєва

C. *Рентгенографія

D. Проба Ясиновського

E. Визначення травматичної оклюзії






Хвора, 20 років, скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів, прийманні жорсткої їжі. При огляді маргінальні ясна з вестибулярного боку на верхній та нижній щелепах набряклі, гіперемовані, з синюшним відтінком. Значні відкладення надясенного зубного каменю, індекс гігієни за Федоровим-Володкіною – 2,8. Знаходиться на диспансерному нагляді у гастроентеролога. Який з методів дослідження буде провідним у диференціальній діагностиці даного хворого?

A. Проба Шіллера-Писарєва

B. *Рентгенологічне дослідження

C. Визначення стійкості капілярів за Кулаженком

D. Реопародонтографія

E. Визначення міграції лейкоцитів






Чоловік, 40 років, скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, незначну рухомість зубів. Вкажіть найінформативніший діагностичний тест для уточнення діагнозу:

A. Проба Кулаженко

B. Проба Шіллера-Писарєва

C. *Рентгенографія

D. Проба Ясиновського

E. Визначення травматичної оклюзії






Хворий Л., 26 років, звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен при чищенні зубів протягом 6 місяців, неприємний запах з рота.

При огляді : ясенні сосочки верхньої та нижньої щелеп застійно гіперемовані, набряклі, кровоточать при зондуванні. Зуби нерухомі, на зубах відкладення надясенного каменю. Ясенні кишені глибиною 2-3 мм. На слизовій піднебіння петехіальні крововиливи. Який метод дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?

A. *Рентгенографія

B. Реопародонтографія

C. Загальний аналіз крові

D. Аналіз крові на цукор

E. Індекс гігієни за Федоровим-Володкіною




Хвора 25 років скаржиться на кровоточивість ясен, відчуття свербежу в них. Об'єктивно: ясна в ділянці всіх зубів гіперемовані, набряклі, кровоточать при зондуванні. Виявлені зубні відкладення у значній кількості. Пародонтальні кишені — до 4мм, патологічна рухомість 42, 41, 31 зубів — І ступеню. Гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною — 3,0, ПІ за Russel — 2,5. Який вид дослідження потрібен для уточнення діагнозу?

A. Бактеріологічне дослідження

B. *Рентгенологічне дослідження

C. Цитологічне дослідження

D. Реопародонтографія

E. Визначення стійкості капілярів






Пацієнт, 19 років, скаржиться на кровоточивість, болючість ясен під час їжі та чищення зубів. Об’єктивно: у фронтальній ділянці нижніх зубів скупчення зубів, гіперемія, ціаноз ясен, розростання ясенних сосочків у межах 1/3 висоти коронок зубів. значні відкладення зубного нальоту. Формалінова проба за Парма негативна. Яке дослідження необхідно провести для постановки точного діагнозу захворювання?

A. Реопародонтографія

B. Бактеріологічне дослідження

C. Цитологічне дослідження

D. *Рентгенологічне дослідження

E. Визначення стійкості капілярів






Чоловік, 20 років, скаржиться на різку болючість при прийманні їжі, неприємний запах з рота, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37,5°С. Об’єктивно: ясенний край і сосочки на обох щелепах гіперемовані, вершини сосочків некротизовані, вкриті брудно-сірим нальотом, різко болісні при доторканні. На зубах значні відкладення зубного каменю. В аналізі крові: еритроцитів - 4,8x10*12/л, Hb - 150 г/л, кольоровий показник - 0,9, лейкоцитів - 10,5x10*9/л, юних - 2%, базофільних - 1%, еозинофільних - 5%, поліморфноядерних - 8%, сегментоядерних - 47%, лімфоцитів. - 35%, тромбоцитів - 250x10*9/л. ШОЕ - 20 мм/год. З яким загальним захворюванням необхідно проводити диференційну діагностику?

A. Хвороба Вакеза

B. Анемія

C. Тромбоцитопенічна пурпура

D. *Гострий лейкоз

E. Хвороба Ослера






Чоловік, 24 років, скаржиться на болючість і кровоточивість ясен, які з’явилися 4 дні тому після перенесеної застуди. Останні два роки ясна періодично кровоточать при чищенні зубів. Об’єктивно: ясна набряклі, гіперемовані, легко кровоточать і болючі при пальпації. Значне відкладення зубного нальоту. Формалінова проба за Парма негативна. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?

A. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

B. *Катаральний гінгівіт

C. Гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, І ступінь

D. Десквамативний гінгівіт

E. Виразковий гінгівіт






При профілактичному огляді ротової порожнини у хворого Б., 20 років, виявлені такі зміни тканин пародонта: маргінальні ясна валикоподібно збільшені, синюшні, при дотику стоматологічним зондом помірно кровоточить, больові відчуття та пародонтальні кишені відсутні. При забарвленні ясен розчином Люголя слизова оболонка забарвлюється в світло-коричневий колір. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

B. Гострий катаральний гінгівіт

C. Загострений хронічний катаральний гінгівіт

D. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

E. *Хронічний катаральний гінгівіт






Хворий 22 років, студент, скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: гіперемія і набряк маргінальних ясен фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп, пародонтальні кишені відсутні. На рентгенограмі патологічних змін в кістковій тканині альвеолярного відростка щелеп не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий катаральний гінгівіт

B. Локалізований пародонтит

C. *Хронічний катаральний гінгівіт

D. Гіпертрофічний гінгівіт

E. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг






Хворому А.. 50 років, встановлено діагноз: генералізований пародонтит І ступеня, хронічний перебіг. Вкажіть один із ранніх діагностичних тестів, що виявляється рентгенологічно.

A. * Деструкція кортикальної пластинки

B. Остеосклероз кортикальної плвстинки

C. Остеопороз кортикальної пластинки

D. Секвестрація кісткової тканини

E. Резорбція міжальвеолярних перегородок








Тема. Діагностика та диференціальна діагностика генералізованого пародонтиту різних ступенів тяжкості




Хвора 27 років скаржиться на кровоточивість, болючість і припухлість ясен, рухомість зубів, неприємний запах із порожнини рота, загальну слабість. Об’єктивно: підщелепові лімфовузли - збільшені і болючі, ясна гіперемійовані з синюшним відтінком, набряклі, кровоточать при зондуванні, пародонтальні кишені з серозно-гнійним ексудатом, глибиною 5-8 мм. Спостерігаються масивні зубні відкладення, зміна положення зубів. Рентгенологічно визначається: дифузний остеопороз тіла альвеолярного відростка, нерівномірна, переважно вертикального типу резорбція міжальвеолярних перетинок до 2/3 довжини коренів. Поставте діагноз.

A. *Загострення хронічного генералізованого пародонтиту ІІІ ступеню тяжкості

B. Пародонтоз ІІІ ступеню тяжкості

C. Еозинофільна гранульома

D. Хронічний генералізований пародонтит ІІІ ступеню тяжкості

E. Загострення генералізованого пародонтиту ІІ ступеню тяжкості






Жінка 36 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об'єктивно ясна в ділянці сосочків і маргінального краю застійно гіперемовані, кровоточать при доторканні інструментом. Пародонтальні кишені глибиною 3 - 4мм з серозним виділеннями. Під-і надясенні зубні відкладення. На ортопантомограммі остеопороз, резорбція міжальвеолярних перегородок до 1/3 довжини коренів. Визначте ступінь тяжкості та характер перебігу пародонтиту у даної хворої.

A. * 1 ступінь хронічний перебіг

B. Початкова ступінь хронічний перебіг

C. Початкова ступінь загострилося протягом

D. 1 ступінь загострилося протягом

E. 2 ступінь хронічний перебіг






Хворий К., 25 р., скарги на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота вранці, впродовж 1 року. Об’єктивно: зуби стійкі, пародонтальні кишені відсутні, міжзубні сосочки і край ясен – з синюшним відтінком. На рентгенограмі – цілісність компактної пластинки порушена, періодонтальна щілина розширена навколо верхнівок міжальвеолярних перетинок, остеопороз і резорбція – незначні. Ваш діагноз?

A. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

B. * Хронічний катаральний гінгівіт

C. Хронічний виразково-некротичний гінгівіт

D. Гіповітаміноз С

E. Гострий катаральний гінгівіт






Чоловік 52 років скаржиться на рухомість зубів, біль і кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Об'єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, пухкі, пародонтальні кишені - 6-8 мм з рясними гнійними виділеннями, рясне відкладення над-і підясенного зубного каменю, рухливість зубів ІІ-ІІІ ступеня. На рентгенограмі: горизонтальна і вертикальна резорбція міжальвеолярних перегородок на 1/2-2/3 довжини коренів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. * Генералізований пародонтит ІІІ ступеня загострений перебіг

B. Генералізований пародонтит ІІ ступеня хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит ІІI ступеня хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит ІІ ступеня загострений перебіг

E. Синдром Папійона-Лефевра






жорсткої їжі. Об'єктивно: ясна у фронтальній ділянці нижньої щелепи гіперемовані, набряклі, кровоточать при пальпації. Слизова оболонка порожнини рота і ясна в інших ділянках без змін. Прикус глибокий. Зуби стійкі за винятком 41 і 31 (І ступінь рухливості). На рентгенограмі: резорбція міжальвеолярних перегородок в ділянці 42,41, 32, 31 до 1/3 довжини кореня. Який найбільш імовірний діагноз?

A. * Локалізований пародонтит

B. Генералізований пародонтит, початковий ступінь

C. Генералізований пародонтит, І ступінь

D. Катаральний гінгівіт

E. Пародонтоз І ступінь






Вагітна жінка, 23 років, звернулася зі скаргами на розростання ясен. Об'єктивно: ясенні сосочки в ділянці верхніх і нижніх фронтальних зубів гіперемовані, набряклі, закривають 1/3 висоти коронки. Кровоточивість 1 ступеня. Рентгенологічні зміни альвеолярного відростка відсутні. Аналізи крові та сечі в нормі. Який з нижчеперелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A. * Гіпертрофічний гінгівіт

B. Катаральний гінгівіт

C. Папіломатоз

D. Агронулоцітоз

E. Генералізований пародонти






Хворий К., 25 р., скарги на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота вранці, впродовж 1 року. Об’єктивно: зуби стійкі, пародонтальні кишені відсутні, міжзубні сосочки і край ясен - з синюшним відтінком. На рентгенограмі - цілісність компактної пластинки порушена, періодонтальна щілина розширена навколо верхнівок міжальвеолярних перетинок, остеопороз і резорбція - незначні. Ваш діагноз?

A. Пародонтальний синдром

B. Хронічний катаральний гінгівіт

C. Хронічний виразково-некротичний гінгівіт Венсана, легкий ступінь

D. Гіповітаміноз С

E. * Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг






Хворий, 54 p., скаржиться на болі в яснах, їх кровоточивість, неприємний запах з рота, рухомість jy6ie. Лікувався нерегулярно. Об'єктивно: ясна в ділянці зубів верхньої на нижньої щелепи згладжені, з пародонтальних кишень виділяється гній. Глибина пародоптальних кишень 5-8 мм. Рухомість зубів ІІ-Ш ст. Зуби фронтальної ділянки нижньої щелепи зміщені, є дефекти зубних рядів. На рентгенограмі 21, 12 міжзубні перегородки відсутні на 1/2 довжини коренів. Вкажіть діагноз.

A. Хронічний генералізований пародонтит легкого ступеня

B. Хронічний генералізований пародонтит середнього ступеня важкості

C. * Хронічний генералізований пародонтит важкого сіупеня

D. Хронічний локалізований пародонтит важкого ступеня

E. Гострий генералізований пародонтит середнього ступеня важкості






Хвора 29 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів, неприємний запах з рота. Об’єктивно: ясна гіперемійовані, с ціанотичним відтінком, кровоточать при доторканні, пародонтальні кишені глибиной 3-3,5 мм з серозним ексудатом. Спостерігаються над- і підясенні зубні відкладення. На ортопантомограммі - остеопороз альвеолярного відростка, резорбція міжальвеолярних перетинок до 1/3. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит І ступеня, хронічне протікання

B. Генералізований пародонтит початковий ступінь, хронічне протікання

C. Генералізований пародонтит ІІ ступеня, хронічне протікання

D. Генералізований пародонтит ІІ ступеня, загострення

E. * Генералізований пародонтит І ступеня, загострення






Об'єктивно: набряк і гіперемія ясен, їх болючість та кровоточивість при зондуванні. Значні зубні відкладення. Пародонтальні кишені до 4 мм. Рухомість зубів І ступеня. Рентгенологічно: розширення періодонтальної щілини в ділянці шийок зубів, резорбція міжзубних перегородок до 1/3 висоти, остеопороз. Діагноз:

A. Загострення хронічного катарального гінгівіту

B. Гострий маргінальний періодонтит

C. * Легкий ступінь генералізованого пародонтиту

D. Генералізований пародонтит середньої важкості

E. Пародонтоз, легкий ступінь






Хвора, 43 років, звернулася зі скаргами на гострий пульсуючий біль в ділянці верхньої щелепи справа, триває другу добу, нездужання, головний біль, температура тіла 37,8°С. Об'єктивно: запальний інфільтрат округлої форми на яснах вестибулярної сторони в ділянці 16 зуба. Зуб інтактний, рухомий II ступеня, горизонтальна та вертикальна перкусія позитивні, пародонтальна кишеня 4-5 мм. Який із наступних діагнозів є найімовірнішим?

A. Періостит верхньої щелепи справа

B. Загострення хронічного гранулюючою періодонтиту 16 зуба

C. Гострий пєріодонтит 16 зуба

D. * Загострення хронічного пародонтиту важкий ступінь

E. Загострення хронічного гангренозного пульпіту 16 зуба






Жінка 37-ми років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 37,2 С. Об'єктивно: ясна яскраво гіперемовані, набряклі, легко кровоточить, пародонтальні кишені глибиною 3-4 мм із гнійним ексудатом. На ортопантомограммі - дифузний остеопороз альвеолярних відростків, резорбція міжзубних перегородок до 1/3 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

A. * Генералізований пародонтит I ст.

B. Загострення хронічного катарального гінгівіту

C. Генералізований пародонтит I ст., хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит II ст., хронічний перебіг

E. Генералізованого пародонтиту II ст., загострення






Хворий 22 років, студент, скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: гіперемія і набряк ясенного краю фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп, пародонтальніі кишені відсутні. На рентгенограмі патологічних змін в пародонті не виявлено. Який найбільш вирогідний діагноз?

A. * Хронічний катаральний гінгівіт

B. Локалізований пародонтит

C. Виразковий гінгівіт

D. Гіпертрофічний гінгівіт

E. Генералізований пародонти






При профілактичному огляді ротової порожнини у хворого Б., 40 років, виявлені зміни наступного характеру: маргінальна частина ясен валоподібно збільшена, синюшна, при дотику стоматологічним зондом помірно кровоточить, больові відчуття відсутні. При фарбуванні ясен розчином Люголя слизова оболонка забарвлюється в світло-коричневий колір. Поставте діагноз.

A. * Хронічний катаральний гінгівіт

B. Гострий катаральний гінгівіт

C. Загострення хронічного катарального гінгівіту

D. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

E. Генералізований пародонтит






Хвора 35 років скаржиться на кровоточивість ясен під час їжи та чищення зубів. Хворіє 2 роки. Має патологію шлунку. Об`єктивно: Підщелепні лімфовузли не збільшенні. Ясна на верхній та нижній щелепі набряклі, гіперемійовані з ціанотичним відтінком, при дотику кровоточать. На рентгенограмі деструктивних змін міжзубних перетинок не виявлено. Поставте діагноз.

A. * Хронічний катаральний гінгівіт.

B. Генералізований пародонтит начальний ступіньі.

C. Генералізований пародонтит 1ступінь.

D. Загострення хронічного катарального гінгівіту.

E. Локалізований пародонтит






Чоловік Л., 23 років, скаржиться на болі в роті, кровоточивість ясен, гнилісний запах з рота, загальну слабкість на протязі 3 днів. До лікаря не звертався. При огляді чоловік блідий, регіональні лімфовузли збільшені, болючі при пальпації. Ясна на обох щелепах набрякла, гіперемована, покрита брудно-сірим нальотом. Який з перерахованих дігнозів найбільш вірогідний?

A. * Виразково-некротичний гінгівіт

B. Катаральний гінгівіт

C. Генералізований пародонтит

D. Атрофічний гінгівіт

E. Гіпертрофічний гінгівіт






Хвора 42 років скаржиться на кровоточивість ясен і рухомість зубів на протязі трьох років. Лікувалась домашніми засобами. Об`єктивно: регіонарні лімфовузли не збільшені, безболісні, ясна обох щелеп на всьому пртязі набряклі, ціанотичні, в пародонтальних кишенях, глибиною 5-6 мм міститься серозний ексудат, рухомість зубів ІІ-ІІІ ступеню. Фронтальні зуби обох щелеп зміщені, є діастеми, на рентгенограмі резобція міжальвеолярних перегородок на 1/2 їх висоти. Поставте діагноз.

A. * Генералізований пародонтит II ступеню хронічного перебігу

B. Генералізований пародонтит II ступеню загостреного перебігу

C. Генералізований пародонтит III ступеню загостреного перебігу

D. Генералізований пародонтит III ступеню хронічного перебігу

E. Хронічний катаральний гінгівіт.






Хворий 24 років скаржиться на болісність і кровоточивість ясен. Болі в яснах з’явились 3 дні тому після перенесеного гострого респіраторного захворювання. На протязі останніх двох років була незначна кровотеча з ясен під час чистки зубів. Об’єктивно: слизова ясен набрякла, яскраво-червоного кольору, кровоточить при доторканні, болісна при пальпації, верхівки ясенних сосочків куполоподібно закруглені. Рентгенологічно: цілісність компактної пластинки не порушена. Зубний наліт. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. * Загострення хронічного катарального гінгівіту

B. Генералізований пародонтит, загострений перебіг

C. Десквамативний гінгівіт

D. Гострий виразковий гінгівіт

E. Гіпертрофічний гінгівіт






Хворий М, 28 р. Скарги на біль, значну кровоточивість і рухомість зубів, які посилились останні 2 тижні на тлі загострення хронічного холециститу. Не лікувався. Об’єктивно: Ясна обох щелеп гіперемійовані, набряклі, на зубах значні відкладення зубного каменю. Глибина пародонтальних кишень 4-6мм з значним виділенням серозно-гнійного ексудату, рухомість зубів у вестибуло- оральному і медіо-дистальному напрямках. Ваш попередній діагноз?

A. * Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг

B. Генералізований пародонтит І ступінь, загострений перебіг

C. Генералізований пародонтит ІІ ступінь, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит ІІІ ступінь, хронічний перебіг

E. Генералізований пародонтит ІІІ ступінь, загострений перебіг






Хворий 27 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясенний край гіперемійованний, набряклий, болісний при пальпації, пародонтальні кишені відсутні. На рентгенограмі: резорбція кортикальної пластинки, остеопороз міжзубних перетинок. Встановіть діагноз.

A. *Початковий ступінь генералізованого пародонтиту

B. Загострення хронічного катарального гінгівіту

C. Генералізований пародонтит І ступеню тяжкості

D. Хронічний катаральний гінгівіт

E. Пародонтоз






Хвора 33 років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах із порожнини рота, підвищення температури тіла до 37,8°С. Об'єктивно: ясна яскраво гіперемійовані, набряклі, легко кровоточать, пародонтальні кишені глибиною 3-4 мм із гнійним ексудатом. На ортопантомограмі: дифузний остеопороз альвеолярного відростка, резорбція міжзубних перетинок до 1/3 їх висоти. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. *Загострення хронічного генералізованого пародонтиту І ступеню тяжкості

B. Хронічний генералізований пародонтит І ступеню тяжкості

C.Загострення хронічного генералізованого пародонтиту ІІ ступеню тяжкості

D. Хронічний генералізований пародонтит ІІ ступеню тяжкості

E. Загострення хронічного катарального гінгівіту






Хвора 42 років скаржиться на біль у яснах, їх кровоточивість, рухомість зубів, неприємний запах із порожнини рота. При об’єктивному обстеженні виявлено, що ясна гіперемійовані з цианотичним відтінком, різко набряклі, індекс кровоточивості - ІІІ ступеню. Корені зубів оголені, пародонтальні кишені глибиною 4-6 мм із гнійним ексудатом, виявлено над- і під’ясенний зубний камінь. Рухомість зубів: ІІ-ІІІст. На ортопантомограмі: резорбція міжзубних перегородок до1/2 їх високи. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. *Загострення генералізованого пародонтиту ІІ ступеню тяжкості

B. Загострення генералізованого пародонтиту І ступеню тяжкості

C. Загострення генералізованого пародонтиту ІІІ ступеню тяжкості

D. Генералізований пародонтит ІІ ступеню тяжкості, хронічний перебіг

E. Генералізований пародонтит ІІІ ступеню тяжкості, хронічний перебіг






Хворий віком 27 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів гіперемійовані, набряклі, малоболісні в разі доторкання, пародонтальні кишені відсутні. Шийки зубів оголені на 1 мм, формалінова проба Parma болісна. На рентгенограмі виявлені порушення цілості компактної пластинки та остеопороз верхівок міжкоміркових перегородок, розширення періодонтальної щілини в ділянці верхівок міжкоміркових перегородок. Який найбільш імовірний діагноз?

А. *Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

В. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

С. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

D. Хронічний катаральний гінгівіт

Е. Гострий катаральний гінгівіт







Вам дали рентгенограму, на якій визначається чітке порушення цілості компактної пластинки обох зубних рядів та остеопороз верхівок міжкоміркових перегородок, розширення періодонтальної щілини навколо шийок зубів. Установіть можливий діагноз.

А. Пародонтоз, початковий ступінь

В. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

С. Хронічний катаральний гінгівіт

D. Пародонтоз І ступеня

Е. *Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг






Жінка віком 36 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясна нижньої та верхньої щелеп гіперемійовані, з синюшним відтінком, кровоточать під час зондування. На зубах помірна кількість зубних відкладень. Патологічна рухомість 41, 31 зубів І ступеня. Пародонтальні кишені глибиною 1-3 мм, в яких є значна кількість серозного ексудату. На рентгенограмі виявлені незначний остеопороз і резорбція верхівок міжкоміркових перегородок у межах 1/3 їх висоти. Визначте діагноз.

А. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

В. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

С. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

D. Хронічний катаральний гінгівіт

Е. *Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг







Хвора віком 40 років скаржиться на кровоточивість ясен. Об’єктивно: ясна в ділянці фронтальних зубів нижньої та верхньої щелеп гіперемійовані, набряклі, кровоточать під час зондування, є помірна кількість зубних відкладень. Глибина пародонтальних кишень до 3,5 мм, виділення з них мають серозний характер. Патологічна рухомість нижніх фронтальних зубів І ступеню. На рентгенограмі виявлений остеопороз міжкоміркових перегородок та зменшення їх висоти в межах 1/3. Який найбільш імовірний діагноз?

А. *Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

В. Пародонтоз І ступеня

С. Атрофічний гінгівіт

D. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

Е. Пародонтоз ІІ ступеня







Хворий віком 29 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів і неприємний запах з рота. Об’єктивно: ясенні сосочки та ясенний край у ділянці фронтальних зубів нижньої та верхньої щелеп гіперемійовані, з ціанотичним відтінком, кровоточать під час зондування. Пародонтальні кишені глибиною 3-3,5 мм, виділення з них мають серозний характер. На фронтальних зубах виявлені помірна кількість над- та під’ясенних твердих зубних відкладень. На ортопантомограмі в ділянці фронтальних зубів виявлений остеопороз міжкоміркових перегородок і резорбція в межах 1/3 їх висоти. Установіть найбільш імовірний діагноз.

А. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

В. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

С. *Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

Е. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг







Хворий, віком 37 років, скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, рухомість зубів, утруднене пережовування їжі. Об’єктивно: ясна нижньої та верхньої щелеп синюшно-червоного кольору, набряклі. Пародонтальні кишені глибиною 3-6 мм із серозним ексудатом, є помірні відкладення над- і під’ясенного зубного каменю. Нижні фронтальні зуби мають патологічну рухомість ІІ ступеня. Гігієнічний індекс  3 бали, визначається травматична оклюзія всього зубного ряду. На рентгенограмі незначний остеопороз і резорбція міжкоміркових перегородок у межах ½ їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Хронічний катаральний гінгівіт

В. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

С. *Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

Е. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг






Хвора, віком 42 роки, скаржиться на кровоточивість ясен і рухомість зубів. Хворіє 3 роки. Лікувалася домашніми засобами. Об’єктивно: ясна обох щелеп на всьому протязі набряклі, застійно гіперемійовані, ціанотичні. Виявлені пародонтальні кишені глибиною 3-5 мм, з яких виділяється серозний ексудат. Патологічна рухомість нижніх фронтальних зубів ІІ ступеня, бічних - І ступеня. Відзначається патологічне зміщення фронтальних зубів на обох щелепах, патологічні діастеми і треми. Регіонарні лімфовузли не збільшені, безболісні. На рентгенограмі виявлені незначний остеопороз і резорбція міжкоміркових перегородок нижніх і верхніх фронтальних зубів у межах ½ їх висоти. Визначте діагноз.

А. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

В. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг

С. Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, загострений перебіг

D. Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, хронічний перебіг

Е. *Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг






Хвора, віком 28 років, скаржиться на біль, значну кровоточивість і рухомість зубів, які посилилися за останні 2 тижні на фоні загострення хронічного холециститу. Об’єктивно: ясна обох щелеп гіперемійовані, набряклі, є значні відкладення зубного каменю. Пародонтальні кишені глибиною 4-6 мм, зі значною кількістю серозно-гнійного ексудату, рухомість зубів ІІ-ІІІ ступеня. Міграція лейкоцитів у порожнину рота  470 в 1 мл змивної рідини. Визначте діагноз.

А. *Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг

В. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

С. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, хронічний перебіг

Е. Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, загострений перебіг







Хворий, віком 43 роки, скаржиться на гострий біль у ділянці верхньої щелепи справа, який виник 3 доби тому. Об’єктивно: на яснах з присінкового боку в ділянці 16 зуба є запальний інфільтрат круглої форми. 16 зуб інтактний, патологічна рухомість ІІ ступеня, горизонтальна та вертикальна перкусія болісні, пародонтальна кишеня глибиною 4-5 мм з гнійним ексудатом. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Гострий гнійний періодонтит 16 зуба

В. Гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи в ділянці 16 зуба

С. Загострений хронічний періодонтит 16 зуба

D. Гострий серозний періодонтит 16 зуба

Е. *Пародонтальний абсцес в ділянці 16 зуба






Чоловік, віком 52 роки, скаржиться на рухомість зубів, біль і кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Об’єктивно: ясна в ділянці усіх зубів верхньої і нижньої щелеп гіперемійовані, набряклі. Пародонтальні кишені глибиною 6-8 мм з рясними гноєвиділеннями, значні відкладення зубного каменю, рухомість зубів ІІ-ІІІ ступеня. На рентгенограмі виявляються значний остеопороз і атрофія міжкоміркових перегородок у межах більше 2/3 їх висоти. Визначте діагноз.

А. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг

В. Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, хронічний перебіг

С. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

D. *Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, загострений перебіг

Е. Синдром Папійона-Лефевра






Скарги на постійну кровоточивість ясен при чищенні зубів, підвищену чутливість до температурних, хімічних подразників, зміну кольору ясен. Глибина пародонтальних кишень до 5 мм, серозно-гнійні виділення з кишень, рухомість зубів І ступеня оголення шийок зубів. Який діагноз відповідає даній патології?

A. Хронічний генералізований пародонтоз, І ступінь

B. Гострий катаральний гінгівіт, важкий ступінь

C. Синдром Папійона-Лефевра

D. *Загострення хронічного генералізованого пародонтиту ІІ ступеню

E. Загострення хронічного генералізованого пародонтиту І ступеню






При огляді пацієнта спостерігається катаральне запалення міжзубних сосочків, велика кількість м'якого зубного нальоту, над- і підясенний зубний камінь, глибина пародонтальних кишень 3 мм. Яка рентгенологічна картина відповідає даній патології?

A. Рівномірна горизонтальна резорбція іиіжальвеолярних перегородок на

1/3 висоти

B. Горизонтальна резорбція альвеолярної кістки на 1/2 висоти міжзубних

перегородок

C. Розширення періодонтальної щілини

D. Вогнищевий остеопороз губчастої кістки міжзубних перегородок

(резорбція компактної пластинки на вершинах міжзубних перегородок,

зниження висоти перегородок на 1/3)

E. *Немає правильної відповіді






Жінка Д., 23 років, скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів, прийманні жорсткої їжі. При огляді слизова ясен з вестибулярного боку обох щелеп набрякла, гіперемована з синюшним відтінком, відкладення надясенного зубного каменю, індекс гігієни за Федоровим-Володкіною – 2,0. Пародонтальні кишені відсутні. Який із методів дослідження буде провідним у диференційній діагностиці цього захворювання?

A. Визначення міграції лейкоцитів

B. Проба Шіллера-Писарєва

C. Визначення стійкості капілярів

D. Реопарадонтографія

E. *Рентгенологічне дослідження






Хворий, 42 років, скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах із рота. Після обстеження був поставлений попередній діагноз: генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг. Яке обстеження найбільш інформативне для постановки діагнозу?

A. *Рентгенографія

B. Визначення глибини пародонтальних кишень

C. Визначення ступеню рухомості зубів

D. Проба за Кулаженко

E. Формалінова проба Парма






Жінка, 45 років, скаржиться на поступове посилення кровоточивості ясен за останні півроку. Об’єктивно: маргінальні ясна фронтальної ділянки верхньої та нижньої щелеп набряклі, пастозні, легко кровоточать при доторканні. На зубах відкладення зубного каменю у значній кількості. Пародонтальні кишені глибиною 3-3,5 мм з незначним виділенням серозного характеру. Яке обстеження необхідно провести даній хворій у першу чергу?

A. Визначення стійкості капілярів ясен

B. Визначення пародонтального індексу

C. *Рентгенографія тканин пародонта

D. Проба Шіллера-Писарєва

E. Оцінка ступеню рухомості зубів






Жінці 43 років, встановлено діагноз: генералізований пародонтит. Яке дослідження найінформативніше для визначення ступеню розвитку хвороби ?

A. Визначення пародонтального індексу

B. Проба Шіллера-Писарєва

C. Визначення глибини пародонтальних кишень

D. *Панорамна рентгенографія

E. Визначення ступеня рухомості зубів






Пацієнт, 19 років, скаржиться на кровоточивість, болючість ясен під час їжі та чищення зубів. Об’єктивно: у фронтальній ділянці нижніх зубів скупчення зубів, гіперемія, ціаноз ясен, розростання ясенних сосочків у межах 1/3 висоти коронок зубів. значні відкладення зубного нальоту. Формалінова проба за Парма негативна. Який найбільш вірогідний попередній діагноз захворювання?

A. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

B. *Гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, І ступінь

C. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

D. Хронічний генералізований катаральний гінгівіт.

E. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг






Вагітна, 23 років, скаржиться на розростання ясен. Об’єктивно: ясенні сосочки у ділянці нижніх і верхніх фронтальних зубів гіперемовані, набряклі, закривають 1/3 висоти коронок зубів. На рентгенограмі зміни кістки альвеолярного відростка не виявлено. Аналіз крові у нормі. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Локалізований пародонтит

B. Хронічний катаральний гінгівіт

C. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

D. *Гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, І ступінь

E. Хронічний виразковий гінгівіт






Хвора 17 років, скаржиться на збільшення ясенних сосочків, періодичну кровоточивість ясен під час їжі, чищення зубів, які з`явились 1.5 роки тому. Об`єктивно: Ясенні сосочки та маргінальні ясна фронтальної ділянки нижньої щелепи гіперемовані з ціанотичним відтінком, набряклі з глянцевою поверхнею, вкривають коронки зубів на 1/3 їх висоти. Підщелепні лімфовузли не збільшенні. На рентгенограмі альвеолярного відростку в ділянці 42, 41, 31, 32 зубів змін не виявлено. Який діагноз захворювання?

A. *Гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, І ступінь

B. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

D. Хронічний генералізований катаральний гінгівіт.

E. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг






Чоловік, 20 років, скаржиться на різкий біль при прийманні їжі, неприємний запах з рота, загальну слабкість. Об’єктивно: міжзубні сосочки та маргінальні ясна некротизовані, вкриті брудно-сірим нальотом, болючі і кровоточать при доторканні. Температура тіла 37,5°С. В аналізі крові: еритроцитів - 4,8x10*12/л, Hb - 150 г/л, кольоровий показник - 0,9, лейкоцитів - 10,5x10*9/л, юних - 2%, базофільних - 1%, еозинофільних - 5%, поліморфноядерних - 8%, сегментоядерних - 47%, лімфоцитів. - 35%, тромбоцитів - 250x10*9/л.

ШОЕ - 20 мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий лейкоз

B. Агранулоцитоз

C. *Гострий виразковий гінгівіт

D. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

E. Хронічний лейкоз




Хворий А. звернувся зі скаргами на болі в ділянці 36 зуба, припухлість ясен, виділення гною . Об’єктивно: ясенні сосочки в ділянці. 36, 37 зубів, гіперемовані, набряклі, з ціанотичним відтінком, при доторкуванні кровоточать. На 36, 37 зуба є металічні коронки. Між 36 і 37 зубами є пародонтальна кишеня глибиною 6-7 мм з незначним гнійним виділенням. Штучні металічні коронки глибоко заходять під ясна. Горизонтальна перкусія 36 зуба болісна. На рентгенограмі виявлена резорбція міжальвеолярної перегородки між 36 і 37 зубами у межах 1/2 її довжини. Кісткова тканина в інших ділянках альвеолярного відростка не змінена. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

B. *Локалізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг

C. Хронічний катаральний гінгівіт

D. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

E. Гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, ІІ ступінь






Чоловік 23 років, скаржиться кровоточивість ясен при чищенні зубів та прийманні твердої їжі. Об’єктивно: ясна у ділянці нижніх фронтальних зубів гіперемовані, набряклі, кровоточать при пальпації. Прикус глибокий, відмічається скупчення нижніх фронтальних зубів. 41 та 31 зуби мають І ступінь рухомості, між ними виявлена пародонтальна кишеня глибиною 3 мм з серозним виділенням. На рентгенограмі відмічений остеопороз верхівок міжальвеолярних перегородок нижніх фронтальних зубів, резорбція міжальвеолярної перегородки між 41 та 31 зубами у межах 1/3 її висоти. Поставте діагноз.

A. *Локалізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг.

B. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

D. Хронічний катаральний гінгівіт

E. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг






Хворий С., 27 років, скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясна у ділянці нижніх фронтальних зубів гіперемовані, набряклі, малоболісні при доторкуванні, пародонтальні кишені відсутні. Шийки зубів оголені на 0,1 мм, формалінова проба за Парма болісна. На рентгенограмі виявлене порушення цілісності компактної пластинки та остеопороз на вершинах міжальвеолярних перегородок, розширення періодонтальної щілини біля вершин міжальвеолярних перегородок. Який найбільш імовірний діагноз.

A. Гострий катаральний гінгівіт

B. *Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

D. Хронічний катаральний гінгівіт

E. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг






Хвора 23 років скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів та прийманні жорсткої їжі. При обстеженні у ділянці нижніх фронтальних зубів маргінальні ясна набряклі, гіперемовані. Надясенні зубні відкладення у незначній кількості. Шийки нижніх фронтальних зубів оголені на 0,1-0,2 мм. Зуби нерухомі. На рентгенограмі виявлений незначний остеопороз вершин міжальвеолярних перегородок нижніх фронтальних зубів, порушення цілісності кортикальної пластинки та розширення періодонтальної щілини на їх вершинах. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

B. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

C. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

D. Генералізований хронічний катаральний гінгівіт

E. *Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг






Чоловік 28 років, скаржиться на біль і кровоточивість ясен, які особливо посилились чотири дні тому після перенесеної застуди. Останні два роки ясна періодично кровоточать при чищенні зубів. Об’єктивно: ясна у ділянці нижніх фронтальних зубів і премолярів гіперемовані, набряклі, болючі і легко кровоточать при пальпації. На зубах відкладення надясенного зубного каменю у незначній кількості. Шийки нижніх фронтальних зубів оголені на 0,1-0,2 мм. Пародонтальні кишені не виявлені. На рентгенограмі у ділянці нижніх фронтальних зубів і премолярів виявлений значний остеопороз вершин міжальвеолярних перегородок, порушення цілісності компактної пластинки на їх вершинах, розширення періодонтальної щілини біля вершин міжальвеолярних перегородок. Поставте діагноз.

A. *Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

B. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

D. Гострий генералізований катаральний гінгівіт.

E. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг






Жінка, 36 років, скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясна нижньої та верхньої щелеп гіперемовані з синюшним відтінком, кровоточать при зондуванні. На зубах зубні відкладення у помірній кількості. Зуби нерухомі, патологічна рухомість 41, 31 зубів І ступеня. Пародонтальні кишені глибиною 1-3 мм з незначними виділеннями серозного характеру. На рентгенограмі виявлений незначний остеопороз, резорбція верхівок міжальвеолярних перегородок у межах 1/3 їх висоти. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

B. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

C. *Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

D. Хронічний катаральний гінгівіт

E. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг






У пацієнта скарги на кровоточивість та біль ясен при жуванні, неприємний запах з рота. При огляді у ділянках 11, 12, 13, 21, 22, 23 та 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44 зубів виявлена гіпертрофія маргінальних ясен на 1/3 висоти коронок зубів, відкладення підясенного зубного каменю. Пародонтальні кишені глибиною 3-4 мм виявлені в ділянках 16, 15, 14, 12, 23, 24, 25, 26, 27 та 34, 35, 36, 46, 45 зубів. Патологічна рухомість 42, 41, 31, 32 зубів І ступеня. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

B. Гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, І ступінь

C. Гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма, І ступінь

D. *Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

E. Локалізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг






Хворий 29 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів та неприємний запах з рота. Об'єктивно: ясенні сосочки та маргінальні ясна у ділянці фронтальних зубів нижньої і верхньої щелеп гіперемовані з ціанотичним відтінком, кровоточать при зондуванні. Пародонтальні кишені глибиною 3-3,5 мм з серозним ексудатом. На фронтальних зубах виявлені над- та під'ясенні тверді зубні відкладення у помірній кількості. На ортопантомограмі у ділянці фронтальних зубів виявлений незначний остеопороз кістки міжальвеолярних перегородок та їх резорбція у межах 1/3 їх висоти.. Встановіть найбільш імовірний діагноз.

A. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

B. *Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

E. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг






Хвора 33 років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 37,8° С. Об'єктивно: ясна у ділянці фронтальних зубів нижньої та верхньої щелеп яскраво гіперемовані, набряклі, легко кровоточать при зондуванні і прийманні їжі, пародонтальні кишені глибиною 3-4 мм із гнійним ексудатом. Шийки фронтальних зубів оголені на 1-3 мм. На ортопантомограмі виявлений дифузний остеопороз кістки міжальвеолярних перегородок та резорбція у межах 1/3 їх висоти. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. *Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

B. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

E. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг






Жінка 37 років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах із рота, підвищення температури тіла до 37,2° С. Об’єктивно: ясна фронтальної ділянки нижньої та верхньої щелеп гіперемовані, легко кровоточать. Пародонтальні кишені глибиною 3-4 мм з гнійним виділенням. Патологічна рухомість нижніх фронтальних зубів І-ІІ ступеня, верхньої – І ступеня. На ортопантомограмі виявлений дифузний остеопороз кістки міжальвеолярних перегородок, резорбція їх висоти у межах 1/3 їх висоти. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит, I ступінь, хронічний перебіг

B. *Генералізований пародонтит, I ступінь, загострений перебіг.

C. Генералізований пародонтит, II ступінь, загострений перебіг.

D. Генералізований пародонтит, II ступінь, хронічний перебіг.

E. Генералізований пародонтит, IІІ ступінь, загострений перебіг.






Хворий К., 37 р., скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, рухомість зубів, утруднене пережовування їжі. Об’єктивно: ясна нижньої та верхньої щелеп синюшно-червоного кольору, набряклі. Пародонтальні кишені глибиною 3-6 мм з серозним вмістом. На зубах помірні відкладення над- і підясенного зубного каменю. Нижні фронтальні зуби мають патологічну рухомість ІІ ступеня. Гігієнічний індекс - 3 бали, травматична оклюзія, визначається на усьому зубному ряду. На рентгенограмі незначний остеопороз і резорбція міжальвеолярних перегородок у межах ½ їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

B. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

C. Хронічний катаральний гінгівіт

D. *Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

E. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг






Хвора 42 років скаржиться на кровоточивість ясен і рухомість зубів протягом трьох років. Лікувалась домашніми засобами. Об`єктивно: ясна обох щелеп на всьому протязі набряклі, застійно гіперемовані, ціанотичні. Виявлені пародонтальні кишені глибиною 3-5 мм з яких виділяється серозний ексудат. Патологічна рухомість нижніх фронтальних зубів ІІ ступеню, бокових – І ступеню. Відмічається патологічне зміщення фронтальних зубів на обох щелепах, патологічні діастеми і треми. Регіонарні лімфовузли не збільшені, безболісні при пальпації. На рентгенограмі виявлений незначний остеопороз та резорбція міжальвеолярних перегородок нижніх та верхніх фронтальних зубів у межах 1/2 їх висоти. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит, I ступінь, хронічний перебіг.

B. Генералізований пародонтит, II ступінь, загострений перебіг.

C. Генералізований пародонтит, IIІ ступінь, загострений перебіг.

D. Генералізований пародонтит, IIІ ступінь, хронічний перебіг.

E. *Генералізований пародонтит, II ступінь, хронічний перебіг.






Хвора М, 28 років, скаржиться на біль, значну кровоточивість і рухомість зубів, які посилились за останні 2 тижні на фоні загострення хронічного холециститу. Об’єктивно: Ясна обох щелеп гіперемовані, набряклі, на зубах значні відкладення зубного каменю. Глибина пародонтальних кишень 4-6мм зі значним виділенням серозно-гнійного ексудату, рухомість зубів ІІ-ІІІ ступеня. Еміграція лейкоцитів у порожнину рота – 470 в 1 мл змивної рідини. Поставте діагноз.

A. *Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг

B. Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, хронічний перебіг

E. Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, загострений перебіг






Хворий 43 років скаржиться на гострий пульсуючий біль в ділянці верхньої щелепи справа впродовж трьох діб. Об'єктивно: у яснах з вестибулярного боку у ділянці 16 зуба є запальний інфільтрат круглої форми. 16 зуб інтактний, патологічна рухомість ІІ ступеня, горизонтальна та вертикальна перкусія болючі, пародонтальна кишеня глибиною 4-5мм з гнійним виділенням. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострений хронічний періодонтит 16 зуба

B. Гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи справа від 16 зуба

C. *Пародонтальний абсцес у ділянці 16 зуба

D. Гострий серозний періодонтит 16 зуба

E. Гострий гнійний періодонтит 16 зуба






Чоловік 52 років скаржиться на рухомість зубів, біль і кровоточивість ясен, неприємний запах із рота. Об’єктивно: ясна в ділянці усіх зубів верхньої і нижньої щелепи гіперемовані, набряклі. Пародонтальні кишені глибиною 6-8 мм з рясним гноєвідділенням, значні відкладення зубного каменю, рухомість зубів ІІ-ІІІ ступеня. На рентгенограмі виявляється значний остеопороз і атрофія міжальвеолярних перегородок у межах більше 2/3 їх висоти. Поставте діагноз.

A. Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, хронічний перебіг

B. *Генералізований пародонтит, ІІІ ступінь, загострений перебіг

C. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг

E. Синдром Папійона-Лефевра






Дівчинка 17 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів та неприємний запах із рота. Об’єктивно: ясна гіперемійовані з цианотичним відтінком, кровоточать при зондуванні. Пародонтальні кишені до 5 мм, над- та під’ясеневі назубні нашарування, рухомість зубів 1 ступеня. На рентгенограмі: нерівномірна горизонтальна резорбція міжальвеолярних перетинок на 1/3 довжини кореня, незначні ознаки остеопорозу. Встановіть діагноз.

A. * Генералізований пародонтит II ступеню, хронічний перебіг

B. Генералізований пародонтит III ступеню, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит I ступеню, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит III ступеню, загострений перебіг

E. Генералізований пародонтит II ступеню, загострений перебіг






Хлопчик 16 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів та неприємний запах із рота. Об’єктивно: ясна в ділянці сосочків та маргінального краю гіперемійовані з цианотичним відтінком, кровоточать при зондуванні. Пародонтальні кишені до 3 мм, м’який зубний наліт, зуби нерухомі. На рентгенограмі: деструкція компактної пластинки верхівок міжзубних перетинок. Встановіть діагноз.

A. * Генералізований пародонтит I ступеню, хронічний перебіг

B. Генералізований пародонтит II ступеню, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит III ступеню, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит I ступеню, загострений перебіг

E. Генералізований пародонтит II ступеню, загострений перебіг






Хвора 47 років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах із рота. Об’єктивно: ясна яскраво гіперемійовані, набряклі, кровоточать при доторканні. Пародонтальні кишені понад 5 мм, наповнені грануляціями та значним гнійним вмістом. Рухомість зубів 2 ступеня. Рентгенологічно: горизонтальна та вертикальна резорбція альвеолярної кістки в межах 2/3 висоти міжзубних перегородок, дифузні зони остеопорозу кісткової тканини. Встановіть діагноз.

A. * Генералізований пародонтит III ступеню, загострений перебіг

B. Генералізований пародонтит II ступеню, загострений перебіг

C. Генералізований пародонтит I ступеню, загострений перебіг

D. Генералізований пародонтит III ступеню, хронічний перебіг

E. Генералізований пародонтит II ступеню, хронічний перебіг






Хворий 55 р. скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів, неприємний запах із рота. Об’єктивно: ясна гіперемійовані з цианотичним відтінком, набряклі, кровоточать при зондуванні. Пародонтальні кишені понад 5 мм з серозним ексудатом, над- та під’ясеневі назубні нашарування, рухомість зубів 2 ступеня. Рентгенологічно: горизонтальна та вертикальна резорбція альвеолярної кістки в межах 2/3 висоти міжзубних перетинок. Встановіть діагноз.

A. * Генералізований пародонтит III ступеню, хронічний перебіг

B. Генералізований пародонтит II ступеню, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит I ступеню, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит III ступеню, загострений перебіг

E. Генералізований пародонтит II ступеню, загострений перебіг






Юнак 22 років скаржиться на біль у яснах, їх кровоточивість. Об’єктивно: ясна в ділянці всіх зубів яскраво гіперемійовані, набряклі, кровоточать при зондуванні. Пародонтальні кишені глибиною до 3 мм, м’який зубний наліт, зуби нерухомі. На рентгенограмі: дифузний остеопороз у верхній третині міжзубних перетинок. Встановіть діагноз.

A. * Генералізований пародонтит I ступеню, загострений перебіг

B. Генералізований пародонтит II ступеню, загострений перебіг

C. Генералізований пародонтит III ступеню, загострений перебіг

D. Генералізований пародонтит I ступеню, хронічний перебіг

E. Генералізований пародонтит II ступеню, хронічний перебіг






Хворий В., скаржиться на кровоточивість ясен впродовж останніх 2 років. Об’єктивно: дифузний хронічний катаральний гінгівіт, рухомість зубів І ст., кишені 2-3 мм з незначним серозним ексудатом, виражена травматична оклюзія. На рентгенограмі порушення цілісності компактної пластинки, розширення періодонтальної щілини навколо вершин міжальвеолярних перегородок, остеопороз, резорбція у межах 1/3 висоти міжальвеолярних перегородок. Ваш діагноз?

A. * Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

B. Хронічний катаральний гінгівіт

C. Пародонтоз, І ступінь

D. Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

E. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг










Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка