Анестезіолгоія. Ситуаційні задачі



Сторінка4/11
Дата конвертації11.05.2016
Розмір0.79 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


A. *

Ізотонічна гіпогідратація; ізотонічний розчин натрію хлориду


B.

Гіпертонічна гіпогідратація; гіпотонічний розчин натрію хлориту





C.

Гіпотонічна гіпогідратація; гіпертонічний розчин натрію хлориту


D.

Гіпертонічна гіпогідратація; 5 % розчин глюкози


E.

за такої умови задачі обчислити вид порушень неможливо


64.

В приймальне відділення доставили хворого О., 66 років, 67 кг, з діагнозом: цукровий діабет, гіперглікемічна кома. Виявлено: цукор крові 33,2 ммоль/л, К+ – 3,2 ммоль/л; Na+- 156,0 ммоль/л, Cl-– 112,0 ммоль/л; рН – 7,37; раСО2 - 45 мм рт.ст.; ВЕ – (-1,2) ммоль/л. Уточніть діагноз та вид порушень гомеостазу.


A.

Гіпоглікемічна кетоацидотична кома


B.

Гіперглікемічна кетоацидотична кома з гіпертонічною гіпергідратацією


C. *

Гіперосмолярна некетоацидемічна кома. Гіпертонічна (тотальна) гіпогідратація.


D.

Гіперглікемічна кетоацидотична кома


E.

Гіперглікемічна лактацидемічна кома


65.

Хворий С., 50 років, 75 кг, доставлений з вулиці в приймальне відділення у термінальному стані: непритомний, шкіра ціанотична, дихання поверхневе, гіпотензія. При дослідженні крові виявлено: рН – 7,18, раСО2 – 78 мм рт.ст., раО2 – 57 мм рт.ст, ВЕ – (- 4,2) ммоль/л. Вкажіть вид порушень КОС .


A.

Респіраторний ацидоз в стадії субкомпенсації


B.

Метаболічний ацидоз в стадії декомпенсації


C. *

Змішаний ацидоз (респіраторний та метаболічний) в стадії декомпенсації


D.

Змішаний ацидоз (респіраторний та метаболічний) в стадії декомпенсації


E.

Метаболічний ацидоз з респіраторним алкалозом


66.

У хворого Н., з гострою нирковою недостатністю, встановлено: маса тіла 62 кг, К+ - 5,2 ммоль/л, Na+ - 130,4 ммоль/л, Cl-– 102,0 ммоль/л, Са++ - 1,5 ммоль/л; рН – 7,19, раСО2 - 37 мм рт.ст., ВЕ – (-8,2) ммоль/л. Дайте оцінку порушень гомеостазу.


A.

Субкомпенсований метаболічний ацидоз, частково компенсований респіраторним алкалозом


B.

Респіраторний ацидоз в стадії компенсації


C. *

Декомпенсований метаболічний ацидоз


D.

Метаболічний ацидоз в стадії повної компенсації


E.

Метаболічний алкалоз в стадії повної компенсації


67.

У хворого К., діагноз: цукровий діабет, виявлено: рН-7,21; ВЕ – (-10,0 ммоль/л); РаСО2 – 31 мм рт.ст. Як охарактеризувати порушення КОС ?


A.

Порушення КОС визначити неможливо


B. *

Метаболічний ацидоз у стадії декомпенсації, частково компенсований респіраторним алкалозом


C.

Метаболічний ацидоз у стадії компенсації


D.

Метаболічний алкалоз у стадії декомпенсації, частково компенсований респіраторним ацидозом


E.

Метаболічний ацидоз у стадії декомпенсації, повністю компенсований респіраторним алкалозом


68.

Визначте вид порушення водно-електролітного балансу у хворого за даними клініко- лабораторними показниками: ЦВТ – 0 мм вод ст., Hb 160 г/л, Ht 0.6 л/л, рівень натрію 158 ммоль/л.


A.

Гіпотонічна дегідратація


B.

Ізотонічна дегідратація


C. *

Гіпертонічна дегідратація


D.

Гіпотонічна гіпергідратація


E.

Ізотонічна гіпергідратація


69.

У хворого на бронхіальну астму виявлено: рН-7,27; ВЕ – (-3,2 ммоль/л); РаСО2 – 51 мм рт.ст. Як охарактеризувати порушення КОС ?





A. *

Змішаний (респіраторний та метаболічний) ацидоз у стадії субкомпенсації


B.

Метаболічний ацидоз у стадії декомпенсації, частково компенсований респіраторним алкалозом


C.

Метаболічний алкалоз у стадії компенсації


D.

Метаболічний алкалоз у стадії декомпенсації, частково компенсований респіраторним ацидозом


E.

Метаболічний ацидоз у стадії декомпенсації, повністю компенсований респіраторним алкалозом


70.

Яка, на Вашу думку, осмолярність плазми хворого Н., 70 років, з такими параметрами гомеостазу: Na+ - 144 ммоль/л; глікемія – 6,5 ммоль/л; сечовина плазми – 9,3 ммоль/л ?


A.

Осмолярність плазми підвищена


B.

Осмолярність плазми понижена


C. *

Осмолярність плазми в межах норми


D.

Осмолярність плазми підвищена, частково компенсована глікемією


E.

Осмолярність плазми понижена, частково компенсована рівнем сечовин


71.

Визначте вид порушення водно-електролітного балансу у хворого за даними клініко- лабораторними показниками: ЦВТ – 0 мм вод ст., Hb 154 г/л, Ht 0.54 л/л, рівень Натрію 128 ммоль/л., АТ 95/60 см.рт.ст.


A. *

Гіпотонічна дегідратація


B.

Ізотонічна дегідратація


C.

Гіпертонічна дегідратація


D.

Гіпотонічна гіпергідратація


E.

Ізотонічна гіпергідратація


72.

Визначте вид порушення водно-електролітного балансу у хворого за даними клініко- лабораторними показниками: ЦВТ – 0 мм вод ст., Hb 154 г/л, Ht 0.56 л/л, рівень Натрію 142 ммоль/л., АТ 110/60 мм.рт.ст


A.

Гіпотонічна дегідратація


B. *

Ізотонічна дегідратація


C.

Гіпертонічна дегідратація


D.

Гіпотонічна гіпергідратація


E.

Ізотонічна гіпергідратація


73.

Визначте вид порушення водно-електролітного балансу у хворого за даними клініко- лабораторними показниками: ЦВТ – 160 мм вод ст., Hb 105 г/л, Ht 0.32 л/л, рівень Натрію 156 ммоль/л., АТ 140/80 мм.рт.ст


A.

Гіпотонічна дегідратація


B.

Ізотонічна дегідратація


C.

Гіпертонічна дегідратація


D.

Гіпотонічна гіпергідратація


E. *

гіпертонічна гіпергідратація


74.

Визначте вид порушення водно-електролітного балансу у хворого за даними клініко- лабораторними показниками: ЦВТ – 180 мм вод ст., Hb 100 г/л, Ht 0.3 л/л, рівень Натрію 140 ммоль/л., АТ 130/70 мм.рт.ст


A.

Гіпотонічна дегідратація


B.

Ізотонічна дегідратація


C.

Гіпертонічна дегідратація


D.

Гіпотонічна гіпергідратація


E. *

Ізотонічна гіпергідратація





75.

Хвора 42 років з метою зниження артеріальної гіпертензії отримувала силуретики. Через деякий час у неї з’явилася м’язова слабкість і парестезії. На ЕКГ виявили: зменшення амплітуди зубця Т, депресію сегмента ST, подовження інтервалу QT, збільшення вольтажу зубця U. Чим зумовлені ці зміни?


A.

1.:Гіперкаліємією


B.

2.:Ішемією міокарду


C.

3.:Гіпокальціємією


D.

4.:Зменшення АТ


E. *

5.:Гіпокаліємією


76.

У виснаженого мужчини 42 років, який 15 років страждає виразковою хворобою 12-палої кишки, на протязі останніх двох тижнів щовечора має місце масивна блювота. При рентгеноскопії виявлено стеноз воротаря шлунку. Вищезгаданий стан ускладнився судомами. яке ускладнення виникло у хворого?


A.

Малігнізація


B.

Перфорація


C. *

Хлоропривна тетанія


D.

Кровотеча


E.

Пенетрація


77.

У хворої 27 років, після розкриття гнійного маститу температура тіла підвищилась до 39(С, розвинулось тахіпное 35 дих./хв. Виявлені наступні показники кислотно-лужної рівноваги: рН - 7,5, р СО2 -29 мм рт. ст., BE = +2 ммоль/л, AB = 19 ммоль/л. Який вид порушення кислотно-лужної рівноваги у хворої?


A.

Метаболічний ацидоз та дихальний алкалоз


B.

Метаболічний алкалоз


C. *

Дихальний алкалоз


D.

Дихальний та метаболічний алкалоз


E.

Метаболічний алкалоз та дихальний ацидоз


78.

У хворої К. при дослідженні артеріальної крові виявили такі результати: рН = 7,28, ВЕ = -6,5 ммоль/л, рСО2 = 33 мм.рт.ст. Вкажіть вид порушень КОС:


A.

1.:Субкомпенсований респіраторний та метаболічний алкалоз


B.

2.:Субкомпенсований респіраторний алкалоз, частково компенсований метаболічний ацидоз


C. *

3.:Субкомпенсований метаболічний ацидоз, частково компенсований респіраторний алкалоз.


D.

4.:Субкомпенсований метаболічний та респіраторний ацидоз.


E.

5.:Декомпенсований ацидоз.


79.

У хворого з виразковою хворобою шлунку, ускладненою декомпенсованим стенозом після щоденних блювот з’явилися приступи клонічних судорог. З чим це пов’язано?


A.

Гіпоальбумінемія


B.

Гіповолемія


C.

3.:Гіпоглікемія


D. *

Гіпохлоремічий алкалоз


E.

Гіперглікемія


80.

Хворому з гострою шлунковою кровотечею перелито 1000 мл конснрвованої крові. Виберить сіль для профілактики цитратної інтоксикації.


A.

1.:Натрію хлорид


B.

2.:Літію хлорид


C.

3.:Калію хлорид


D.

4.:Магнію хлорид


E. *

5.:Кальцію хлорид





81.

У хворого з декомпенсованим стенозом воротаря звнаслідок втрат шлункового вмісту розвивається наступний варіант порушень кислотно-основного стану:


A.

1.:Метаболічний ацидоз


B. *

2.:Метаболічний алкалоз


C.

3.:Респіраторний алкалоз


D.

4.:Не змінюється


E.

5.:Респіраторний ацидоз


82.

Хворий 35 років, маса 80 кг, після операції з приводу спайкової кишкової непрохідності. Інтраопераційна крововтрата склала 500 мл. Інфузійно-трансфузійна терапія повинна складатися з:


A.

1.:Крупномолекулярних декстранів


B. *

2.:Розчинів кристалоїдів


C.

3.:Білкових препаратів


D.

4.:Еритроцитарної маси


E.

5.:Розчинів глюкози


83.

У ранньому післяопераційному періоді кількість калію в плазмі хворого (маса 60 кг) склала 2,3 ммоль/л. Поповнення калію повинно скласти:


A.

1 ммоль на кг маси тіла


B.

200 ммоль


C.

5 ммоль


D.

1 г на кг маси тіла


E. *

80 ммоль


84.

Вас викликали на консультацiю до хворої 42 рокiв, яку лiкують ампiцилiном з приводу гострого циститу. У хворої раптово з'явилися гарячка, олiгурiя та висип на шкiрi. Лабораторно виявлено еозинофiлiю, протеїнурiю, еозинофiлурiю. Яка найбільш імовірна причина олігурії?


A.

Медикаментозна алергiя


B. *

Прогресування гострого циститу; розвиток гострого пiєлонефриту


C.

Розвиток iмунокомплексного гломерулонефриту


D.

Розвиток ендотоксичного шоку


E.

Анафілактичний шок


85.

Пацієнт 85 років доставлений бригадою ШМД зі скаргами на болі внизу живота. Протягом останніх 2х діб – відсутній діурез. При пальпації живота в надлобковій ділянці палькується напружений круглий утвір. Загальний аналіз крові – еритроцити - 5·1012/л, лейкоцити 8·109/л, ШОЕ 14 мм / год, в біохімічному аналізі – креатинін плазми 0,198 ммоль/л, сечовина 13,4 ммоль/л, К+- 4 ммоль/л, білірубін – 12 мкмоль/л. Які лабораторні показники свідчать про початкову постренальну ниркову недостатність?

Каталог: data -> kafedra -> test6 -> %D1%83%D0%BA%D1%80 -> %D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B5%D1%82 -> 5%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> %D0%B0%D0%BD%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B7%D1%96%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D1%96%D1%8F%20%D1%82%D0%B0%20%D1%96%D0%BD%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%81.%D1%82%D0%B5%D1%80
%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B7%D1%96%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D1%96%D1%8F%20%D1%82%D0%B0%20%D1%96%D0%BD%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%81.%D1%82%D0%B5%D1%80 -> Перелік питань
5%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Захворювання жіночих статевих органів Ситуаційні задачі Крок-2
5%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Вcтуп в інфектологію тести
5%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> ?Для яких захворювань є характерним розвиток вторинного амілоїдозу?
5%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Ситуаційні задачі (гінекологія)
5%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Основи клінічної імунології та алергології
5%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Вірусні гепатити. Віл.Інфекційні хвороби задачі
%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B7%D1%96%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D1%96%D1%8F%20%D1%82%D0%B0%20%D1%96%D0%BD%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%81.%D1%82%D0%B5%D1%80 -> Т. 6 Гостра дихальна недостатність
5%20%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81 -> Епідеміологія тести


Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка