1. Провести диференційний діагноз з врахуванням основних клінічних і лабораторно-інструментальних критеріїв між гострим коронарним синдромом і розшаровуючою аневризмою аорти



Скачати 41.76 Kb.
Сторінка1/2
Дата конвертації29.12.2020
Розмір41.76 Kb.
  1   2

1.Провести диференційний діагноз з врахуванням основних клінічних і лабораторно-інструментальних критеріїв між гострим коронарним синдромом і розшаровуючою аневризмою аорти. 


Озака

ГКС

А

Клініка

Біль раптовий за грудиною,стискаючого характеру ,з можливою іррадіацією в нижню щелепу,руку,лопатку

біль максимальний на початку з розповсюдженням вздовж хребта

Нітрати

Є позитивний ефект

Немає ефекту

Зміни на екг

Депресія ,елевація сегменту SТ, патологічний Q

Можуть бути зміни сегменту SТ або взашалі ніяких змін не буде

Рентген

Няких змін

Розширення контуру аорти

Кл лабораторні методи

При ІМ підвищенний рівень маркерів інфаркту міокарда : лактатдегідрогеназа (ЛДГ, Креатинінфосфокіназа,міоглобін

Підвищенний рівень Д -димера

КТ

Ососбливих змін не буде

При контрастній КТ гостре РА визначається за наявності двох різних просвітів, розділених інтимальним клаптем, або різної швидкості (ступеня) контрастного затемнення.

Рансторокальна Ехокардіографія (ТТ-ЕхоКГ)

Особливих змін не буде

Т-ЕхоКГ дозволяє візуалізувати відшарування інтими в аорті, розширення кореня аорти, збільшення товщини стінок аорти, визначити функцію аортального клапана, виявити рухомий клапоть у просвіті аорти, дає додаткову інформацію про структури і функцію серця.





Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка