1. Методика обстеження хворого в клініці ортопедичної стоматології. Історія хвороби. Загальні та спеціальні (додаткоові методи) обстеження



Сторінка3/70
Дата конвертації13.01.2022
Розмір3.99 Mb.
#21616
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   70
пмк вопросы орт стом
English Pathophysiology, English Pathophysiology, пмк тести орт стом
Вивчення діагностичних моделей.

Відомості про змиканні зубів можна отримати безпосередньо при огляді зубних рядів. У той же час цей спосіб має недоліки, оскільки не дозволяє бачити змикання піднебінних та язикових горбків. Для цього зручні діагностичні моделі. На них можна вивчити форму зубних дуг, їх деформацію, оклюзійні контакти піднебінних і язичних горбків, ступінь перекриття передніх нижніх зубів верхніми, характер оклюзійної кривої, деформацію оклюзійної поверхні зубних рядів. Можна також вивчати положення зубів, що обмежують дефект, їх зміщення, нахил. На діагностичних моделях вивчається стан зубних рядів і їх співвідношення, уточнюються зміни, які виникають у них, вивчаються оклюзійні контакти з допомогою артикуляторов, а також проводяться антропометричні вимірювання.

гальванометрія - метод визначення електричного струму невеликої сили або напруги, який може виникати в порожнині рота через використання зубних протезів, виготовлених з різних металів.

мастікаціографія - метод вивчення жувальних рухів нижньої щелепи.

Принцип методу полягає в реєстрації коливань повітря в замкнутій системі під час рухів нижньої щелепи.

Система складається з гумового балона, пращі, гумової трубки і капсули Марея. Реєстрація коливань проводиться на записуючого приладі.

Запис рухів нижньої щелепи проводять за допомогою дозованої по масі їжі (0,8 гр. Лісового горіха). Запис починають у момент введення їжі в порожнину рота і закінчують в момент ковтання.

електроміографія - метод функціонального дослідження мускульної системи, який дозволяє графічно реєструвати біопотенціали м'язів щелепно-лицевої ділянки.

Для дослідження використовують багатоканальний електроміограф та спеціальні датчики - нашкірні електроди.

реографія - метод дослідження пульсових коливань, кровонаповнення судин органів і тканин зубощелепної системи, який полягає у графічній реєстрації змін повного електричного опору тканин.

Дослідження проводять за допомогою різноманітних комплексів реограф.

термоодонтодіагностіка - визначення реакції зуба на температурні подразники.

Відомо, що зуби, які не мають патологічних змін у твердих тканинах пульпи, реагують па теплової фактор вище + 50С, на холод нижче + 10С.

 • електроодонтодіагностіка - метод дослідження електрозбудженія чутливих нервів пульпи зуба шляхом їх електростимуляції.

Для визначення порогової сили струму використовуються апарати ОД-2М, ЕОМ-1, ЕОМ-3, ОСМ-50.

Встановлені показники порогового збудження пульпи в нормі і в патологічних станах: здорові зуби реагують на струми 2-6мкА., Зниження електровозбудімості до 20-40 мкА свідчить про наявність запального процесу в пульпі, реакція пульпи на струм 60-100 мкА вказує на некроз пульпи.

гнатодінамометріі - визначення витривалості опорних тканин зуба до тиску і визначення сили жувальних м'язів.

Гнатодінамометріі проводиться за допомогою спеціальних приладів -дінамометров. Незважаючи на різноманітність конструкцій, всі вони забезпечені накусивальной майданчиком, через яку зуби передають тиск на пружину, яка реєструється на шкалі в кілограмах.

методи визначення ефективності жування:

- Статичні.

Жувальні коефіцієнти зубів за Н.І. Агаповим


Зуби

1

2

3

4

5

6

7

8

Всього

Жувальний коефіцієнт (у%)

2

1

3

4

4

6

5

-

25


І.М. Оксман запропонував прийняти ефективність жувального апарату за 100%, однак з огляду і восьмі зуби:
Жувальні коефіцієнти зубів за І.М. Оксманом


Щелепа

Зуби

Всього

1

2

3

4

5

6

7

8

Верхня

9

1

9

3

3

6

5

3

25

Нижня

1

1

2

3

3

6

5

4

25


- Функціональні (встановлення ступеня подрібнення їжі або ступеня механічної переробки їжі в порожнині рота за допомогою

 жувальних проб).

Функціональна жувальна проба за І.С. Рубіновим: пацієнта просять розжувати 0,8 гр. лісового горіха до появи рефлексу ковтання. Потім йому пропонують все виплюнути в спеціальний посуд. Після висушування змісту все просівають через сито (діаметр отворів 2,4 мм

дослідження оклюзійних контактів.

Вивчення оклюзійних співвідношень проводиться за допомогою копіювального паперу або воскових пластин, отримуючи при цьому окклюзіограмми. У випадках виявлення нерівномірності контактів з'являється можливість встановити той чи інший патогенетичний фактор виникнення захворювання



Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   70




База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2022
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка