База тестів крок-1 з патофізіології (пмк-1)



Сторінка29/145
Дата конвертації25.01.2021
Розмір1.62 Mb.
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   145

Патофізіологія печінки


  1. У хворого з жовтяницею виявлено: збільшення в крові вмісту прямого білірубіну та холестерину, білірубінурія, ахолія, поява в крові жовчних кислот. Для якого виду жовтяниці характерні такі зміни?

    1. Печінковоклітинної

    2. @Механічної

    3. Гемолітичної

    4. Фізіологічної E. Ядерної

  2. У жінки, 57 років, після нападу печінкової коліки з'явилася жовтяниця. УЗД показало закупорку загальної жовчної протоки каменем. Підвищення кількості якої речовини в крові свідчить про механічну жовтяницю?

    1. Непрямого білірубіну

    2. Білівердину

    3. Вердоглобіну

    4. @Прямого білірубіну

    5. Стеркобіліну

  3. Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, втрату маси тіла. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал ахолічний. Що може бути причиною такого стану?

    1. Дефіцит панкреатичної амілази

    2. Запалення слизової оболонки тонкої кишки

    3. Дефіцит панкреатичної ліпази

    4. @Обтурація жовчних шляхів

    5. Незбалансована дієта

  4. У хворого з жовтяницею виявлені гіпербілірубінемія за рахунок прямого і непрямого білірубіну, у сечі – прямий білірубін, уробілиноген. Є також гіпохолестеринемія, гіпопротеїнемія, уповільнення згортання крові. Для якого виду жовтяниці характерні такі зміни?

    1. @Паренхіматозної

    2. Механічної

    3. Гемолітичної

    4. Фізіологічної E. Ядерної

  5. У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Криглера - Наджара. Яке порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?

    1. Посилений гемоліз

    2. Знижене захоплення білірубіну гепатоцитами

    3. @Знижена коньюгація білірубіну гепатоцитами

    4. Знижена екскреція білірубіну гепатоцитами

    5. Обтурація жовчного протока

  6. Чоловік скаржиться на гарячку, нудоту, біль у правому підребер'ї. Об'єктивно: жовті шкіра та склери, печінка збільшена, сеча темна, кал знебарвлений, гіпербілірубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія. Для якого з названих станів характерні такі зміни?

    1. @Паренхіматозної жовтяниці

    2. Підпечінкової жовтяниці

    3. Надпечінкової гемолітичної жовтяниці

    4. Гострого холециститу

    5. Гострого панкреатиту

  7. У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Жильбера. Яке порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?

    1. Посилений гемоліз

    2. @Знижене захоплення білірубіну гепатоцитами

    3. Знижена кон’югація білірубіну гепатоцитами

    4. Знижена екскреція білірубіну гепатоцитами

    5. Обтурація жовчного протока

  8. У хворого розвинулась імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові збільшиться найбільше?

    1. Прямий білірубін

    2. @Непрямий білірубін

    3. Стеркобіліноген

    4. Мезобіліноген

    5. Протопорфірин

  9. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на пожовтіння склер і шкіри, потемніння сечі і калу. Аналіз крові: еритроцити - 2,5 • 1012/л, Нв - 80 г/л, кольоровий показник – 0,9, ретикулоцитоз. Яка жовтяниця розвинулася у цього пацієнта?

    1. Шунтова

    2. Ядерна

    3. Паренхіматозна

    4. @Гемолітична

    5. Механічна

  10. У новонародженого з гемолітичною хворобою розвинулася енцефалопатія. Збільшення якої речовини в крові викликало ураження ЦНС?

    1. @Білірубіну, не зв'язаного з альбуміном

    2. Жовчних кислот

    3. Комплексу білірубін-альбумін

    4. Вердоглобіну

    5. Білірубін-глюкуроніду

  11. В експерименті після дії жовчі на серце жаби спостерігається брадикардія. Який механізм лежить в основі цього ефекту?

    1. Блокада адренорецепторів білірубіном B. Активація n. vagus прямим білірубіном.

    1. @Активація n. vagus жовчними кислотами

    2. Кардіодепресорний вплив холестерину

    3. Активація холінестерази під дією жовчі

  1. У хворого з жовтяницею спостерігається артеріальна гіпотензія, брадикардія, свербіння шкіри, дратівливість, сонливість вдень і безсоння вночі. Як називається такий синдром?

    1. Ахолічний

    2. @Холемічний

    3. Холестатичний D. Гіпохолічний

E. Дисхолічний.

  1. Жінка, 55 років, скаржиться на швидку стомлюваність, дратівливість, безсоння вночі і сонливий стан вдень, свербіння шкіри. Попередній діагноз: жовчнокам'яна хвороба із закупоркою каменем загальної жовчної протоки. Чим зумовлені зміни з боку нервової системи у хворої?

    1. Гипербілірубінемією

    2. @Холалемією

    3. Гіперхолестеринемією

    4. Порушенням всмоктування жирів

    5. Порушенням всмоктування жиророзчинних вітамінів

  2. У хворого з жовтяницею з’явилися порушення травлення, стеаторея, знебарвлення калу, порушення згортання крові, ознаки авітамінозу. Про розвиток якого синдрому свідчать дані зміни?

    1. Холемічного

    2. Астенічного

    3. @Ахолічного

    4. Гіперхолічного

    5. Холестатичного

  3. У хворого, який страждає на жовчнокам’яну хворобу, внаслідок обтурації жовчовивідних шляхів спостерігається знебарвлений жирний кал. Відсутність якого компонента жовчі зумовлює стеаторею?

    1. Жирних кислот

    2. Холестерину

    3. Жовчних пігментів D. @Жовчних кислот

E. Лужної фосфатази

  1. У хворого через наявність каменю у загальній жовчній протоці припинилося надходження жовчі в кишечник. Порушення якого з процесів спостерігається при цьому?

    1. @Перетравлення жирів

    2. Всмоктування білків

    3. Перетравлення білків

    4. Перетравлення вуглеводів

    5. Всмоктування вуглеводів

  2. У хворого з патологією печінки є ознаки геморагічного синдрому. Який можливий механізм його виникнення?

    1. Підвищення судинної проникності під дією жовчних пігментів

    2. Гемоліз еритроцитів під дією жовчних кислот

    3. Зниження утворення фактора Віллебранда

    4. @Порушення утворення протромбіну

    5. Зниження здатності тромбоцитів до адгезії і агрегації

  3. У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?

    1. @Синдром портальної гіпертензії

    2. Недостатність лівого шлуночку серця

    3. Недостатність правого шлуночку серця

    4. Колапс

    5. Тотальна серцева недостатність

  4. У хворого, що страждає на цироз печінки, спостерігається зниження артеріального тиску, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалія, асцит. Який механізм є провідним у виникненні асциту?

    1. @Застійний

    2. Мембраногенний

    3. Лімфогенний

    4. Гіперпротеїнемічний

    5. Гіперволемічний

  5. У хворого 35 років, що переніс гепатит і продовжував приймати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряку?

    1. Гіпокаліємія

    2. Гіпоглобулінемія

    3. @Гіпоальбумінемія

    4. Гіпохолестеринемія

    5. Гіпоглікемія

  6. Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищену чутливість до барбітуратів, які раніше вона переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це пов’язане найбільше?

    1. Фагоцитарної

    2. Екскреторної

    3. Гемодинамічної

    4. Гемопоетичної

    5. @Метаболічної

  7. Скарги і об'єктивні дані дозволяють припустити наявність у хворого запального процесу в жовчному міхурі, порушення колоїдних властивостей жовчі, вірогідність утворення жовчних каменів. Яка речовина, головним чином, може зумовити утворення каменів?

    1. @Холестерин

    2. Хлориди

    3. Фосфати

    4. Урати

    5. Оксалати

  8. У людини унаслідок хронічного захворювання печінки істотно порушена її білковосинтезуюча функція. Який параметр гомеостазу зменшиться найбільш вірогідно?

    1. рН

    2. @Онкотичний тиск плазми крові

    3. Осмотичний тиск плазми крові

    4. Гематокрит E. Об’єм крові

  9. У хворого на цироз печінки низький артеріальний тиск. Який механізм порушення гемодинаміки при цьому?

    1. Збільшення опору судин

    2. @Депонування крові в портальному руслі

    3. Збільшення ударного об'єму серця

    4. Збільшення діастолічного об'єму серця

    5. Розширення вен передньої стінки живота

  10. Тварині після попередньої підготовки (фістула Екка – Павлова) видалили печінку. Що стане причиною загибелі тварини?

    1. Гіперглікемічна кома

    2. @Гіпоглікемічна кома

    3. Портальна гіпертензія

    4. Ахолія

    5. Холемія




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   145


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка