При якій формі та ускладненні туберкульозу легень найдоцільніше призначити преднізолон?



Сторінка1/46
Дата конвертації11.05.2016
Розмір5.29 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   46

1.

При якій формі та ускладненні туберкульозу легень найдоцільніше призначити преднізолон?


A. *

Інфільтративний туберкульоз легень, ускладнений ексудативним плевритом.


B.

Хронічний дисемінований туберкульоз легень, хронічне легеневе серце.


C.

Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, амілоїдоз внутрішніх органів.


D.

Туберкульома верхньої частки правої легені, специфічний коліт.


E.

Циротичний туберкульоз легень, аспергільома легені.


2.

Яка тривалість антимікобактеріальної терапії після успішпо проведеної резекції верхньої частки правої легені з приводу туберкульоми?


A.

1-2 тижні.


B.

3-4 тижні.


C.

2-3 місяці.


D. *

4-6 місяці.


E.

7-10місяців.


3.

Який препарат призначають з метою попередження нейротоксичної дії ізоніазиду?


A.

Вітамін С.


B.

Вітамін А.


C. *

Вітаміни групи В.


D.

Вітамін РР.


E.

Діазолін.


4.

В якій групі диспансерного спостереження проводять протирецидивну хіміотерапію?


A.

1


B.

2


C.

3


D.

4


E. *

5


5.

Які контингенти належать до диспансерної категорії 5?


A. *

Диспансерні контингенти підвищеного ризику захворювання на туберкульоз та його рецидиву.


B.

Хворі на хронічні форми туберкульозу різної локалізації.


C.

Хворі на вперше діагностований туберкульоз позалегеневої локалізації.


D.

Хворі на вперше діагностований туберкульоз легень із бактеріовиділенням і/або деструкцією.


E.

Хворі з рецидивом туберкульозного процесу.


6.

Надмірне вживання етанолу ушкоджує наступні органи і системи при туберкульозі легень


A.

центральну нервову систему


B.

серцево-судинну систему


C.

органи дихання


D.

печінка і органи травлення


E. *

всі перераховані органи і системи


7.

Хворому 48 років. Захворів рік тому на ВДТБ (17.07.2003) верхньої частки лівої легені (інфільтративний), Дестр.+ МБТ+М-К+Резист-, ГІСТ0, Кат 1 КогЗ (2000). Антимікобактеріальні препарати (ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин, піразинамід) приймав нерегулярно, з перервами. У хворого з'явилася загальна слабість, лихоманка, біль в попереку та ногах, нудота. При огляді склери і слизові - іктеричні, печінка збільшена і болюча. В сечі збільшена кількість еритроцитів. Яка найімовірніша причина погіршення стану хворого?


A.

Прогресування туберкульозу.


B.

Вірусний гепатит.


C.

Побічна дія піразинаміду.


D.

Токсико-алергічна реакція на Ізоніазид.


E. *

Побічна дія рифампіцину.


8.

У дитини 6-ти років при черговому обстеженні проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 14 мм. Скарг немає. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Рентгенологічно: правий корінь розширений, безструктурний, зовнішній його контур нечіткий, розмитий. У харкотинні виявлено МБТ. Встановлено діагноз туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. До якої категорії слід віднести хворого?


A.

2


B.

3


C.

4


D.

5


E. *

1


9.

Хворий 24-х років. При черговому флюорографічному обстеженні у II сегменті правої легені виявлена ділянка затемнення округлої форми, малої інтенсивності з нечіткими рівними контурами, до 3 см у діаметрі. Скаржиться на невеликий кашель з харкотинням. Об'єктивно патології не виявлено. Аналіз крові: Л-8,7х109/л, ШОЕ - 32 мм/год. У харкотинні МБТ не виявлено. Встановлено діагноз туберкульозу. До якої категорії слід віднести хворого?


A.

1


B.

2


C.

4


D.

5


E. *

3


10.

Хворий 20-ти років. Пред'являє скарги на слабість, субфебрильну температуру, незначний кашель з харкотинням. На підставі клініко рентгенологічних і лабораторних даних встановлено діагноз: ВДТБ(16.12.2004), легень (дисемінований) (інфільтрація), Дестр+, МБТ+М К+Резист-РезистІІ0, ГІСТ0, Ког4(2004). До якої категорії слід віднести хворого?


A.

Кат 5.


B.

Кат 4.


C.

Кат 2.


D.

Кат 3.


E. *

Кат 1.


11.

Хворий 43-ми років пред'являє скарги на загальну слабість, швидку втомлюваність, кашель з виділенням харкотиння, субфебрильну температуру. Хворіє протягом 5 днів. Дихання в легенях везикулярне. Аналіз крові: Л - 9,9х10 9/ л,ШОЕ - 20 мм/год. На оглядовій рентгенограмі в задньому сегменті правої легені визначається тінь до 4 см в діаметрі з нечіткими контурами. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?


A.

Неспецифічну пневмонію.


B.

Рак легень.


C.

Кіста правої легені.


D.

Еозинофільний інфільтрат.


E. *

Інфільтративний туберкульоз легень.


12.

Інфікуванню і захворюванню туберкульозом при контакті з бактеріовиділювачем частіше піддаються


A. *

діти перших двох років життя


B.

діти до 10-11 років і підлітків (12-16 років)


C.

молоді люди до 39 років


D.

особи середнього віку 40-59 років


E.

літні люди (60 років і старше)


13.

До 2 категорії належать такі хворі на туберкульоз:


A.

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів.


B.

Первинний туб. комплекс.


C.

Туб.контакт.


D.

Хронічні форми туберкульозу.


E. *

Рецидив туберкульозу.


14.

Після вакцинації БЦЖ за наявності в сім'ї хворого туберкульозом дитина ізолюється


A.

на 1 місяця


B. *

на 2 місяці


C.

на 5 місяців


D.

на 9 місяців


E.

на 1 рік


15.

Максимальна тривалість перебування на лікарняному листі вперше виявленого хворого туберкульозом включає


A.

період стаціонарного лікування


B.

4 місяці в році


C. *

10 місяців в календарному році


D.

5 місяців з перервами


E.

всі перераховані варіанти


16.

Клапанний спонтанний пневмоторакс небезпечний


A.

формуванням свища


B.

значним спаданням легені


C.

зсувом органів середостіння


D.

повним спаданням легені


E. *

виникненням високого позитивного внутрішньоплеврального тиску, що веде до серйозних функціональних порушень з боку дихальної і серцево-судинної діяльності


17.

Клінічному перебігу туберкульозу у поєднанні з іншими захворюваннями властиво всі перераховані особливості, окрім


A. *

що не відрізняється від звичайного


B.

схильності до прогресу захворювання


C.

сповільненої регресії при лікуванні


D.

схильності до розпаду


E.

схильності до швидкого прогресу захворювання


18.

Бронхіальна астма у хворих на туберкульоз


A.

не впливає


B.

впливає, призводячи, як правило, до прогресування туберкульозу


C. *

впливає і може викликати прогресування туберкульозу


D.

впливає, призводячи, як правило, до специфічних ускладнень


E.

впливає, призводячи, як правило, до неспецифічних ускладнень


19.

При виникненні аспергілезу в порожнині розпаду характерною рентгенологічною ознакою є


A.

симптом контрастної облямівки


B.

симптом півмісяця


C.

симптом брязкальця


D. *

всі відповіді правильні, крім В


E.

нічого з перерахованого


20.

Ту або іншу частоту гіпертонічної хвороби у хворих туберкульозом можна пов'язати


A.

з особливостями туберкульозу


B.

з впливом методів лікування туберкульозу


C. *

з віком хворих


D.

з особливостями гіпертонічної хвороби


E.

з впливом методів лікування гіпертонічної хвороби


21.

Хворий 35-ти років захворів 2 тижні тому. Підвищилась температура тіла до 38° С, з'явився кашель з виділенням харкотиння до 300 мл на добу з неприємним запахом. Об'єктивно: стан хворого середньої важкості. У лівій легені, нижче кута лопатки, легеневий звук вкорочений, вислуховуються множинні різнокаліберні хрипи. Аналіз крові: Л-20,2х109/л, ШОЕ – 65 мм/год. МБТ бактеріоскопічним методом не виявлено. Які клініко-лабораторні дані не характерні для інфільтративного туберкульозу легень?


A.

Кашель з виділенням 300 мл харкотиння за добу.


B.

Множинні різнокаліберні вологі хрипи.


C.

Харкотиння з неприємним запахом.


D.

Л - 20,2х109/л, ШОЕ - 65 мм/год.


E. *

Всі перелічені.


22.

При поєднанні туберкульозу легенів з виразковою хворобою відносно частіше зустрічаються наступні його клінічні форми


A.

вогнищеві


B.

диссеміновані


C.

інфільтративні


D.

туберкулеми


E. *

дисеміновані та інфільтративні


23.

Основними заходами профілактики і своєчасного виявлення туберкульозу у дорослих хворих з психічними захворюваннями служить


A.

ізоляція хворих туберкульозом в спеціалізовані відділення


B.

Проведення вакцинації вакциною БЦЖ


C. *

флюорографія


D.

проведення хіміопрофілактики


E.

все перераховане


24.

У хворих алкоголізмом захворюваність і хворобливість туберкульозом вище середньої


A.

у 2 рази


B.

у 5 разів


C.

у 10 разів


D. *

у 20 разів


E.

у 30 разів


25.

Почастішання розвитку туберкульозу у хворих алкоголізмом сприяє


A.

пригнічення імунної системи


B.

розвиток хронічного бронхіту


C.

порушення всмоктуваності в травному тракті


D.

недотримання правил гігієни


E. *

все перераховане


26.

На перебіг туберкульозу у хворих алкоголізмом істотно впливає


A.

понижений апетит


B.

недооцінка хворим свого стану


C.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   46


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка