«анкілозуючий спондилоартрит.» Актуальність теми



Скачати 105.13 Kb.
Сторінка15/18
Дата конвертації11.08.2021
Розмір105.13 Kb.
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18
Адалімумаб має подібні до інфліксимабу фармакокінетичні властивості, однак він селективно зв’язує ФНП-α, перешкоджаючи таким чином зв’язуванню зазначеної молекули з відповідним рецептором, запобігаючи подальшому цитокін-опосередкованому запальному процесу [4]. Його переваги для лікування АС підтверджено результатами метааналізу Н. Wang та співавт., до якого увійшли 8 РКД з включенням 993 хворих на АС [57].

Для оцінки ефективності адалімумабу у хворих з активним АС проведено мультицентрове подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження АTLAS (n = 315) [45]. На 12-му і 24-му тижнях дослідження 58,2 і 51% хворих, які отримували адалімумаб, досягли ASAS20 порівняно з 20,6 і 19% хворих групи плацебо (р < 0,001 для обох груп). 45,2% хворих групи адалімумабу і 15,9% групи плацебо досягли як мінімум 50% покращання за індексом BASDAI на 12-му тижні (р < 0,001). Часткової ремісії на 24-му тижні досягли 22,1 і 5,6% пацієнтів у групах адалімумабу і плацебо відповідно (р < 0,001). Таким чином, у дослідженні ATLAS продемонстровано, що терапія з використанням адалімумабу у більшості пацієнтів асоціювалася зі значним і стійким зменшенням вираженості симптомів і проявів активного АС, ефект зберігався протягом 4 років [10].

R.G. Lambert та співавт. [23] у рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні (n = 82) вивчали ефективність адалімумабу у хворих з активним АС щодо зменшення запалення міжхребцевих та крижово-клубових суглобів, використовуючи МРТ-індекс SPARCC. При оцінці стану міжхребцевих суглобів даний показник знизився на 53,6% у хворих, які отримували адалімумаб, та збільшився у групі плацебо на 9,4% від вихідного рівня (р < 0,001). Індекс SPARCC крижово-клубових суглобів також значно зменшився у всіх хворих (на 52,9% у групі адалімумабу та на 12,7% – плацебо; р = 0,017). Цей результат утримувався у групі адалімумабу протягом 52 тиж [23].

У недавньому РКД (n = 344) F. Нuang і співавт. встановили, що застосування адалімумабу впродовж 12 тиж призвело до значно більшого відсотка ASAS20-відповіді порівняно з плацебо (67,2% проти 30,4%, відповідно; р < 0,001). Відсоток хворих, які досягли ASAS40, ASAS5/6 і ASDAS на 12-му тижні лікування, був достовірно вищим у групі адалімумабу у порівнянні з плацебо (р < 0,001 для всіх порівнянь) [33].





Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка