41. Які особи зобов’язані надавати домедичну допомогу людині у невідкладному стані?



Скачати 26.17 Kb.
Дата конвертації19.06.2020
Розмір26.17 Kb.
41. Які особи зобов’язані надавати домедичну допомогу людині у невідкладному стані?

  • Рятувальники аварійно-рятувальних служб, працівники державної пожежної охорони

  • Працівники органів та підрозділів міліції

  • Фармацевтичні працівники, провідники пасажирських вагонів, бортпровідники

  • продавець аптеки, водій пожежної машини, начальник райвідділу міліції, провідник вагону

42. До завдань бригади ЕНМД належить:

  • Надання екстреної медичної допомоги пацієнтам та постраждалим на догоспітальному етапі та під час їх госпіталізації до профільних закладів охорони здоров’я;

  • Перевезення пацієнтів, які потребують обов’язкового медичного супроводу, до стаціонарних закладів охорони здоров’я за розпорядженням диспетчера оперативно-диспетчерської служби центру;

  • Медико-санітарний супровід масових заходів та заходів за участю осіб, стосовно яких здійснюється державна охорона;

  • Взаємодія з аварійно-рятувальними підрозділами міністерств, інших центральних та місцевих органів виконавчої влади під час виникнення надзвичайних ситуацій та ліквідації їх наслідків.

43. Яке із звернень належить до категорії неекстрених:

- звернення стосовно пацієнта, стан якого не є невідкладним та зумовлений:



  • Загостренням хронічних захворювань (гіпертонічна хвороба, виразкова хвороба шлунка, дванадцятипалої кишки)

  • Загостренням хронічного запалення печінки, жовчного міхура, кишечника

  • Загостренням хронічної хвороби нирок, суглобів

  • Раптовим підвищенням температури тіла з кашлем, нежиттю, болем у горлі

  • Головним болем, запамороченням, слабкістю; болем у попереку, суглобах; больовим синдромом у онкологічних хворих

  • Підвищенням артеріального тиску; алкогольним, наркотичним, токсичним абстинентним синдромом

44. Що із нижченаведених станів належить до категорії екстрених звернень?

- звернення стосовно пацієнта, який перебуває у невідкладному стані:



  • Переохолодження

  • Втратою свідомості, судомами, гострими психічними розладами

  • Раптовим болем у ділянці серця, гострим болем у черевній порожнині, зовнішньою кровотечею, блюванням кров’ю, раптовим розладом дихання

  • Ознаками гострих інфекційних захворювань

  • Усіма видами травм; ушкодженнями різної етіології під час надзвичайних ситуацій

  • Ураженням електричним струмом, блискавкою, тепловим ударом, переохолодженням, асфіксією всіх видів

  • Отруєннями, укусами тварин, змій, павуків та комах; порушенням нормального перебігу вагітності

45. До категорії екстрених належать звернення стосовно пацієнта:

стан якого не є невідкладним та супроводжується: ( то саме що в 44)



  • Раптовим підвищенням температури тіла з кашлем, нежиттю, болем у горлі

  • Головним болем, запамороченням, слабкістю; болем у попереку, суглобах; больовим синдромом у онкологічних хворих

  • Підвищенням артеріального тиску; алкогольним, наркотичним, токсичним абстинентним синдромом

46. Що з нижче перерахованого відноситься до симптомів повної непрохідності дихальних шляхів?

  • постраждалий не може говорити, кричати, не може дихати, свистить при спробі дихати, хрипить, здійснює безмовні спроби кашляти, може втратити свідомість.

47. Протипокази до виконання потрійного прийому Сафара?

  • підозра на ушкодження шийного відділу хребта;

  • патологія шийного відділу хребта (ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит);

  • синдром Дауна (неповна осифікація й підвивих шийних хребців С1–С2)

48. Що з нижче перерахованого належить до засобів для відновлення прохідності дихальних шляхів?

  • Ларингеальна маска

  • Ларингеальна трубка

  • оро – і назофарингеальні повітроводи

  • ендотрахеальна трубка

  • комбітрубка (комбітьюб)

49. При підозрі на травму шийного відділу хребта для забезпечення прохідності дихальних шляхів НЕ можна виконувати наступну маніпуляцію:

  • потрійний прийом Сафара

50. Що з нижче перерахованого забезпечує захист дихальних шляхів від аспірації?

  • Ендотрахеальна трубка з манжетою

  • Трахеостомічна трубка з манжетою

51. Яка симптоматика характерна для постраждалих з категорії "load and go"?

-після первинного огляду



  • надто серйозний механізм ураження (падіння з висоти, важка спортивна травма, автомобільна травма і т.д.) або негативне враження про пацієнта при первинному загальному огляді (ампутація частини тіла, тяжкі дефекти і т.п.).

  • при первинному огляді виявлено зниження рівня свідомості.

  • порушення прохідності дихальних шляхів або дихальна недостатність.

  • порушення серцево-судинної діяльності (шок або неконтрольована кровотеча).

  • діти і вагітні жінки, які були піддані уражаючому чиннику.

52. Першочергові дії (А) за правилом “ABCDE” при наданні допомоги постраждалому на місці події:

-оцінити прохідність дих шляхів/ при потребі відновити прохідність дих шляхів:



  • нахилити голову дозаду, припідняти нижню щелепу, потрійний прийом сафара

- оцінити наявність симптомів обструкції дихальних шляхів:

  • задишка;

  • патологічна ЧД та/або характер дихання;

  • використання додаткових м’язів в акті дихання;

  • якість газообміну, включно з глибиною та якістю дихальних шумів;

  • свист, сухі хрипи, хрипи або стридор;

  • кашель;

  • патологічний колір шкіри (ціаноз або блідість);

  • порушення психічного стану;

  • ознаки гіпоксемії;

  • ознаки складних дихальних шляхів (коротка щелепа або обмежена тяга щелепи, малий тиреоментарний простір, обструкція верхніх дихальних шляхів, великий язик, надмірна вага, великі мигдалики, широка і коротка шия, черепнолицеві аномалії, надмірний волосяний покрив на обличчі).

-усунути обструкцію:

  • відновлення прохідності дихальних шляхів ( за протоколом ще - і проведення кисневої терапії мішком Амбу)

  • відсмоктування

  • введення оро-, назофарингеального повітроводу, ларингеальної маски, маски i-gel

  • конікопункція, конікотомія

  • при відсутності ефекту – інтубація трахеї

53. Абсолютні показання для проведення іммобілізації шийного відділу хребта:

  •  Політравма.

  • Закрита травма вище рівня ключиць.

  • Порушення свідомості внаслідок травми чи гострого отруєння.

  • Щелепно-лицьова травма.

  • Зміни конфігурації хребта або відчуття постраждалим болю у спині

54. Що означає літера “С” в принципі АВСDE обстеження?

  • С – circulation ( кровообіг)

55. Рівень притомності пацієнта можна оцінити з допомогою:

алгоритму AVPU:



  • A – Alert (притомний, дає адекватні відповіді на запитання, може виконати усвідомлені дії – на прохання медичного рятувальника);

  • V – Responds to Verbal stimuli – реагує на голос, точніше на гучний звук біля вуха;

  • P– Responds to Pain – реагує на біль (щипок за шкіру в ділянці лівого грудного м’яза з поворотом на 180°);

  • U – Unresponsive – непритомний.

56. Співвідношення частоти серцевих скорочень до систолічного АТ (шоковий індекс) дозволяє швидко оцінити:

  • Величину крововтрати (об’єм) ,

  • ступінь тяжкості і швидкість крововтрати

  • Величину дефіциту оцк

57. При обстеженні пацієнта за схемою ABСDE етап С означає:

Circulation



  • Оцінити колір рук та пальців: синюшні, рожеві, бліді, мармурові

  • Оцінити температуру кінцівок, доторкнувшисть до руки пацієнта:холодні/теплі

  • Визначити час капілярного наповнення – 2 сек. Здовження – ознака погіршення перфузії периферії. ! Низка температура повітря, старший вік –час подовжений

  • Порахувати частоту пульсу/ЧСС (фонендоскоп)

  • Оцінити пульс – частоту, ритм, якість. Майже невідчутний пульс на великих артеріях вказує на знижений серцевий викид; виражений (стрибаючий) пульс є ознакою сепсису

  • Виміряти АТ

  • Аускультація серця: шуми, шум тертя перикарду, ослаблені тони

  • Катетеризація периферичної вени

  • Кардіомоніторинг (ЕКГ)

58. Поява на ЕКГ косовисхідної елевації ST у пацієнта з гіпотензією є ознакою:

  • Кардіогенного шоку

  • Гострого ім? , ГЛШН?

  • Високого ризику раптової смерті

59. Для поняття “вторинне обстеження” для травмованого пацієнта правильними будуть твердження:

  • Опитування постраждалого та оточуючих. Збір анамнезу (SAMPLE)

  • Перевірка ознак життя.

  • Проведення загального огляду постраждалого від голови до п’ят після виконання невідкладнх дій по відновленню життєво важливих функцій (тільки у тому випадку, коли існує підозра на наявність травми).

Вторинний огляд необхідно проводити в наступній послідовності: - огляд голови та шиї; - огляд грудної клітки; - огляд спини; - огляд живота; - огляд таза; - огляд геніталій; - огляд ніг і рук.

60. Яке в нормі насичення периферійної крові киснем (SpО2) у здорової людини при диханні атмосферним повітрям?



  • Більше 95 ( ідеально більше 98)


Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка