Загальна семіотика ендокринних



Скачати 482.08 Kb.
Сторінка1/5
Дата конвертації15.12.2016
Розмір482.08 Kb.
  1   2   3   4   5

Назва наукового напрямку (модуля):

Семестр:

4

Модуль 4.
Загальна семіотика ендокринних
захворювань і захворювань крові
(ситуац.задачі)


Опис:

2 курс, здоров'я людини

Перелік питань:

1.

У хворого на перніціозну анемію раптово підвищилась температура до 39,20С. Чим зумовлено таке підвищення тепмератури?


A.

Інтоксикацією


B. *

Розпадом еритроцитів


C.

Інфекційними ускладненнями


D.

Приєднанням гепатиту


E.

Розпадом лейкоцитів


2.

Хворий 28 р., скаржиться на слабість, головокружіння, шум в вухах, зниження апетиту. При огляді виявлена блідість шкіри. Волосся тонке, випадає, нігті сплющені, ламкі. Запах з рота, альвеолярна піорея. Для якого захворювання характерна остання ознака?


A.

Перніціозна анемія


B. *

Залізодефіцитна анемія


C.

Гемолітична анемія


D.

Гострий лейкоз


E.

Еритремія


3.

У хворої 40 р., спостерігаються сильні маткові кровотечі. При обстеженні виявлені ознаки гіпохромної анемії. Яке дослідження специфічне для діагностики?(мал.1)


A.

ШОЕ


B.

Білки крові


C.

Ретикулоцити


D.

Форма еритроцитів


E. *

Сироваткове залізо


4.

При проведенні профілактичного огляду підлітку проведений аналіз крові, в якому виявлені лейкоцити: юні – 3 %, паличкоядерні – 10 %. Які клітини гранулоцитарного ряду в нормі знаходяться в кров’яному руслі?


A.

Юні


B. *

Паличкоядерні


C.

Мієлоцити


D.

Промієлоцити


E.

Метамієлоцити


5.

У хворої Т., 30 р., виявлена залізодефіцитна анемія, підтверджена лабораторним дослідженням крові. Вкажіть найбільш типову скаргу для дефіцита заліза.(мал..40)


A.

Втрата тактильної чутливості


B.

Посивіння волосся


C. *

Підвищена крихкість нігтів


D.

Тріщини губ


E.

Втрата нюху


6.

Хворому на залізодефіцитну анемію призначений аналіз крові на визначення заліза. Вкажіть, яка кількість заліза сироватки крові є у нормі (мкм/л)


A.

1,5-3,5


B.

3,5-6,5





C.

7,5-11,7


D. *

12,5-30,4


E.

32,2-35,9


7.

Вкажіть які показники лейкоцитів в крові відповідають нормі?


A.

2,0-5,0 · 109/л


B. *

4,0-9,0 · 109/л


C.

9,0-11,0 · 109/л


D.

11,0-13,0 · 109/л


E.

13,0-14,0 · 109/л


8.

Хворому призначено визначення гематокриту крові. Вкажіть, які показники гематокриту у нормі в чоловіків?


A.

29-36


B.

36-42


C. *

40-48


D.

48-54


E.

більше 54


9.

При дослідженні крові хворої Д., визначений гемоглобін – 92 г/л. Вкажіть, які показники гемоглобіну у нормі для жінок.


A.

150-160


B.

140-160


C.

130-150


D. *

120-140


E.

100-120


10.

Хвора 57 років скаржиться на слабкість, посилену втомлюваність, серцебиття, німіння кінцівок та відчуття повзання мурашок. Протягом богатьох років хворіє на хронічний гастрит, хронічний дуоденіт. Об’єктивно: шкіра бліда, атрофія сосочків язика. Серцеві тони приглушені, систолічний шум над верхівкою серця. В крові: еритроцити – 1,6 Т/л, гемоглобін – 64 г/л; КП -1,2 ШОЕ – 27 мм/год, макроцитоз. Яка анемія найбільш імовірне має місце у даної хворої?


A.

Гостра залізодефіцитна


B. *

В12-дефіцитна


C.

Хронічна залізодефіцитна


D.

Апластична


E.

Гемолітична


11.

У хворого виявлено В12 дефіцитну анемію, яке з захворювань могло спричинити цей стан?


A. *

Хронічний гастрит типу А


B.

Хронічний гастрит типу В


C.

Пептична виразка шлунка


D.

Хронічний панкреатит


E.

Хронічний холецистит


12.

Хворий Н., 40 р., 5 років тому переніс резекцію шлунку з приводу виразкової хвороби. Останнім часом з’явилась виражена загальна слабкість, задишка. Аналіз крові: ер. 3,1 х 1012/л, Нв 60 г/л, КП 0,6, лейк. 4,5 х 109/л, п 2%, е 3%, с 5%, лімф. 32%, мон. 8%, ШОЕ 5 мм/год, сироваткове залізо 6 мкмоль/л. Який патологічний стан розвинувся у хворого?


A. *

хронічна залізодефіцитна анемія


B.

гемолітична анемія


C.

апластична анемія


D.

гостра постгеморагічна анемія


E.

фолієво-дефіцитна анемія





13.

Хворий Н., 40 р., 5 років тому переніс резекцію шлунку з приводу виразкової хвороби. Останнім часом з’явилась виражена загальна слабкість, задишка. Діагностовано залізодефіцитну анемію. Який шлях введення препаратів заліза найбільш прийнятний у цьому випадку?


A.

per os


B.

per rectum


C. *

парентеральний


D.

інгаляційний


E.

через шкіру


14.

Хворий Д., 35 років, скаржиться на слабкість. При огляді хворий блідий, дещо зниженого харчування, лімфатичні вузли не збільшені. Легені і серце без особливостей. Язик покритий білою осугою, сосочки добре виражені. Аналіз крові: ер. 2х1012/л, Нв 80 г/л, к.п. 1,2, л. ШОЕ 26 мм/год. Який вид анемії у хворого?


A. *

гіперхромна


B.

нормохромна


C.

гіпохромна


D.

жодна з названих


E.

усі з названих


15.

Хворий Н., 40 р., 5 років тому переніс резекцію шлунку з приводу виразкової хвороби. Останнім часом з’явилась виражена загальна слабкість, задишка. Аналіз крові: ер. 3,1 х 1012/л, Нв 60 г/л, КП 0,6, лейк. 4,5 х 109/л, п 2%, е 3%, с 5%, лімф. 32%, мон. 8%, ШОЕ 5 мм/год. Який метод обстеження допоможе в уточненні діагнозу?


A.

рівень білірубіну


B.

рівень глюкози


C. *

рівень сироваткового заліза


D.

рівень креатиніну


E.

рівень амілази


16.

Чоловік, 49 років, скаржиться на слабкість, біль в ділянці серця та в епігастрії, задишку, серцебиття, пекучі відчуття в язиці при прийомі гострої та кислої їжі. Хворіє близько року з погіршенням весною і осінню. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, язик червоний, гладкий, вологий, «лакований», на кінчику язика поодинокі виразки. Печінка біля краю реберної дуги. Який найбільш ймовірний діагноз?


A.

Хронічний панкреатит


B. *

В12 дефіцитна анемія.


C.

Гемолітична анемія


D.

Хронічний гастрит


E.

Хронічна постгеморагічна анемія


17.

Жінка 24 р., скаржиться на загальну слабкість, задишку, ламкість волосся і нігтів. Місячні з 10 років, по 7 днів, в перші 4-5 днів обільні. Пологів та абортів не було. При огляді: голобуватий відтінок склер, блідість шкірних покривів. Які зміни очікуються в ан. крові?


A. *

Зменшення сироваткового заліза


B.

Збільшення сироваткового заліза


C.

Високий помірний показник


D.

Збільшення вільного білірубіну


E.

Зменшення кількості тромбоцитів


18.

Чоловік, 35 років, скаржиться на слабкість, серцебиття, ”метелики” перед очима, запаморочення. В анамнезі: пептична виразка шлунку, повторні кровотечі. Об’єктивно: шкіра бліда. В легенях везикулярне дихання. Над верхівкою серця –систолічний шум, пульс – 100 уд/хв., АТ-100/70 мм.рт.ст..Пальпаторно незначна болючисть в епігастрії. Аналіз крові: ЕР-3,2х1012/л, НВ-75 г/л, КП-0,7. Який характер анемії в даному випадку?





A. *

Залізодефіцитна анемія


B.

Постгеморагічна анемія


C.

В12-дефіцитна анемія


D.

Гемолітична анемія


E.

Гіпопластична анемія


19.

Жінка 30 років скаржиться на загальну слабкість, затруднення при ковтанні їжі, сухість шкіри та ламкість волосся. Об’єктивно: t – 36,60С, ЧД- 16 в 1хв., PS- 92 уд. в 1хв., АТ-110/70 мм. рт. ст. Шкірні покрови та видимі слизові бліді. У крові: Hb – 65 г/л, Ер – 3,2х1012/л, КП – 0,6, рет-3\%, Л-6,7х109/л, е-2\%, п-3\%, с-64\%, л-26\%,м-5\%, ШОЕ-17мм/год. Сироваткове залізо 5,4 мкмоль/л, загальний білок – 78 г/л. Дефіцит якого фактору зумовив виникнення захворювання?


A. *

Заліза


B.

Вітаміну В6


C.

Білка


D.

Фолієвої кислоти


E.

Глюкозо-6- фосфатдегідрогенази


20.

Хвора О., 35 р., багатодітна мати, скаржиться на швидку втомлюваність, серцебиття, ламкість нігтів, випадіння волосся. Ер- 2,3х1012/л, Нв –65г/л, КП – 0,7, ретикулоцити – 0,5, тромбоцити – 200х109/л, л – 6,6х109/л, п – 2\%, с – 56\%, еоз – 2\%, б – 1\%, л – 29\%, м – 10\%, анізоцитоз, пойкілоцитоз, ШОЕ – 5мм/год. Ваш діагноз ?


A.

Гемолітична анемія


B.

В12 –фолієводефіцитна анемія


C. *

Залізо-дефіцитна анемія


D.

Сидероахрестична анемія


E.

Апластична анемія


21.

Хвора М., 52 р., скаржиться на слабкість, задишку, пекучість в язиці, оніміння в кінцівках, субфебрілітет, проноси. Об-но: блідість шкіри, гомілки пастозні. При перкусії грудина болюча. П – 140 за хв., АТ – 130/80 мм.рт.ст. Соr- тони ослаблені, на верхівці – систолічний шум. Язик малиновий, „лакований”. Печінка + 2 см, селезінка + 1 см. Ер – 2,0х1012/л, Нв – 60г/л, Л – 2,5х109л, еоз – 1%, п –5%, с – 57%, л – 36%, м – 1%, ШОЕ – 62мм/год, мегалобласти, кільця Кебота, Жолі, гіперхромазія. Який діагноз є найбільш імовірним?


A.

Гемолітична анемія


B.

Апластична анемія


C.

Залізодефіцитна анемія


D. *

В12-фолієводефіцитна анемія


E.

Сидероахрестична анемія


22.

Хвора М., 52 р., скаржиться на слабкість, задишку, пекучість в язиці, оніміння в кінцівках, субфебрілітет, проноси. Об-но: блідість шкіри, гомілки пастозні. При перкусії грудина болюча. П – 140 за хв., АТ – 130/80 мм.рт.ст. Соr- тони ослаблені, на верхівці – систолічний шум. Язик малиновий, „лакований”. Ер – 2,0х1012/л, Нв – 60г/л, Л – 2,5х109л, еоз – 1%, п –5%, с – 57\%, л – 36%, м – 1%, ШОЕ – 62мм/год, мегалобласти, кільця Кебота, Жолі, гіперхромазія. Дані зміни характерні для?


A. *

нормохромної анемії


B.

гіпохромної анемії


C.

гіперхромної анемії
  1   2   3   4   5


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка