База тестів з терапевтичної стоматології 4 курс, VII семестр Модуль Хвороби пародонта. Етіологія, патогенез. Класифікація. Клініка, діагностика, лікування та профілактика



Сторінка10/10
Дата конвертації22.07.2020
Розмір0.95 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10



У мужчини, 42 років, при огляді порожнини рота стоматологом- терапевтом виявлені множинні клиновидні дефекти на зуба стертість горбків жувальних поверхонь молярів та премолярів, треми к ж зубами, незначні відклади надясенного зубного каменю. Слизівка ясен блідо- рожевого кольору. Спостерігається ретракція ясен па 2- мм. На рентгенографії - горизонтальна резорбці міжальвеолярних перегородок на 1/3 довжини коренів, остеопороз та остеосклероз губчастої кістки альвеолярних паростків. Діагноз - пародонтоз, легкий ступінь. Чи потребує хворий хірургічного лікування?

A. Лише для зняття запального процесу

B. Лише при глибині паронтальних кишень більше 5 мм

C. При наявності пародонтальних кишень

D. При наявності рухомості зубів

E. * Не потребує






Чоловік 41 року звернувся два тижні тому до пародонтолога. Встановлено діагноз: генералізований пародонтит ІІ ступеня тяжкості, загострилося протягом. Після усунення травмуючих факторів та проведення протизапальної терапії ясна отримали звичайне забарвлення, пародонтальні кишені глибиною 4-5 мм. Якому методу усунення пародонтальних кишень треба віддати перевагу в даному клінічному випадку?

A. * Кюретаж

B. Поверхнева склерозуючий терапія

C. Глибока склерозуючий терапія

D. Гінгівектомія

E. Клаптева операція







Тема. Сучасні методи шинування зубів



Хвора 41р., скаржиться на кровоточивість ясен, рухомість зубів, неприємний запах з рота. На рентгенограмі: резорбція альвеолярного відростка більш як на 1/3 довжини кореня. Діагноз: генералізований пародонтит ІІ ступеня, хронічний перебіг. З чого слід розпочати лікування?

A. Визначення оклюзіограмми

B. * Видалення зубних відкладень

C. Шинування

D. Вибіркового пришліфовування

E. Аплікації антимікробних препаратів.






Хворому Ю. Встановлено діагноз “Генералізований пародонтит, ІІ ступеня, хронічний перебіг”. З чого почнете перший сеанс місцевого лікування?

A. * Тимчасове шинування

B. Лікування симптоматичного гінгівіту

C. Протизапальна терапія

D. Кюретаж пародонтальних кишень

E. Антисептична обробка і усунення зубних відкладень






При проведенні комплексного лікування хворого 36 років, з діагнозом: хронічний генералізований пародонтит II ступеня тяжкості було прийнято рішення провести шинування фронтальної групи зубів нижньої щелепи, з використанням системи Ribbond. Який матеріал краще використовувати для фіксації полімерної стрічки цієї системи?

A. * Текучий фотополімерний композит

B. Хімічний мікрофільний композит

C. Хімічний мікрогібридний композит

D. Хімічний макрофільний композит

E. Склоіономерний цемент







Тема. Загальна фармакотерапія пародонтиту. Ціль. Різновиди. Лікарські препарати, що використовуються для лікування хворих



Хворий А., 50 років перебуває на стаціонарному лікуванні в пародонтологічному відділенні з приводу ІХС. Хворіє протягом останніх 10років. При об’єктивному обстеженні РП відмічається набряк і гіперемія ясен, велика кількість над - і під’ясенних зубних відкладень, рухомість окремих зубів ІІ ст. Глибина пародонтальних кишень 5-6 мм, кровоточивість ясен-2 ст. Проба Кулаженко у фронтальній ділянці 10с. Який препарат доцільно ввести в комплекс лікування патології тканин пародонту з імуно- методом та для потенціювання антибактеріального ефекту?

A. Пентоксил

B. Продігіозон

C. * Імуно-тон

D. Амізон

E. Декаріс






Хворий К., 48 років звернувся зі скргами на дискомфорт в яснах, незвичний їх вигляд, рухомість окремих зубів, кровоточивість ясен під час прийому їжі. Об’ктивно ясна набряклі, гіперемійовані, при зондуванні кровоточать через 30с. Глибина пародонтальних кишень 5-6 мм. рецесія ясен на 1/3 довжини кореня. Окремі зуби рухомі-2 ст. На ортопантомограмі відмічається дифузна резорбція міжальвеолярних перегородок на 1/2 довжини їх висоти, по вертикальному типу, остеопороз губчатої речовини. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на ревматизм та хронічний нефролітіоз. Який препарат рекомендовано використати

A. Остеогенон

B. Кальцемін

C. Фосамокс

D. * Кальцемін Адванс

E. Хітин






Після перенесеного ГРЗ хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на болі в яснах, неприємний запах з рота, неможливість приймати їжу, загальну слабість. Об'єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, покриті фібринозним нальотом, при знятті якого виникає кровоточивість. Мікробіологічне дослідження тканин ясен виявило велику кількість коків, паличок, фузобактерій та спірохет. Вкажіть препарат етіотропного лікування

A. Каротолін

B. Галоскорбін

C. Перманганат калію

D. Трипсин

E. * Метронідазол






Хворому 39р., діагностовано генералізований пародонтит ІІ ступеня важкості, загострений перебіг лікар планує призначити остеотропний антибіоток, який з нижче наведених антибіотиків є остеотропним?

A. Гентаміцин.

B. * Лінкоміцин

C. Левоміцетин

D. Цефазолін

E. Ністатин.






Хворий віком 19 років скаржиться на біль і кровоточивість ясен під час приймання їжі, загальне нездужання. З анамнезу відомо, що 2 тиж тому хворів на гостре респіраторне вірусне захворювання. Об'єктивно: загальний стан пацієнта задовільний, температура тіла 37,8 °С, неприємний запах з рота, ясенний край у ділянці всіх зубів нижньої щелепи зліва некротизований, ясна яскраво гіперемійовані, болісні під час доторкування. Установлений діагноз гострого виразкового гінгівіту. Виберіть етіотропну терапію:

A. Знеболювальні препарати

B. Імуномодулювальні препарати

C. Кератопластичні препарати

D. * Антибактеріальні препарати типу метронідазолу

E. Ферментні препарати.






Хворий віком 20 років скаржиться на кровоточивість ясен, зміну їх вигляду. Переніс гостре респіраторне вірусне захворювання в тяжкій формі. Об'єктивно: ясенні сосочки набряклі, синюшно-червоного кольору, дуже кровоточать, вкривають коронки зубів на 1/2. На слизовій оболонці порожнини рота множинні петехіальні крововиливи, в окремих ділянках по краю ясен виразки. В аналізі крові змін немає. Установлений діагноз гіпертрофічного гінгівіту І— II ступеня, грануляційна форма. Яке поєднання вітамінів необхідно призначити в комплексному лікуванні цього захворювання:

A. Ретинолу ацетат + рибофлавін

B. * Аскорбінова кислота + рутин

C. Шридоксин + тіаміну бромід

D. Рутин + нікотинова кислота

E. Ціанокобаламін + тіаміну бромід






Жінка віком 32 роки скаржиться на кровоточивість ясен протягом останніх 3 років. В анамнезі часті застудні захворювання, операція з приводу мастопатії рік тому. Об'єктивно: ясна фронтальної ділянки щелеп набряклі, застійно гіперемійовані, кровоточать під час доторкання інструментом. Шийки зубів оголені на 1—1,5 мм. Пародонтальні кишені глибиною 1—2 мм з незначними виділеннями. Зуби нерухомі, На рентгенограмі незначний остеопороз і резорбція верхівок міжкоміркових перегородок у межах 1/3 їх висоти. Які можуть бути протипоказання до призначення стимуляційної терапії даній хворій:

A. Молодий вік

B. В'ялий перебіг процесу в пародонті

C. * Операція з приводу мастопатії в анамнезі

D. Рання стадія розвитку дистрофічно-запального процесу в пародонті

E. Часті застудні захворювання в анамнезі






Хворий, 38 років, звернувся два тижні тому до лікаря -стоматолога, який встановив діагноз: генералізований пародонтит середнього ступеня важкості, стадія загострення. Після проведеного курсу протизапальної терапії ясна стали звичайного кольору, пародонтальні кишені 4-5 мм із серозним виділенням. Якому методу усунення пародонтальних кишень ви надаєте перевагу у даного хворого?

A. Консервативний метод

B. * Кюретаж

C. Гінгівотомія

D. Гінгівектомія

E. Клаптикова операція






Чоловік 54-х років скаржиться на болі в ділянці верхньої щелепи зліва, з'явився три дні тому і поступово наростаючі, підвищення температури тіла до 37,20 С. Об'єктивно: слизова ясен набрякла гіперемована, легко кровоточить. Пародонтальні кишені 6-7 мм з мізерним гнійним виділенням. В ділянці 26 пальпується болючий інфільтрат. Рухливість 26 - ІІІ ступеня, інших зубів - І-ІІ ступеня. Рентгенологічно: в ділянці 26 визначається резорбція міжальвеолярних перегородок на 2/3 довжини коренів. Вибрати оптимальну тактику лікування

A. * Видалення 26

B. Тимчасове шинування, консервативна терапія

C. Кюретаж пародонтального кишені

D. Розтин абсцесу через ясна

E. Розтин абсцесу через пародонтальні кишені







Тема. Групи лікарських препаратів, що використовуються для загальної терапії пародонтиту та пародонтозу. Показання. Механізм дії. Виписування рецептів



Хворому, 41 р., діагностовано генералізований пародонтит 2 ступеня важкості, загострений перебіг з абсцедуванням. Який із методів загального лікування повинен бути назначений в першу чергу?

A. Стимулююча терапія

B. Гіпосенсибілізуюча терапія

C. Фізіотерапія

D. * Антибіотикотерапія

E. Вітамінотерапія.







Тема. Використання електропроцедур в комплексному лікуванні хвороб пародонта. Електрофорез, д’Арсонвалізація, діатермокоагуляція



Дівчина віком 17 років скаржиться на болісність і кровоточивість ясен під час чищення зубів та приймання їжі. Вважає себе хворою півтора року. Об'єктивно: ясенні сосочки в ділянці фронтальних зубів верхньої та нижньої щелеп гіперемійовані, ціанотичні, вкривають коронки зубів на 1/3—1/2 їх висоти, кровоточать під час доторкування та зондування. Установлений діагноз: гіпертрофічний гінгівіт І—II ступеня, грануляційна форма. Електрофорез яких медикаментозних засобів дозволить досягнути найбільшого терапевтичного ефекту:

A. * Гепарину

B. Алое

C. Вітаміну В1



D. Трипсину

E. Натрію фториду






У пацієнта В. з діагнозом загострення хронічного генералізованого пародонтиту ІІ ст. важкості рекомендовано провести додаткове фізіотерапевтичне лікування. Який вид фізіотерапії слід вибрати?

A. Мікрохвильова терапія

B. Електрофорез з розчином трипсину

C. * Дарсонвалізацію

D. Електрофорез з вітаміном С

E. Вакуум терапію






Пацієнт К. з’явився зі скаргами на кровоточивість ясен при чищенні зубів. При об’єктивному обстеженні поставлено діагноз хронічний генералізований пародонтит І ст. важкості. Який план лікування?

A. Комплексне лікування, що включає терапевтичні заходи, закритий кюретаж, фізіотерапевтичне лікування

B. Декілька сеансів з ультрофонофорезом алое

C. Електрофорез з розчином галаскорбіну (10 сеансів)

D. Електрофорез з розчином гепарину (5сеансів)

E. * Зняття зубних відкладень і аплікації з протизапальними засобами.






Протипокази для застосування електрофорезу у хворих пародонтитом:

A. Гіпертрофічні процеси в яснах

B. Наявність гіперестезії зубів

C. * Порушення цілісності епітелію слизової оболонки ясен

D. Кровоточивість ясен.

E. Вірно все






Флюктуоризація і д'Арсонвалізація використовується при пародонтиті:

A. З метою знеболення

B. * Для зменшення кровоточивості і набряку тканин пародонту

C. Для прискорення мікроциркуляції і активізації обміну,

D. Покращення репаративних процесів в пародонті

E. В період загострення






Хвора, 55 років, звернулася з приводу ниючого болю в нижній щелепі свербіння ясен. Об'єктивно: ясна верхньої і нижньої щелепи бліді, потоншені, неболючі, рецесія їх краю на 2 мм, зуби інтактні, м'яких зубних відкладень і каменю немає. Які з нижченаведених фізіотерапевтичних процедур найдоцільніше застосувати?

A. УВЧ-терапію

B. Ультрафіолетове опром мення

C. * Фонофорез з нікотиновою кислотою вакуум-терапію

D. Аероіонотерапію

E. Електрофорез розчину трипсину






Молодий чоловік 19-ти років звернувся зі скаргами на кровоточивість і болючість ясен. Об'єктивно: у фронтальній ділянці верхньої та нижньої щелеп визначається скупченість зубів, гіперемія, ціаноз і розростання ясенних сосочків до 1/3 висоти коронок, рясне відкладення м'якого зубного нальоту. Яку з перерахованих нижче процедур доцільно включити в план лікування цього хворого?

A. * Струми д'Арсонваля

B. Діатермія

C. Мікрохвильову терапію

D. УВЧ-терапію

E. Флюктуріруючі струми







Тема. Застосування парафіну, озокериту, водних та грязевих процедур. Вакуумтерапія в лікуванні захворювань пародонту



В клініку терапевтичної стоматології звернувся хворий К., 46 років, зі скаргами на біль в яснах, посилення кровоточивості, неприємний запах з рота, рухливість окремих зубів. Протягом 5 років хворіє хронічним пієлонефритом. Після проведеного обстеження був поставлений діагноз: загострення хронічного генералізованого пародонтиту ІІ ступеня тяжкості. Який природний метод фізіотерапії доцільно призначити з перших днів лікування ?

A. * Гідротерапія

B. УФО

C. Пелоїдотерапія



D. Масаж ясен

E. Парафінотерапія






Протипокази до проведення масажу при запаленні пародонта

A. Наявність застійних явищ в пародонті

B. * Гнійні виділення з пародонтальних кишень

C. Рухомість зубів

D. Стадія абсцедування.

E. Вірно все






Покази до бальнеотерапії при генералізованому пародонтиті:

A. Лише в період ремісії

B. * На всіх етапах лікування, крім післяопераційного періоду

C. На всіх етапах лікування

D. Період загострення

E. Вірно все







Тема. Застосування інфрачервоного, ультрафіолетового, лазерного опромінення та біоптрону в комплексній терапії хвороб пародонта



При огляді порожнини рота хворої М.,15 років, лікар-стоматолог виявив ціанотичність та набряк ясен обох щелеп, розростання ясеневих сосочків до 1/2 висоти коронок зубів, ясеневі кишені, незначну кількість зубних нашарувань.В анамнезі - порушення менструального циклу. Який фізіотерапевтичний метод лікування необхідно призначити в даному випадку ?

A. Іскровий метод дарсонвалізації

B. УВЧ-терапія

C. * Гелій-неоновий лазер

D. Ультрафонофорез гідрокортизону

E. Гідромасаж







Тема. Профілактика захворювань тканин пародонта. Етіологічні та патогенетичні підходи до профілактики



Батьки дитини 8 років звернулися до лікаря-стоматолога з метою санації ротової порожнини дитини. Під час обстеження виявлена висока інтенсивність каріозного процесу ( кп+КПВ=7), індекс Федорова- Володкіної-3,0 бали. Якій оцінці відповідає гігієнічний стан порожнини рота дитини:

A. * Задовільний

B. Дуже поганий

C. Незадовільний

D. Хороший

Е. Поганий






Дівчині 18 років, при профілактичному огляді був встановлений діагноз гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма середнього ступеня тяжкості. Який метод чищення зубів Ви запропонуєте хворій після проведення курсу лікування?

A. Метод Леонарда

B. * Метод Чартера

C. Стандартний метод

D. Метод Стилмана

E. Метод Рейте






При навчанні пацієнта гігієні порожнини рота необхідно підкреслити, що відкладання нальоту відновлюється: через скільки годин після ретельного чищення зубів він починає рости і шкідливо впливати на зуби і ясна?

A. Через 1 годину

B. * Через 3 години

C. Через 6 годин

D. Через 12 годин

E. Через 24 годин







Тема. Суспільні заходи профілактики захворювань пародонта



Хворий К., 24 років, скаржиться на кровотечу ясен при чистці зубів, прийманні жорсткої їжі. Об’єктивно: ясна обох щелеп набряклі, цианотичні, кровоточать при доторкуванні, пародонтальні кишені відсутні, нашарування надясенного зубного каменю. Який вид профілактики показаний хворому?

A. Місцева профілактика

B. * Вторинна профілактика

C. Первинна профілактика

D. Третинна профілактика

E. Соціальна профілактика







Тема. Індивідуальні заходи профілактики захворювань тканин пародонта



Хлопчику 13 років з діагнозом хронічний катаральний гінгівіт проведено професійну гігієну порожнини рота. Через який проміжок часу на зубах буде виявлено зубну бляшку?

A. 12 годин

B. * 24 години

C. 36 годин

D. 6 годин

E. 48 годин.






Дівчинці 12 років з діагнозом хронічний гіпертрофічний гінгівіт проведено професійну гігієну порожнини рота. Під час яких маніпуляцій, на Вашу думку, знімається зубна бляшка?

A. * Професійного видалення зубних відкладень

B. Чищення зубною щіткою

C. Полоскання еліксиром

D. Вживання твердої їжі

E. Чищення міжзубних проміжків флосами.







Тема. Диспансеризація хворих із захворюваннями тканин пародонта. Загальні принципи. Документація



Хворому Б., 27 років, що страждає на цукровий діабет, проведено курс лікування щодо генералізованого пародонтиту середнього ступеня тяжкості. Як часто потрібно хворому відвідувати лікаря-стоматолога з метою профілактики прогресування захворювання пародонта?

A. * 3-4 рази на рік

B. 2 рази на рік

C. 1 раз на рік

D. Кожні 2 місяці

E. По мірі необхідності






Лікар-стоматолог провів комплексне лікування хворого на генералізований гіпертрофічний гінгівіт. Поставив пацієнта на диспансерний нагляд. Через який час лікар повинен призначити хворого для проведення повторного лікування?

A. * Через 6 місяців

B. Через 4 місяці

C. Через 3 місяці

D. Через 1 місяць

E. Через 1 рік






Лікар-стоматолог провів комплексне лікування хворого на пародонтоз П ступеня тяжкості. Поставив пацієнта на диспансерний нагляд. Через який час лікар повинен призначити хворого для проведення повторного лікувального курсу?

A. * Через 6 місяців

B. Через 1 місяціь

C. Через 3 місяці

D. Через 1 рік

E. Через 1,5 роки







Лікар-стоматолог провів комплексне лікування хворого на генералізований пародонтит Ш ступеня тяжкості. Поставив пацієнта на диспансерний нагляд. Через який час лікар повинен призначити хворого для проведення повторного лікувального курсу?

A. * Через 3 місяці

B. Через 1 місяць

C. Через 6 місяців

D. Через 1 рік

E. Через 1,5 роки







Тема. Диспансеризація хворих із патологією пародонта. Оцінка ефективності диспансеризації



Хвора М., 20 років, скаржиться на кровоточивість ясен під час їжі та чищенні зубів. Об-но: міжзубні сосочки на нижній щелепі набряклі, гіперемовані, при дотику кровоточать. На рентгенограмі: цілістність компактної пластинки міжзубних перетинок не порушена. Який прогноз кінця даного захворювання при правильно проведеному лікуванні?

A. Одужання

B. Стабілізація

C. Прогресування

D. Ремісія

E. *Загострення






Хвора Л., 35р. звернулась зі скаргами на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, рухомість зубів. Об’єктивно: ясна гіперемовані з ціанотичним відтінком, пародонтальні кишені -5мм, патологічна рухомість зубів ІІст. На зубах спостерігається над-та під’ясенний зубні відкладення, гігієнічний індекс-3 бали. Встановлено діагноз: хронічний генералізований пародонтит ІІст. Скільки разів на рік необхідно проводити комплексне лікування даній пацієнтці?

A. 3 рази

B. 1 раз

C. * 2 рази

D. 5 рази

E. У разі виникнення ускладнень





Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка