1. Провести диференційний діагноз з врахуванням основних клінічних і лабораторно-інструментальних критеріїв між гострим коронарним синдромом і розшаровуючою аневризмою аорти

Скачати 41.76 Kb. Сторінка 1/2 Дата конвертації 29.12.2020 Розмір 41.76 Kb.

1.Провести диференційний діагноз з врахуванням основних клінічних і лабораторно-інструментальних критеріїв між гострим коронарним синдромом і розшаровуючою аневризмою аорти.  Озака ГКС А Клініка Біль раптовий за грудиною,стискаючого характеру ,з можливою іррадіацією в нижню щелепу,руку,лопатку біль максимальний на початку з розповсюдженням вздовж хребта Нітрати Є позитивний ефект Немає ефекту Зміни на екг Депресія ,елевація сегменту SТ, патологічний Q Можуть бути зміни сегменту SТ або взашалі ніяких змін не буде Рентген Няких змін Розширення контуру аорти Кл лабораторні методи При ІМ підвищенний рівень маркерів інфаркту міокарда : лактатдегідрогеназа (ЛДГ, Креатинінфосфокіназа,міоглобін Підвищенний рівень Д -димера КТ Ососбливих змін не буде При контрастній КТ гостре РА визначається за наявності двох різних просвітів, розділених інтимальним клаптем, або різної швидкості (ступеня) контрастного затемнення. Рансторокальна Ехокардіографія (ТТ-ЕхоКГ) Особливих змін не буде Т-ЕхоКГ дозволяє візуалізувати відшарування інтими в аорті, розширення кореня аорти, збільшення товщини стінок аорти, визначити функцію аортального клапана, виявити рухомий клапоть у просвіті аорти, дає додаткову інформацію про структури і функцію серця. Поділіться з Вашими друзьями: