Які етіологічні чинники пояснюють походження інвагінацій у дітей?



Сторінка1/23
Дата конвертації08.05.2016
Розмір2.54 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23

1.

Які етіологічні чинники пояснюють походження інвагінацій у дітей?


A.

токсичний шок;


B. *

введення грубого прикорму;


C.

спастичний коліт.


D.

алергія


E.

черепно-мозкова травма


2.

Провідною ланкою больового синдрому в початковій фазі гострого гематогенного остеомієліту у дітей шкільного віку є:


A.

Бактеріємія


B.

Імунодефіцит


C.

Сенсибілізація


D. *

Підвищення внутрішньокісткового тиску


E.

Вироблення серотоніну


3.

Нормальна величина внутрішньокісткового тиску складає:


A. *

100 мм вод.ст.


B.

200 мм вод.ст.


C.

300 мм вод.ст.


D.

400 мм вод ст.


E.

500 мм вод.ст.


4.

Хвора М., 10 років, хвора дві доби. Скаржиться на постійний біль в лівій плечовій кістці, біль при русі лівою рукою. Активні рухи в лівій верхній кінцівці відсутні. Температура тіла 38 градусів С. Видимих ознак запалення в лівому плечі немає. Передбачуваний діагноз:


A.

Ушкодження плечової кістки


B. *

Гострий гематогенний остеомієліт лівої плечової кістки


C.

Саркома Юінга лівої плечової кістки


D.

Грип


E.

Ревматизм


5.

Хвора Н., 4 років поступає із скаргами на біль у верхній третині правої стегнової кістки, кульгавість, лихоманку (Т тіла 37,6 градусів С).Хвора впродовж місяця, отримувала лікування з приводу ревматоїдного артриту правого кульшового суглоба, що включало протизапальні нестероїдні препарати і антибіотики. На рентгенограмах правої стегнової кістки - плямистий остеопороз шийки кістки. Виберіть оптимальну тактику лікування :


A.

Остеоперфорація шийки правої стегнової кістки


B.

Секвестрнекректомія шийки правої стегнової кістки


C.

Клеолове витягнення по Шеде


D. *

Консервативне лікування (антибіотики, імуномодулятори, вазоактивна терапія)


E.

Інтрамедулярний остеосинтез


6.

Хвора У., 2 років, поступає в стаціонар із скаргами на значне збільшення правого стегна в нижній третині. З анамнезу відомо, що дівчинка щадить праву ногу, при ходьбі накульгує впродовж 6 міс. Анемія. На рентгенограмах правої стегнової кістки в ділянці дистального метаепіфіза виявлений дефект кісткової тканини округлої форми з чіткими контурами типу «танучого цукру». Передбачуваний діагноз:


A.

Гострий гематогенний остеомієліт дистального метаепіфіза правої стегнової кістки


B.

Ревматоїдний артрит правого колінного суглоба


C.

Остеогенна саркома


D. *

Туберкульозний остит


E.

Остеобластокластома


7.

Хлопчик 7 років поступив в клініку з гострою затримкою сечі. Несподівано, під час акту сечовипускання останній урвався. Із слів матері. День тому хлопчик скаржився на болі в нижній частині живота, боявся мочитися, хапав руками статевий член. При спробі катетеризувати сечовий міхур уретральний катетер проходить на 2 см і зустрічає перешкоду. Діагноз:


A.

Сечокам'яна хвороба. Камені сечоводів


B.

Сечокам'яна хвороба Камінь сечового міхура.


C.

Сечокам'яна хвороба Камінь нирки


D. *

Сечокам'яна хвороба. Камінь уретри


E.

Пухлина сечового міхура


8.

Вкажіть легенево-плевральне ускладнення деструктивної пневмонії.


A.

Були


B. *

Піоторакс


C.

Абсцес


D.

Лобарна емфізема


E.

Кіста легені


9.

Для уточнення розташування пухлини середостіння наступне обстеження не несе інформації:


A.

УЗД;


B.

пневмомедіастінографія;


C.

бронхоскопія;


D.

езофагографія;


E. *

ЕКГ.


10.

Поставте діагноз на основі даної рентгенограми , що зображено на рисунку 61?


A.

Плащевидний плеврит


B. *

Емпієма плеври


C.

Спонтанний пневмоторакс


D.

Емфізема легень


E.

Піопневмоторакс


11.

Які провокуючі фактори мають значення при виникненні гострого апендициту у дітей?


A.

алергія;


B. *

калові камені;


C.

сира їжа;


D.

травма;


E.

гіпертермія.


12.

Який варіант розташування червоподібного відростка у дітей не зустрічається?


A.

медіальне;


B.

ретроперитонеальне;


C.

підпечінкове;


D. *

піддіафрагмальне;


E.

тазове.


13.

Які особливості огляду дитини до 3-х років з підозрою на гострий апендицит?


A.

термометрія;


B. *

огляд у стані сну;


C.

порівняльна методична, дозована перкусія;


D.

аналіз крові;


E.

огляд через пряму кишку.


14.

Які, на ваш погляд, особливості клініки гострого апендициту у дітей перших 3-х років життя?


A.

гіпертермія;


B.

гіпотермія;


C.

переважання місцевих симптомів;


D. *

переважання загальних симптомів;


E.

відсутність випорожнень.


15.

Чим пояснити біль біля пупка при гострому апендициті?


A.

розташуванням паростка;


B.

високим розташуванням сальника;


C.

короткою брижею;


D.

запальним процесом у мезентеріаль-них лімфатичних залозах;


E. *

близьким розташуванням сонячного сплетення до кореня брижі.


16.

Які симптоми дозволяють диференціювати гострий апендицит від копростазу, крім наступних:


A. *

блювота;


B.

затримка випорожнень


C.

задовільний стан;


D.

живіт м'який;


E.

стихання болю після клізми.


17.

Які симптоми повинні враховуватись при диференційній діагностиці гострого апендициту та захворювань печінки:


A.

симптом Воскресенського;


B.

симптом Ортнера;


C.

симптом френікуса;


D. *

симптом дозованої перкусії;


E.

стан нервової системи.


18.

Який спосіб апендектомії застосовано у клініці:


A.

лігатурний;


B.

резекція ілеоцекального кута;


C.

інвагінаційний;


D. *

із зануренням культі паростка до кисету та Z-швів,


E.

ендоскопічний.


19.

У яких випадках апендикулярний інфільтрат лікують консервативними заходами:


A.

завжди у дітей до 3-х років;


B.

завжди у дітей старше трьох років;


C. *

при відсутності ознак абсцедування;


D.

при наявності симптомів абсцедування;


E.

при ознаках перитоніту.


20.

Обстеження, що допомагають встановити діагноз «тазового апендициту»


A.

фіброезофагогастроскопія


B.

ірриграфія


C. *

пальцеве обстеження прямої кишки


D.

копрограма


E.

колоноскопія


21.

Який з перерахованих симптомів відсутній в термінальній стадії перитоніту?


A. *

напруження м’язів живота


B.

блювання


C.

вздуття живота


D.

блідість шкірних покривів


E.

набряк зовнішніх статевих органів


22.

Які критерії ефективності передопераційної підготовки хворого з перитонітом?


A.

нормалізація температури, пульсу, дихання


B.

зниження лейкоцитів, підвищення гемоглобіну, зменшення болю в животі


C.

припинення блювання, самостійні випорожнення, температура 37,5 ОС, підвищення лейкоцитів до 15-20 тис.


D. *

відновлення діурезу, нормалізація ЦВД, температура тіла не више 38 ОС, зменшується мармуровість шкіри


E.

АТ- 120/70 мм рт.ст. , пульс- 120 уд./хв., лейкоцитоз 10-12 тис.,діурез -50 мл.


23.

Симптоми,що спостерігаються при всіх формах гострого апендициту,крім:


A.

блювання


B.

болі в животі


C.

підвищення температури


D.

діарея


E. *

затримка випорожнень


24.

Яке твердження про анатомо-фізіологічні особливості черевної порожнини у дітей раннього віку невірне?


A.

надмірна рухливість сліпої кишки


B.

короткий великий сальник


C. *

підвищена злипкова здатність очеревини


D.

підвищена резорбтивна здатність очеревини


E.

порівняно велика площа очеревини


25.

При розлитому перитоніті передопераційну підготовку починають з:


A.

призначити анальгетики


B.

25% магнезії сульфату в/в крапельно


C.

10% розчин хлориду натрію в/в крапельно


D. *

розпочати інфузійну терапію колоїдами


E.

гемотрансфузія


26.

У хворого клініка розлитого перитоніту. Які симптоми характеризують важкість порушення гомеостазу?


A.

високий лейкоцитоз, позитивні симптоми подразнення очеревини, блювання


B. *

западання очних яблук, олігурія, високий Нт


C.

збудження, тахікардія, дихальна недостатність


D.

болі в животі, підвищення температури, рідкі випорожнення


E.

с-м Грефе, судоми, метеоризм


27.

В яких випадках апендикулярний інфільтрат лікують консервативними заходами?


A.

завжди у дітей до 3-х років


B.

завжди у дітей старших 3-х років


C.

при відсутності ознак абсцедування


D. *

при наявності ознак абсцедування

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка