Актуальність кишкових інфекцій, оцініть ситуацію в Україні?



Скачати 29.57 Kb.
Дата конвертації16.07.2021
Розмір29.57 Kb.

Студентка 81 гр. Ремблевська Людмила

Тема: Основні методи діагностики та принципи терапії інфекційних хвороб. Черевний тиф. Паратиф А і В. ХТІ. Сальмонельоз. Ботулізм. Шигельози. Холера.

  1. Актуальність кишкових інфекцій, оцініть ситуацію в Україні?

Кишкові інфекції займають одне з провідних місць в інфекційній патології та поступаються лише захворюваності на ГРВІ та грип.

Сезонний підйом захворюваності на гострі кишкові інфекції припадає на весняні та літньо-осінні місяці. Цей підйом може бути пов’язаний із забрудненням джерел водопостачання паводковими водами, купанням у відкритих водоймах, з активацією харчового шляху зараження (овочі, фрукти, ягоди).



Отож, проведемо аналіз захворюваності на: сальмонельоз, шигельоз, ГЕК, ХТІ встановленої етіології, ГЕК, ХТІ невстановленої етіології, гепатит А та холеру за 2019 – 2020 р.р. (діаграма)

Найбільші показники захворюваності на ГЕК, ХТІ (різної етіології), а найменші на холеру та шигельоз. Відбулося суттєве зменшення захворюваності по всіх нозологіях (у 1-2,9 разів) окрім, холери. Захворюваність на холеру залишилася на тому ж рівні (1 випадок в абс.чис. за 2019 і за 2020 рік). Захворюваність на вірусний гепатит А у 2020р. (1190 в абс. чис.) зменшилася у 2,6 разів порівняно з 2019 р. (3172 в абс. чис.).



Враховуючи вищенаведене вважаю, що значне зниження захворюваності відбулося за рахунок введення карантину по COVID- 19 (гігієна рук, обмеження споживання страв в закладах громадського харчування, обмежене перебування дітей в організованих колективах, носіння масок, рукавиць, обмежене переміщення населення внутрішнє та за межі України).


  1. Клінічні синдроми та симптоми ботулізму.

Інкубаційний період триває 6-24 год. Його тривалість залежить від дози ботулінічного токсину, який потрапив з їжею в організм. Хвороба може розпочатись з диспепсичних розладів:

  • нудота;

  • біль у животі;

  • нетривале блювання;

  • метеоризм;

  • закреп, пронос без патологічних домішок;

  • сухість слизової оболонки рота, спрага;

  • температура тіла нормальна або субфебрильна;

  • біль голови;

  • запаморочення;

  • прогресуюча м`язова (рухова) слабість – ватні ноги, хворий не може втримати в руці склянку;

  • погіршення зору, «сітка», «туман» перед очима, двоїння предметів, читання тексту утруднене, букви розбігаються перед очима;

  • птоз повік, мідріаз, в’ялий зіничний рефлекс, косоокість, ністагм.

  • порушення акту ковтання і мови (внаслідок ураження ІХ і ХІІ п.ч.н.) – хворі не здатні ковтати тверду, а у важких випадках і рідку їжу, покашлювання при їді. Голос стає гугнявим, хриплим, слабким, змінюється його висота і тембр, мова невиразна, афонія;

  • у випадку парезу м`язів м`якого піднебіння – їжа виливається через ніс.

  • синдром трьох «Д» - диплопія, дисфагія, дизартрія;

  • свідомість завжди збережена;

  • порушення дихальної системи: нестача повітря, задишка, відчуття важкості у грудях, швидка втома під час розмови , ЧД 35`;

  • порушення з боку органів кровообігу: приглушення тонів серця, розширення границь відносної тупості, систолічний шум на верхівці, тахікардія підвищений АТ;

  • в крові: нейтрофільний лейкоцитоз, зсув формули вліво, підвищене ШОЕ.


Клінічні синдроми ботулізму:

  • міоплегічний;

  • синдром парезу кишківника;

  • синдром інших вегетативних порушень;

  • офтальмоплегічний синдром;

  • бульбарний синдром;

  • синдром гострої дихальної недостатності (ГДН).

  1. Невідкладна допомога при кишкових інфекціях.

  • Обсяг медичної допомоги при кишкових інфекціях залежить від важкостi захворювання, віку, вираженості дегідратації.

  • Кожна з гострих кишкових інфекцій супроводжується явищами дегідратації, якщо вона супроводжується рясним випорожненням і блюванням. Значні втрати води призводять до дефіциту ОЦК, порушення мікроциркуляції і втрати електролітів, що найчастіше виявляються клінікою гiповолемiчного шоку.

  • При явищах вираженої дегідратації – iнфузiйна терапія глюкозосольовими розчинами.

  • Госпіталізація до інфекційного стаціонару показана при важких і ускладнених формах захворювань.

  • Призначення препаратів для етіотропної терапії, симптоматичних засобів.

  • Важливе значення в лікуванні має раціональне харчування.


Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка