Внутрішня медицина Модуль4 Змістовий модуль2



Сторінка8/12
Дата конвертації15.12.2016
Розмір1.28 Mb.
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12


B. *

Пневмонія - гостре інфекційне захворювання, переважно бактеріальної етіології, яке характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень та рентгенологічно підтвердженою наявністю внутрішньоальвеолярної ексудації


C.

Пневмонія - запальне захворювання респіраторних відділів легень будь-
якого походження, що підтверджене рентгенологічно


D.

Все перераховане може вважатись вірним


E.

Все перераховане не є вірним


185.

Яка з наведених нижче об'єктивних ознак є найбільш інформативною для встановлення діагнозу пневмонія?


A. *

Дзвінкі вологі дрібнопухирчасті хрипи


B.

Сухі хрипи


C.

Рентгенологічно встановлена наявність внутрішньо альвеолярної інфільтрації


D.

Високі показники лейкоцитозу, ШОЄ на тлі кашлю та інтоксикаційного
синдрому


E.

Температура висока


186.

Основними показниками, що лежать в основі поділу хворих на
позалікарняну пневмонію на категорії є:


A.

Вік хворого


B.

Наявність супутніх хронічних захворювань


C.

Важкість перебігу





D. *

Все назване у сукупності


E.

Вірної відповіді немає


187.

За наявністі якої кількості лейкоцитів та епітеліальних клітин у полі зору слід стверджувати, що подальше дослідження харкотиння не доцільне, бо матеріал, що вивчається, є вмістом ротової порожнини?


A.

Лейкоцитів 30 - 50, епіт. клітин 5-8


B.

Лейкоцитів 50 - 70, епіт. клітин 5 - 7


C.

Всі наведені результати можуть досліджуватись


D.

Всі наведені результати досліджувати недоцільно


E. *

Лейкоцитів 10 - 15, епіт. клітин більше 10-20


188.

Якими критеріями керуватись за вирішення питання про госпіталізацію хворого у стаціонар?


A. *

Всі наведені критерії у сумі дають право госпіталізувати хворого


B.

Попереднє амбулаторне лікування не є ефективним


C.

Наявність у хворого супутніх хронічних захворювань


D.

Вік старше 50 років


E.

Вищенаведених критеріїв недостатньо для вирішення питання


189.

Який з нижченаведених критеріїв є показником для госпіталізації пацієнта у стаціонар?


A. *

Будь-який з наведених


B.

Порушення свідомості


C.

Нестабільна гемодинаміка


D.

Тахіпное, гіпотермія


E.

Лише за сумації всіх наведених показників


190.

До якої категорії позалікарняної пневмонії Ви віднесете хворого віком 59 років, що не має супутніх хронічних захворювань, не палить, а перебіг захворювання у нього легкого ступеня?


A.

II категорія


B. *

ІІ категорія


C.

IІІ категорія


D.

IV категорія


E.

V категорія


191.

Найвірогіднішим збудником позалікарняної пневмонії у хворого 50 років без супутньої патології, що не палить, з неважким перебігом захворювання є:


A.

Chl. pneumoniae


B.

Staf. aureus


C. *

Str. pneumoniae


D.

Грам-негативні аероби


E.

Всі перераховані


192.

Ви встановили, що у пацієнта має місце І категорія позалікарняної пневмонії, представників якої групи антибактеріальних препаратів доцільніше всього йому призначити?


A.

Аміноглікозиди


B.

Цефалоспорини ІІІ покоління


C.

Тетрацикліни


D. *

Макроліди


E.

Класичні фторхінолони


193.

Ви встановили, що у пацієнта має місце І категорія позалікарняної пневмонії, представника якої групи антибактеріальних препаратів доцільніше всього йому призначити?


A.

Тетрацикліни


B.

Цефалоспорини ІV покоління





C.

Лінкозаміди


D. *

Амінопеніциліни


E.

Аміноглікозиди


194.

Якщо пацієнту встановлена III категорія важкості позалікарняної пневмонії, то найоптимальнішим буде антибіотик із групи:


A.

Аміноглікозиди


B. *

Цефалоспорини III покоління


C.

Захищені бета-лактами + макроліди


D.

Всі перераховані ефективні в однаковій мірі


E.

Всі перераховані не є препаратами вибору в даній клінічній ситуації.


195.

Ознаками важкості позалікарняної пневмонії є:


A.

Ціаноз, запаморочення, задишка (чд<30 в 1 хв)


B.

Тахікардія, артеріальна гіпотензія (< 90/60 мм рт. Ст)


C. *

Всі перераховані


D.

Гіперлейкоцитоз або лейкопенія


E.

Рентгенологічні ознаки двобічної або багаточасткової однобічної пневмонії


196.

Найвірогіднішим збудником, що призвів до виникнення дольової плевропневмонії, що дебютувала високою температурою тіла, появою крові у харкотинні, вираженим інтоксикаційним синдромом є:


A. *

Sfr. pneumoniae


B.

Н. influenza


C.

Міс. pneumoniae


D.

Mor. cattaralis


E.

Ні один з перерахованих збудників


197.

Якщо встановлено, що позалікарняна пневмонія викликана Micoplasma pneumoniae, то антибактеріальні препарати якої групи найбільш доцільно призначати?


A.

Напівсинтетичні амінопеніциліни


B.

Захищені амінопеніциліни


C. *

Макроліди


D.

Аміноглікозиди


E.

Цефалоспорини ІІІ покоління


198.

Факторами, що здатні призвести до виникнення пневмонії в умовах стаціонару, є:


A.

Часті попередні госпіталізації в стаціонари з приводу інших захворювань


B.

Попереднє, тривале застосування антибактеріальних препаратів


C.

Наявність хронічних захворювань (хронічного бронхіту, цукрового діабету,
серцевої недостатності)


D. *

Всі наведені фактори


E.

Ні один з наведених факторів


199.

Які з перерахованих антибактеріальних препаратів найбільш активно концентруються внутрішньоклітинно:


A.

Ампіцилін


B.

Цефазолін


C.

Цефтриаксон


D. *

Кларитроміцин


E.

Всі перераховані


200.

Якщо на тлі негоспітальної пневмонії І категорії у хворого має місце загострення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, то найбільш оптимальним "стартовим" антибіотиком буде:


A.

Цефазолін





B.

Гентаміцин


C.

Цефуроксим


D.

Всі перераховані


E. *

Кларитроміцин


201.

Якщо на тлі негоспітальної пневмонії III категорії у хворого має місце загострення хронічного пієлонефриту, то найбільш оптимальним " стартовим" антибіотиком буде:


A. *

Ципрофлоксацин


B.

Цефазолін


C.

Кларитроміцин


D.

Гентаміцин


E.

Ампіцилін


202.

Якщо рентгенологічне встановлено внутрішньоальвеолярна інфільтрація виникла через 72 години після находження хворого в стаціонарі, то така пневмонія називається:


A.

Нозокоміальною


B. *

Госпітальною


C.

Застійною


D.

Ні одна з наведених назв не є вірна


E.

Всі наведені назви можна використовувати


203.

Якщо пневмонія діагностована в стаціонарі, через 72 години після госпіталізіції хворого, який має супутній цукровий діабет, то найвірогіднішими збудниками захворювання можуть бути:


A.

Str. Pneumoniae


B.

Н. Influenzae


C.

Mycoplasma pneumoniae


D.

Кожен з названих збудників


E. *

Ні один з названих збудників


204.

Вентилятор-асоційована пневмонія це та, що виникла:


A.

Як результат перебування хворого в помешканні, де працює кондиціонер


B.

Як результат проведення дихання "рот в ніс"


C.

Все назване вірно


D. *

Як результат штучної вентиляції легень


E.

Все назване невірно


205.

До ранніх вентилятор-асоційованих пневмоній ВАП відносять ті, що виникли:


A.

Протягом першої доби штучної вентиляції легенів


B.

Протягом перших 3-х діб вентиляції легень


C.

Всі перераховані терміни можна вважати тими, що трактують як ранні ВАП


D. *

Протягом 3-5 днів штучної вентиляції легень


E.

Не існує "ранніх" вентилятор-асоційованих пневмоній


206.

Найвірогіднішим збудником пневмонії з важкими розладами імунітету є:


A.

Str. Pneumoniae


B.

всі перераховані


C. *

Pneumocystis carini


D.

H. Influenzae


E.

жоден з перерахованих


F.

Для емпіричної терапії госпітальної пневмонії слід давати перевагу:
Цефалоспоринам ІІІ покоління


G.

Цефалоспоринам ІІ покоління


H.

Макролідам





I.

Пеніциліну


J. *

Ципрофлоксацину


207.

Якщо встановлено, що збудником госпітальної пневмонії є Pseudomonas aeruginosa, то найбільш ефективним є призначення:


A.

Захищені бета-лактами


B.

Макроліди


C.

Всі перераховані групи препаратів не є ефективні


D. *

Цефалоспорини IV покоління + аміноглікозиди


1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка