1. у яких випадках необхідні заходи для підтримання прохідності верхніх дихальних шляхів


Які з наведених препаратів мають селективну β



Сторінка3/6
Дата конвертації28.07.2020
Розмір1.23 Mb.
1   2   3   4   5   6

229. Які з наведених препаратів мають селективну β2 адренергічну дію?

  1. Адреналін;

  2. Ізадрин;

  3. Беротек; *

  4. Атропін;

  5. Ефедрин.

230. Під час бронхіолоспазму найбільш доцільний шлях введення м-холіноблокторів:



  1. Внутрішньовенний;

  2. Внутрішньом’язевий;

  3. Інгаляційний; *

  4. Усередину;

  5. Підшкірний.

231. Найчастіше ТЕЛА розвивається у випадках:



  1. Тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок; *

  2. Тривалої імобілізації;

  3. Нещодавно проведеної ортопедичної операції;

  4. Ожиріння;

  5. Наявності ТЕЛА в анамнезі.

232. Синдром Мендельсона зумовлений аспірацією:



  1. Крові;

  2. Води;

  3. Кислого вмісту шлунка; *

  4. Гною;

  5. Слиною.

233. Яким повинен бути мінімальний тиск на піку вдиху при апаратній ШВЛ у пацієнта зі здоровими легенями, нормальною масою, щоб забезпечити введення необхідного дихального об’єму газу?



  1. 8-10 см.вод.ст.;

  2. 14-20 см.вод.ст.; *

  3. 20-30 см.вод.ст.;

  4. 30-40 см.вод.ст.;

  5. 40-50 см.вод.ст.

234. За якими з наведених показників доцільніше оцінювати адекватність ШВЛ?



  1. Показниками гемодинаміки;

  2. рН артеріальної крові;

  3. Газового складу артеріальної крові; *

  4. рН венозної крові;

  5. Газового складу венозної крові.

235. Що потрібно зробити в першу чергу, якщо під час ШВЛ виникла гіпоксемія без гіперкапнії?



  1. Збільшити хвилинний об’єм вентиляції;

  2. Збільшити постачання киснем; *

  3. Дихати в інтубаційну трубку ротом;

  4. Змінити співвідношення між фазами вдиху та видиху;

  5. Нічого не робити.

236. За наявності у хворого тяжкої бронхіальної астми, для загальної анестезії з використанням міорелаксантів не слід застосовувати:



  1. Кетамін;

  2. Фторотан;

  3. Дитилін; *

  4. Ардуан;

  5. Тракріум.

237. Клінічна картина перорального отруєння ФОС обумовлена:



    1. Інгібіцією лужної фосфатази

    2. Ендогенною холінергічною інтоксикацією *

    3. Зниженням виділення ацетилхоліну з постгангліонарних пресинаптичних мембран

    4. Первинним пригніченням дихального центра

    5. Центральною адренергічною дією

238. Пневмоторакс не може виникнути в таких випадках:



  1. Пункції та катетеризації підключичної вени;

  2. Нефректомії;

  3. Накладання трахеостоми; *

  4. Верхньої серединної лапаратомії;

  5. Екстирпації стравоходу.

239. Для гострого респіраторного дистрес-синдрому не характерні симптоми:



  1. Збільшення внутрішньолегеневого шунтування;

  2. Порушення проникності альвеоло-капілярної мембрани;

  3. Збільшення об’єму вільної води в легенях;

  4. Збільшення розтяжності (комплайсу) легень; *

  5. Утворення пневмосклерозу та гіалінових мембран.

240. Підсиленню токсичної дії барбітуратів сприяє:



  1. Гіпопротеїнемія *

  2. Гіпоглікемія

  3. Гіпергідратація

  4. Гіповолемія

  5. Алкалоз

241. Промивання шлунку через зонд при гострому пероральному отруєнні оцтовою кислотою рекомендується здійснювати:



    1. Льодяною водою *

    2. Водою, підігрітою до 400 С

    3. 0,9% розчином натрію хлориду

    4. 1% розчином натрію гідрокарбонату

    5. Слабким розчином калію перманганату

242. Основна рентгенологічна ознака пневмотораксу:



  1. Колапс легені;

  2. Наявність газу в плевральній порожнині; *

  3. Зміщення середостіння у здоровий бік;

  4. Підвищення прозорості легеневого поля;

  5. Немає ознак.

243. Отруєння оксидом вуглецю є, як правило, летальним, якщо він зв’язує гемоглобін мінімум на:



  1. 20%;

  2. 40%;

  3. 54%;

  4. 60%; *

  5. 90%

244. Найважливішим буфером позаклітинної рідини є:



  1. Гідрокарбонатний *

  2. Фосфатний

  3. Протеїновий

  4. Гемоглобіновий

  5. Немає вірної відповіді

245. При напруженому пневмотораксі необхідно:



  1. Збільшити концентрацію кисню у вдихуваному повітрі;

  2. Провести пункцію та дренування плевральної порожнини на боці пневмотораксу; *

  3. Ввести серцеві глікозиди;

  4. Негайно перевести хворого на ШВЛ;

  5. Нічого не робити.

246. Яка ознака є найбільш властивою для напруженого пневмотораксу?



  1. Зміщення середостіння на рентгенограмі; *

  2. Зміщення трахеї в протилежний бік;

  3. Брадикардія;

  4. Набухання шийних вен.

  5. Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга.

247. Яка розрахункова доза кетаміну для в/венного ввідного наркозу при забезпеченні ургентного оперативного втручання з ризиком гіповолемії?



  1. 2 мг/кг *

  2. 4 мг/кг

  3. 6 мг/кг

  4. 8 мг/кг

  5. 10 мг/кг

248. Для лікування набряку головного мозку хворого головний кінець ліжка:



  1. Опускають на 20о – 30о

  2. Піднімають на 20о – 30о *

  3. Тільки в горизонтальному положенні

  4. Не має значення

  5. Піднімають на 600

249. Для лікування ДВЗ синдрому під час оперативного втручання слід застосувати:



  1. Вікасол

  2. Амінокапронову кислоту

  3. Інгібітори протеолітичних ферментів (контрікал)

  4. Свіжозаморожену плазму *

  5. Кальцію хлорид

250. Для запобігання потрапляння крові в шлунок під час операції на лицевому черепі слід використовувати:



  1. Постійну аспірацію крові та слизу з операційного поля

  2. Ендотрахеальний наркоз та введення назогастрального зонда

  3. Тампонаду ротоглотки перед початком операції

  4. Ендотрахеальний наркоз з тампонадою рото- і гортаноглотки *

  5. Перероздування ущільнюючої манжетки інтубаційної трубки

251. Препаратом вибору під час наркозу у хворих з травматичним шоком є:



  1. Кетамін *

  2. Пропофол

  3. Фентаніл

  4. Тіопентал натрію

  5. Оксибутират натрію

252. Промивання шлунку через зонд при гострому пероральному отруєнні оцтовою кислотою рекомендується здійснювати:



  1. Льодяною водою *

  2. Водою, підігрітою до 400 С

  3. 0,9% розчином натрію хлориду

  4. 1% розчином натрію гідрокарбонату

  5. Слабким розчином калію перманганату

253. У хворих з ЧМТ в премедикацію не включають:



  1. Холінолітики

  2. Спазмолітики

  3. Наркотичні анальгетики *

  4. Антигістамінні

  5. Антацидні препарати

№ 254. Під час операцій на легенях із використанням електрокоагулятора протипоказане застосування:



  1. Ефіру для наркозу *

  2. Фторотану

  3. Ізофлюрану

  4. Закису азоту

  5. Севофлюрану

255. Ураження печінки та нирок при отруєнні блідою поганкою виникає внаслідок дії на них:



    1. Адреналіну

    2. Аманітину *

    3. Мускарину

    4. Нікотину

    5. Ацетилхоліну

256. Перистальтика кишечника швидше відновлюється при використанні анестезії



  1. Внутрішньовенної

  2. Інгаляційної

  3. Епідуральної *

  4. Інфільтраційної

  5. Електроанестезії

257. Епідуральна анестезія при операціях на органах черевної порожнини:



  1. Знижує спланхнічний кровотік

  2. Підвищує спланхнічний кровотік *

  3. Не впливає на кровотік

  4. Підвищує внутрішньочеревний тиск

  5. Знижує кровотік в нирках

258. Хворий на бронхіальну астму готується до планової операції з приводу пахової кили. Виберіть найбільш оптимальний метод анестезії



  1. Сакральна анестезія

  2. В/в тіопенталовий наркоз

  3. Спинномозкова анестезія *

  4. Місцева інфільтраційна анестезія

  5. Комбінований ендотрахеальний наркоз

259. Чутлива іннервація гортані здійснюється гілками:



  1. Трійчастого нерва;

  2. Лицьового нерва;

  3. Вестибуло-кохлеарного нерва;

  4. Язикоглоткового нерва; *

  5. Блукаючого нерва.

260. У пацієнта під час проведення інтубаційного наркозу з ШВЛ раптово виник ціаноз на фоні нормальних гемодинамічних показників. Після масажу дистальної фаланги ціаноз не зменшився. Що потрібно зробити?



  1. Перевірити герметичність дихального контуру;

  2. Зняти подачу закису азоту, якщо вона застосовувалась;

  3. Збільшити подачу кисню;

  4. Перевірити прохідність і положення інтубаційної трубки;

  5. Всі відповіді вірні. *

261. Яке нормальне значення хвилинного об’єму дихання у дорослої людини?



  1. 2-4 л/хв;

  2. 6-10 л/хв;*

  3. 8-12 л/хв;

  4. 10-14 л/хв;

  5. 14-16 л/хв.

262. У нормі відсоток мертвого простору від дихального об’єму становить:

  1. 5%;

  2. 15%;

  3. 35%;*

  4. 20%;

  5. 50%.

263. За допомогою ШВЛ через ендотрахеальну інтубацію можна забезпечити:

  1. Надійну прохідність верхніх дихальних шляхів;

  2. Стерильність нижніх дихальних шляхів;

  3. Адекватну вентиляцію під час торакотомії;

  4. Адекватну вентиляцію у разі напруженого пневмотораксу;

  5. Вірні відповіді 1 та 3. *

264. Парціальний тиск кисню в альвеолярному газі не залежить від:

  1. Атмосферного тиску;

  2. Концентрації кисню у вдихуваному повітрі;

  3. Артеріального тиску;

  4. Серцевого викиду; *

  5. Температури тіла.

265. Зниження напруги кисню у крові викликає спазм:



  1. Вінцевих судин;

  2. Судин малого кола кровообігу;

  3. Судин внутрішніх органів черевної порожнини;

  4. Судин посмугованої мускулатури. *

266. Найбільший судинорозширюючий ефект на судини малого кола кровообігу мають:



  1. Підвищення концентрації СО2 у вдихуваному повітрі до 5%;

  2. Дихання чистим киснем; *

  3. Гангліоблокатори;

  4. Нітрогліцерин;

  5. Адреноміметики.

267. Яка кількість СО2 безпосередньо або опосередковано переноситься за допомогою гемоглобіну?



  1. 5%;

  2. 10%;

  3. 50%;

  4. 90%; *

  5. 100%

268. Які нормальні значення напруги вуглекислого газу в артеріальній крові?



  1. 20-30 мм.рт.ст.;

  2. 30-40 мм.рт.ст.;

  3. 35-45 мм.рт.ст.; *

  4. 45-55 мм.рт.ст.;

  5. 50-60 мм.рт.ст.

269. Ціаноз шкіри та видимих слизових оболонок можна виявити при концентрації відновленого гемоглобіну артеріальної крові вище:



  1. 60 г/л;

  2. 70 г/л;

  3. 40 г/л; *

  4. 90 г/л;

  5. 100 г/л.

270. У хворого 30 років, страждаючого стенозом мітрального клапана, є підвищення тиску в малому крузі кровообігу. Які скарги характерні в даному випадку?



        1. Болі в ділянці серця, перебої, серцебиття

        2. Запаморочення, головний біль, загальна слабкість

        3. Задишка, напади задухи, кашель, кровохаркання *

        4. Набряки нижніх кінцівок, відчуття тяжкості в правому підребір'ї

        5. Нудота, блювота, збільшення розмірів живота

280. У хворої 36 років з’являється задишка при незначному фізичному навантаженні, кашель з домішками крові в харкотинні. У анамнезі – недостатність мітрального клапана. Вкажіть особливості гемодинаміки при даній ваді?



  1. Перевантаження об'ємом лівих відділів серця

  2. Перевантаження тиском лівих відділів серця

  3. Перевантаження тиском і об'ємом лівих відділів серця *

  4. Перевантаження об'ємом правих відділів серця

  5. Перевантаження об'ємом і тиском правих відділів серця

281. У хворого 55 років, під час гіпертонічного кризу (АТ – 244/140 мм рт.ст.) з'явилися скарги на біль за грудиною, відчуття браку повітря. На ЕКГ: патологічний зубець Q і монофазна крива у відведеннях V3-V6. Впродовж якого часу потрібно знижувати тиск хворого?



    1. 1 години *

    2. 1 доби

    3. 3 годин

    4. 6 годин

    5. 12 годин

282. Про що свідчить рH плазми крові 7,3?



  1. Субкомпенсований ацидоз *

  2. Субкомпенсований алкалоз

  3. Декомпенсований алкалоз

  4. Декомпенсований ацидоз

  5. Гіпогідратація

283. Які з нижчеперерахованих ліків недоцільно призначати хворому з гострим інфарктом міокарду, ускладненим серцевою астмою і набряком легень?



        1. Морфін гідрохлорид

        2. Строфантин *

        3. Лазикс

        4. Аспірин

        5. Нітрогліцерин

284. Ураження печінки та нирок при отруєнні блідою поганкою виникає внаслідок дії на них:



          1. Адреналіну

  1. Аманітину *

  2. Мускарину

  3. Нікотину

  4. Ацетилхоліну

285. Що таке ендогенна вода ?



  1. Та яка утворюється внаслідок катаболізму білків

  2. Та яка утворюється внаслідок катаболізму жирів

  3. Та яка утворюється внаслідок катаболізму білків , жирів, вуглеводів *

  4. Внутрішньоклітинна вода

  5. Всі відповіді неправильні

286. Хворому 70 років. Скаржиться на сильний стискаючий біль за грудиною впродовж 3 годин, який не знімається нітрогліцерином, задишку, яка досягла ступеня задухи. У нижніх відділах легенів вологі хрипи. Тони глухі. На ЕКГ – патологічний Q і монофазна крива у відведеннях І і aVL, V1-V4. Який препарат призначати недоцільно?



  1. Аспірин

  2. Нітрогліцерин

  3. Морфіна гідрохлорид

  4. Лазикс

  5. Дигоксін *

287. Клінічна картина при гострих отруєннях поділяється на такі стадії:



    1. Початкова і розвитку клінічних проявів

    2. Токсикогенна і соматогенна *

    3. Токсикогенна і летальна

    4. Скрита і клінічних проявів

    5. Початкова і поліорганної недостатності

288. До екстракорпоральниїх метолів детоксикації не відноситься:



      1. Гемосорбція

      2. Плазмаферез

      3. Гемодіафільтрація

      4. В/в інфузійна терапія *

      5. Гемодіаліз

289. Після вживання з їжею блідої поганки характерний розвиток:



        1. Коматозного стану в перші 12 год

        2. Гастроентериту в перші 12 год *

        3. Гострої дихальної недостатності в перші 12 год

        4. Ознаки ураження нирок, печінки, серця, ЦНС в 1 добу

        5. Клонічні судоми

290. Хворий 37 років скаржиться на інтенсивний біль за грудиною, що супроводжується відчуттям страху, задишку у спокої, запаморочення. Об'єктивно: збуджений, ціаноз губ. АТ- 80/60 мм рт.ст. Пульс – 110 уд/хв., ритмічний. На ЕКГ: патологічний зубець Q і куполовидний сегмент ST в V1-V4. Що Ви використовуєте для лікування хворого?



        1. Еналапріл, анаприлін

        2. Преднізолон, ніфедіпін

        3. Морфін, добутамін *

        4. Кофеїн, еуфілін

        5. Кордарон, дігоксин

291. Хворому 68 років. Скаржиться на сильний стискаючий біль за грудиною впродовж 3 годин, який не знімається нітрогліцерином, задишку, що досягає ступеня задухи. У нижніх відділах легенів вологі хрипи, піниста рожева мокрота. Тони глухі. На ЕКГ – патологічний Q і монофазна крива у відведеннях ІІІ і аVF. Поставте діагноз:



  1. Гострий інфаркт міокарду задньої стінки лівого шлуночку *

  2. Приступи стенокардії напруги

  3. Варіантна стенокардія Прінцметалла

  4. Тромбоемболія легеневої артерії

  5. Гострий інфаркт міжшлуночкової перегородки

292. Зазначте формулу розрахунку середнього артеріального тиску:



  1. (АТсист + АТдіаст) / 2

  2. (АТсист + АТдіаст) / 3 + АТдіаст / 2

  3. (АТсист - АТдіаст) / 3 + АTдіаст *

  4. Пульсовий тиск + АТ сист

  5. АТ діаст + АТ сист / 2

293. Який вміст загальної води в організмі дорослої людини ?



  1. 60% від маси тіла *

  2. 80% від маси тіла

  3. 55% від маси тіла

  4. 85% від маси тіла

  5. 75% від маси тіла

294. Який вміст внутрішньоклітинної води в організмі ?



  1. 45% від маси тіла

  2. 55% від маси тіла

  3. 35% від маси тіла

  4. 40% від маси тіла *

  5. 60% від маси тіла

295. Причинами дегідратації є все перераховане , крім:



  1. Захворювання .що супроводжуються блювотою , проносом

  2. Опікова хвороба

  3. Кровотечі

  4. Гіпертермія

  5. Асцит, гідроторакс *

296. Що таке перспіраційні втрати рідини ?



  1. Втрата рідини із калом

  2. Втрата рідини із сечею

  3. Втрата рідини через шкіру та дихальні шляхи *

  4. Все перераховане

  5. Всі відповіді невірні

297. Які в нормі перспіраційні втрати рідини ?



  1. 1 мл/кг/год.

  2. 2 мл/кг/год.

  3. 0,8 мл/кг/год.

  4. 1,5 мл/кг/год.

  5. 0,5 мл/кг/год.*

298. Як змінюються втрати рідини у хворих із гіпертермією?



  1. Зростають на 0,25 мл/кг/год. на кожний градус підняття температури

  2. Зменшуються на 0,25 мл/кг/год. на кожний градус підняття температури

  3. Не змінюються

  4. Зростають на 0,5 мл/кг/год. на кожний градус підняття температури *

  5. Зменшуються на 0,25 мл/кг/год. на кожний градус підняття температури

299. Після укусу отруйної змії може розвинутися:



    1. Непритомний стан

    2. Гіповолемічний шок

    3. Нервово-м`язовий параліч

    4. Гостра ниркова недостатність *

    5. Набряк легень

300. Отруєння етанолом:



      1. Може викликати кому *

      2. У дітей призводить до гіперглікемії

      3. Лікується специфічними антидотами

      4. Лікується центральними аналептиками

      5. У важких випадках застосовується обмінне переливання крові

№ 301. Токсична дія етиленгліколю обумовлена наступними факторами, крім:



        1. Ефектом самого етиленгліколю

        2. Дією метаболітів етиленгліколю

        3. Метаболічного ацидозу

        4. Гіпокальціємії

        5. Гіпокаліємією *

302. Після перорального прийому оцтової есенції розвивається:



          1. Метаболічний алкалоз

          2. Гіпернатріємія

          3. Коматозний стан

          4. ГНН *

          5. Метгемоглобінемія

303. Промивання шлунку стимуляцією блювоти при гострому хімічному пероральному отруєнні не показано:

            1. Хворим в комі *

            2. При отруєнні грибами

            3. При отруєнні метгемоглобіноутворювачами

            4. При отруєнні солями ртуті

            5. При отруєнні метанолом

304. При гострому пероральному хімічному отруєнні хворому в комі на місці нещасного випадку рекомендується:



              1. Промити шлунок беззондовим методом

              2. Не починати лікування до ідентифікації токсиканту

              3. Ввести внутрішньовенно 50 мл фізіологічного розчину натрію хлориду

              4. Не починати лікування до прибуття швидкої допомоги

              5. Нормалізувати дихання *

305. Найчастішими причинами гіпертонічної дегідратації є все, крім:

  1. Водянисті випорожнення у хворих на холеру, сальмонельоз

  2. Неадекватне поповнення перспіраційних втрат

  3. Надмірне введення гіпертонічного розчину натрію хлориду *

  4. Осмотичний діурез

  5. Гіпо- та ізостенурія у людей із захворюваннями нирок



Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка