Крок М. Сестринська справа. 2009-2010 р Медсестринство у внутрішній медицині 1



Сторінка6/12
Дата конвертації11.05.2016
Розмір2.86 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

223

Пацієнт, віком 48 років звернувся до медичної сестри зі скаргами на печію і ниючий

біль справа від серединної лінії живота, який виникає через 2-3 години після їди, а

також вночі. Перелічені симптоми турбують періодично протягом 2 років. Що

найчастіше самостійно здійснюють пацієнти для зменшення нічного болю?

A *Споживання їжі, молока.

B Споживання лимонів.

C Вживання активованого вугілля.

D Вживання ферментів.

E Вживання мінеральної води.

224

Пацієнтка, віком 46 років скаржиться на тривалий ниючий біль у правому підребер’ї з

іррадіацією під праву лопатку, який посилюється після споживання жирної та

смаженої їжі, а також на нудоту і гіркоту в роті. Наявність яких симптомів слід

перевірити медичній сестрі під час об’єктивного обстеження пацієнтки?

A * Симптом Кера, френікус-симптом.

B Симптоми Щеткіна-Блюмберга, Ровзінга.

C Симптоми Грефе, Мебіуса.

D Біль у точках Шоффара і Дежардена.

E Біль у точках Мейо-Робсона і Губергріца.

225

Пацієнт, віком 38 років, прохідник шахти, скаржиться на кашель зі слизисто-гнійним

харкотинням та задишку під час фізичних навантажень. Курить протягом 18 років.

Об’єктивно: грудна клітка циліндрична. Коробочний перкуторний звук у нижніх відділах

легень. Під час аускультації жорстке дихання, в нижніх відділах – послаблене, сухі

хрипи. Які анамнестичні дані підтверджують наявність професійного захворювання у

пацієнта?

A * Вдихання виробничого пилу, що містить вугілля.

B Тяжка фізична праця.

C Вплив негативних емоцій.

D Наявність шкідливих звичок.

E Тривале переохолодження.

226

Які пріоритетні проблеми пацієнта може виявити медична сестра на стадії утворення

гострого абсцесу легенів?

A * Гарячка, кашель з виділенням гнійного харкотиння.

B Пальці у вигляді барабанних паличок.

C Нігті у вигляді годинникових скелець.

D Виділення гнійного харкотиння “повним ротом”.

E Кровохаркання.

227

Хворий на рак легенів скаржиться медичній сестрі на постійний надсадний кашель,

кровохаркання, задишку, біль у правій половині грудної клітки, схуднення, підвищення

температури тіла до 37,50С. Які симптоми свідчать про прогресування хвороби та

вимагають корекції медсестринських втручань?

A * Ознаки ракової інтоксикації.

B Надсадний кашель.

C Відсутність метастазів.

D Задишка.

E Хронічне легеневе серце.

228

Який найбільш характерний симптом системної склеродермії медична сестра може

виявити під час огляду пацієнта?

A * Маскоподібне обличчя, зморшки навколо роту.

B Еритематозна висипка на обличчі у вигляді метелика.

C Деформації пальців рук у вигляді “плавників моржа”.

D Кільцеподібна еритема на руках і тулубі.

E Параорбітальний набряк з пігментацією.

229

Вагітна пацієнтка 22 років, мешканка Прикарпаття, звернулась у поліклініку з метою

перевірки стану здоров’я. Скарг не має. Старша сестра пацієнтки була прооперована

з приводу вузлового зобу. Під час об’єктивного обстеження відхилень від норми не

виявлено. Які поради слід надати пацієнтці?

A * Вживати препарати йоду і морепродукти, обмежити вживання капусти.

B Вживати препарати заліза, гранати, яблука.

C Вживати ферменти, обмежити молоко.

D Вживати мінеральну воду і лимони.

E Вживати відвари шипшини і ромашки.

230

Пацієнт 48 років звернувся до медичної сестри зі скаргами на постійний ниючий біль у

правому підребер’ї, загальну слабкість, нудоту, відрижку, метеоризм, кровотечі із

ясен. Курить, зловживає алкогольними напоями. Об’єктивно: на шкірі “судинні

зірочки”, долонна еритема, набряки стоп. Живіт різко збільшений, пупок випнутий,

навколо нього – венозна сітка у вигляді “голови медузи”. Асцит. Випорожнення

нестійкі. Прояви якого клінічного синдрому переконливо свідчать про цироз печінки?

A * Синдром портальної гіпертензії.

B Больовий синдром.

C Синдром жовтяниці.

D Геморагічний синдром.

E Нефротичний синдром.

231

Пацієнт 28 років скаржиться на головний біль, тупий біль у попереку, набряки на

обличчі, тулубі і кінцівках, червоний колір сечі. Захворювання пов’язує з перенесеною

3 тижні тому ангіною. Які втручання планує медична сестра, враховуючи можливість

розвитку еклампсії?

A * Контроль за водним балансом, вимірювання АТ.

B Застосування міхура з льодом на чоло.

C Застосування грілки на поперекову ділянку.

D Контроль за випорожненнями.

E Підтримання особистої гігієни пацієнта.

232

Пацієнт 42 років скаржиться на головний біль, слабкість, нудоту, блювання,

схуднення, погіршення зору, періодичні проноси. Протягом 15 років перебував на

диспансерному обліку через хронічну хворобу нирок. Об’єктивно: стан тяжкий. Запах

аміаку з рота. Шкіра суха, бліда з висипаннями петехіально-синцевого типу. Межі

серця розширені вліво. Тони серця ослаблені, акцент ІІ тону над аортою, систолічний

шум на верхівці, шум тертя перикарда. АТ – 190/120 мм.рт.ст. Живіт м’який,

болючий. Добовий діурез 400 мл. Яке ускладнення виникло у пацієнта?



A * Термінальна хронічна ниркова недостатність.

B Рання стадія хронічної ниркової недостатності.

C Гостра ниркова недостатність.

D Ниркова еклампсія.

E Уремічна кома.

233

Пацієнтка віком 26 років звернулась до медичної сестри зі скаргами на ниючий біль у

ділянці серця, серцебиття, задишку при фізичному навантаженні, біль у колінних

суглобах, підвищення температури тіла до 37,40С. Місяць тому перехворіла на ангіну,

через 3 тижні з’явились перелічені скарги. Які великі прояви ревматичної хвороби

виявила медсестра у пацієнтки під час опитування?



A * Кардит, поліартрит.

B Кардит, хорея.

C Поліартрит, вузлова еритема.

D Вузлова еритема, гарячка.

E Кардит, кільцеподібна еритема.

234

Пацієнтка 19 років звернулась зі скаргами на шкірні висипи, свербіж, підвищення

температури тіла до 37,30С. Перелічені симптоми з’явились після вживання полуниці,

раніше відмічались прояви полінозу. Об’єктивно: стан пацієнтки задовільний. На шкірі

тулубу пухирі рожевого кольору різної форми та величини, які дещо підвищуються

над рівнем шкіри. У легенях везикулярне дихання. Пульс 84 за 1 хвилину. АТ – 110/70

мм.рт.ст. З яких медсестринських втручань необхідно починати реалізацію плану

догляду за пацієнткою.



A * Елімінаційні заходи.

B Підготовка пацієнтки до лабораторних досліджень.

C Підготовка пацієнтки до інструментальних досліджень.

D Проведення шкірних тестів з алергенами.

E Проведення тестів для різних варіантів кропив’янки.

235

Пацієнт 42 років поскаржився медсестрі, що він кашляє та виділяє харкотиння 3 місяці

поспіль протягом 2-х років. Про яке захворювання можна подумати в даному

випадку?



A *Хронічний бронхіт

B Гострий бронхіт

C Крупозна пневмонія

D Ексудативний плеврит

E Абсцес легень

236

У пацієнта 35 років лікар запідозрив мі тральну недостатність. До якого обстеження

підготує його медсестра для уточнення діагнозу?

A *УЗД серця

B Реовазографії

C Спірометрії

D УЗД органів черевної порожнини

E Фіброгастродуоденоскопії

237

У пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділенні,

раптово стала відходити велика кількість “повним ротом” гнійного, смердючого

харкотиння. Про що повинна повідомити медсестра лікаря?



A *Прорив абсцесу легень

B Напад бронхіальної астми

C Набряк легень

D Стеноз гортані

E Емфізема легень

238

Хворий знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з діагнозом: “Гострий

гастрит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати приоритетною?

A *Біль в епігастральній ділянці

B Неприємний присмак у роті

C Загальна слабкісь

D Головний біль

E Відсутність апетиту

239

Хворий знаходиться на лікуванні у гастроентерологічному відділенні з діагнозом:

“хронічний холецистит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати

приоритетною?



A * Ниючий біль в правому підребер’ї

B Гіркота у роті

C Відрижка повітрям

D Закрепи

E Дратівливість

240

Пацієнт К., 35 , протягом останніх 6 місяців скаржиться на періодичний головний біль

в потиличній ділянці, біль в серці, шум у вухах, зниження зору. Ці симптоми

виникають після фізичного та емоційного перенапруження. Що можна запідозрити у

хворого?

A * Гіпертонічну хворобу

B Стенокардію

C Атеросклероз

D Міокардит

E Інфаркт міокарду

241

У хворої М., 47 , яка хворіє на гіпертонічну хворобу 4 роки, після зміни метереологічних

умов, з’явилась загальна слабкість, запаморочення, різкий головний біль в

потиличній ділянці, прискорене сечовиділення, нудота, пітливість. АТ 190/100 мм

рт.ст. Такий стан характерний для:

A * Гіпертонічного кризу

B Гіпоглікемічної коми

C Нападу стенокардії

D Колапсу

E Тиреотоксикозу

242

У пацієнта лікар діагностував ішемічну хворобу серця. Пацієнт страждає на

надлишкову вагу, курить. Які показники крові йому необхідно періодично перевіряти?

A *Холестерин

B Гемоглобін

C Білірубін

D Креатинін

E Сечовину

243

У пацієнта після фізичного навантаження виникає напад стискаючого болю за

грудиною тривалістю 3 – 5 хвилин з іррадіацією в ліву руку. Який препарат можна

використати для зняття болю?



A *Нітрогліцерин

B Кавінтон

C Курантил

D Вінпоцетин

E Дигоксин

244

У пацієнта К. 67 , хронічна серцева недостатність. Яке положення треба надати

пацієнту для полегшення його стану:

A * Напівсидячи з опущеними ногами

B Лежаче на животі

C Лежаче на лівому боці

D Лежаче на правому боці

E Лежаче на спині

245

Пацієнтка М. 26 , страждає хронічним гепатитом. Лікар призначив медикаментозне

лікування. Які із призначених препаратів відносяться до гепатопротекторів:

A * Карсіл, силібор

B Тималін, тимоген

C Преднізолон, дексаметазон

D Рибоксин, кокарбоксилаза

E Рифампіцин, метранідазол

246

Пацієнт 48 страждає на хронічну ниркову недостатність. Яку дієту порекомендує

медична сестра даному пацієнту?

A *№7

B №1

C №15

D №12

E №5

247

Пацієнта Л. 56 , який страждав на цукровий діабет, вранці не змогли розбудити. При

обстеженні: сухість шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне,

почащене. Який стан розвинувся у пацієнта:



A * Діабетична гіперкетонемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Печінкова кома

D Ниркова кома

E Гіпотиреоїдна кома

248

У пацієнта м. 74 років виражена задишка. При обстеженні діагностували наявність

рідини в плевральній порожнині. До якого втручання повинна підготувати пацієнта

медична сестра:



A * Плевральна пункція

B Абдомінальна пункція

C Стернальна пункція

D Бронхоскопія

E Бронхографія

249

У пацієнта Д.40 років, який страждає на цироз печінки, виникла проблема “Асцит”.

До якого втручання повинна підготувати пацієнта медична сестра:

A * Абдомінальна пункція

B Стернальна пункція

C Плевральна пункція

D Фіброгастродуоденоскопія

E Колоноскопія

250

Пацієнтка К., 45 , скаржиться на загальну слабкість, спотворення смаку, появу

“заїдів” у куточках рота, підвищену ламкість нігтів і волосся. Протягом останніх 10

років хворіє хронічним гастритом зі зниженою секреторною функцією. Для якого

захворювання найбільш характерна дана клінічна картина?

A *Залізодефіцитна анемія

B Постгеморагічна анемія

C Гемолітична анемія

D В-12 дефіцитна анемія

E Гіпопластична анемія

251

Пацієнт 35 , скаржиться на підвищення температури тіла до 390, збільшення

лімфовузлів, загальну слабкість, кровотечу із носа і ясен, біль у горлі при ковтанні

(виразково-некротичні зміни). В загальному аналізі крові виявлені бластні клітини. Для

якого захворювання характерні такі симптоми?

A *Гострий лейкоз

B Лакунарна ангіна

C Постгеморагічна анемія

D Залізодефіцитна анемія

E В-12 дефіцитна анемія

252

У пацієнта на бронхіальну астму почався сухий кашель, дихання утруднилось, видих

здійснюється зі свистом і чути на відстані. Який препарат потрібно приготувати

медичній сестрі для надання невідкладної допомоги?



A *Розчин еуфіліну

B Розчин строфантину

C Розчин корглікону

D Розчин дибазолу

E Розчин гентаміцину

253

Медична сестра складає план догляду за пацієнтом, у якого виник приступ

бронхіальної астми. Визначте, яке сестринське втручання є незалежним?

A *Гірчичники на грудну клітку

B Інгаляцію інтала

C Інгаляцію астмопента

D Ін’єкцію еуфіліна

E Ін’єкцію преднізолона

254

Пацієнт 30 років скаржиться на тупий біль у поперековій ділянці праворуч, болючість

під час сечовипускання, гарячку, загальну слабкість. Об’єктивно: t0 – 38,60 С,

симптом Пастернацького позитивний з правого боку. Яке захворювання може

запідозрити медсестра?

A *Пієлонефрит

B Цистит

C Гломерулонефрит

D Сечокам’яну хворобу

E Холецистит

255

Пацієнта 32 , турбує ниючий, “голодний” біль в епігастральній ділянці, відрижка

кислим, печія, схильність до закрепів. До якого інструментального методу обстеження

необхідно підготувати пацієнта?



A *Фіброгастродуоденоскопії

B Колоноскопії

C Ректороманоскопії

D УЗД

E Ірігоскопії

256

На першому етапі м/с процесу медсестра має визначити властивості пульсу. На якій

артерії їх частіше всього визначають ?

A *Променева

B Підключична

C Стегнова

D Скронева

E Артерія тилу стопи

257

У хворого астматичний стан . Йому проводять за допомогою бронхоскопу

посегментне промивання бронхів . Як називається ця маніпуляція ?

A *Лаваж

B Тюбаж

C Дренаж

D Алкалоз

E Ацидоз

258

Для зняття нападу бронхіальної астми призначений еуфілін . Виберіть шлях введення

еуфіліну.

A *В/в струменно 2\% 10 мл з 10 мл фіз. розчину

B В/м 2 \% 10 мл

C В/в струминно 20 \% 2 мл з 10 мл 5 \% глюкози

D В/в крапельно 2 \% 10 мл на 200мл 5\% глюкози

E 2 \% 2 мл в/м

259

Ви працюєте медсестрою в протитуберкульозному диспансері . У хворого почалась

легенева кровотеча . Приготуйте кровозупиний препарат .

A *Дицинон

B Делагіл

C Дроперідол

D Допегід

E Діонін

260

Хворому на пневмонію призначено оксигенотерапію . Який апарат використовують

для зволоження кисню ?

A *Апарат Боброва

B Апарат Панченкова

C Камера Горяєва

D Апарат Потена

E Апарат Ріва - Роччі

261

У хворого асцит . Запланована абдомінальна пункція. Який медичний інструмент

медсестра приготує для цієї маніпуляції ?

A *Троакар

B Голка Дюфо

C Голка Касирського

D Велика пункційна голка 10 см

E Шприц Жане

262

У хворого набряк легень. Який характер має харкотиння при цьому стані ?



A *Пінесте , рожеве

B Гнійне

C Скловидне

D Іржаве

E При набряку легень харкотиння нема

263

У хворого раптово після їзди на велосипеді по ґрунтовій дорозі з’явились різкі

інтенсивні болі в попереку з ліва, які віддають у промежину і стегно , прискорене

болісне сечовипускання, нудота, загальна слабкість, підвищення температури 37,1°C

. Визначте пріоритетну проблему пацієнта .

A *Інтенсивні болі в попереку

B Прискорене сечовипускання

C Загальна слабкість

D Підвищення температури

E Нудота

264

Хворому на ревматоїдний артрит ,який знаходиться на стаціонарному лікуванні,

призначена кортикостероїдна терапія. Яке ускладнення може виникнути якщо він

припинив приймати ці ліки, а медсестра лікування не контролює ?



A *Синдром відміни – рикошету

B Схуднення

C Підвищення температури

D Падіння АТ

E Психічні розлади

265

Хворий знаходиться в гастроентерологічному відділенні з діагнозом виразкова

хвороба шлунку . Використання якого дієтичного столу повинна контролювати

медсестра ?



A *№1

B № 5

C №10

D №7

E №9

266

У хворого на виразкову хворобу з’явились скарги на запаморочення , загальну

слабкість , миготіння „ мушок „ перед очима. До якого обстеження треба підготувати

хворого, щоб виключити шлункову кровотечу ?



A *Реакція Грегерсена

B Реакція Вассермана

C Реакція Манту

D Реакція Вааль – Роуза

E Реакція Відаля

267

Хворий лікувався у відділенні з приводу первинної ревмоатаки , ревм. поліартриті .

Яким препаратом потрібно проводити амбулаторно профілактику ревматичної

хвороби ?



A *Біцилін -5

B Пеніцилін

C Біцилін-3

D Вібраміцин

E Ерітроміцин

268

Хворому на цукровий діабет призначено 28 ОД інсуліну .Скільки мл препарату

необхідно набрати?

A *0,7 мл

B 0,5 мл

C 0,9 мл

D 0,3 мл

E 0,6 мл

269

У хворого на цукровий діабет з’явилась гіпоглікемічна кома. Який препарат

першочергово повинна ввести медична сестра ?

A *40 \% глюкоза 40-60 мл В/в струменно

B 5 \% глюкоза 200мл в/в краплинно

C Інсулін 20 ОД п/ш

D В/в краплинно 200 мл 0,9 \% розчину хлориду натрію

E В/в краплинно 4 \% розчин соди 200 мл

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка