1.
|
У пацієнта, який страждає на гіпертонічну хворобу та тривало приймає резерпін, розвинулась депресія. Дільничний лікар призначив амітриптилін. Однак стан хворої не покращився Як називається явище , яке виникає при одночасному прийманні цих препаратів?
|
A. *
|
Антагонізм.
|
B.
|
Синергізм.
|
C.
|
Кумуляція.
|
D.
|
Фармацевтична взаємодія.
|
E.
|
Фармакокінетична взаємодія.
|
2.
|
Хворому, після перенесеного інфаркту міокарда, лікар призначив ацетилсаліцилову кислоту. Через деякий час пацієнтка почала скаржитись на появу приступів ядухи, пов'язаної з виникненням бронхоспазму. Який з вказаних патогенетичних факторів спричинив це ускладнення?
|
A. *
|
Підвищення синтезу лейкотрієнів.
|
B.
|
Пригнічення синтезу простагландинів.
|
C.
|
Гальмування продукції тромбоксану А2
|
D.
|
Пряма бронхоконстрикторна дія.
|
E.
|
Явищами ідіосинкразії
|
3.
|
У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодіазепінів. Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія
|
A. *
|
Тератогенна
|
B.
|
Мутагенна
|
C.
|
Ембріотоксична
|
D.
|
Фетотоксична
|
E.
|
Підвищення тонусу n.vagus.
|
4.
|
Пацієнт з пневмонією отримує бензилпеніциліну натрієву сіль в дозі 500 000 ОД 6 разів на день. Після чергового введення лікарського засобу виникла пропасниця, втрата свідомості, судоми. Що розвинулось у хворого?
|
A. *
|
Анафілактичний шок
|
B.
|
Ідіосинкразія
|
C.
|
Тахіфілаксія
|
D.
|
Кумуляція
|
E.
|
Толерантність
|
5.
|
Пацієнт, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв'язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов'язане з:
|
A. *
|
Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці
|
B.
|
Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу
|
C.
|
Кон'югацією феніліну з глюкуроновою кислотою
|
D.
|
Окислювальним дезамінуванням феніліну
|
E.
|
Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці
|
6.
|
Хворому, який скаржиться на хронічну серцеву недостатність, призначили дигоксин. Однак, через тиждень після початку прийому препарату у хворого з'явились ознаки інтоксикації препаратом. Як називається це явище?
|
A. *
|
Матеріальна кумуляція
|
B.
|
Функціональна кумуляція
|
C.
|
Толерантність
|
D.
|
Тахіфілаксія
|
E.
|
Ідіосінкразія
|
7.
|
Молодій особі в стані важкого алкогольного сп'яніння лікар швидкої допомоги серед інших заходів провів внутрішньом'язеве введення розчину кофеїну. Поясніть на основі якого принципу дії дана маніпуляція є доцільною.
|
A. *
|
Фізіологічний антагонізм
|
B.
|
Синергізм
|
C.
|
Потенціювання
|
D.
|
Конкурентний антагонізм
|
E.
|
Сумація ефектів
|
8.
|
Хворому з ринітом закапали в ніс ефедрину гідрохлорид. Закладеність носа зникла. При повторному введенні ступінь цієї реакції зменшилася аж до повного зникнення. Чим це обумовлено?
|
A. *
|
Введення препарату неправильним способом
|
B.
|
Індивідуальною нечутливістю хворого до препарату
|
C.
|
Побічним ефектом препарату
|
D.
|
Сенсибілізацією до препарату
|
E.
|
Ідіосинкразією пацієнта
|
9.
|
Хворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель.Для лікування гострого бронхіту йому призначили метициклін. Проте протягом 5 днів покращення не було. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків. Про який саме вид несумісності ліків йде мова?
|
A. *
|
Фармакокінетична на етапі всмоктування
|
B.
|
Фармакокінетична на етапі біотрансформації
|
C.
|
Фармацевтична
|
D.
|
Фармакодинамічна
|
E.
|
Прямий антагонізм
|
10.
|
Хворому з неоперабельним раком шлунку призначили промедол для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, різке посилення болей у всьому тілі. Лікар пояснив це тим, що:
|
A. *
|
Розвинулось звикання
|
B.
|
Виникла тахіфілаксія
|
C.
|
Розвинулась психічна залежність
|
D.
|
Промедол здатний до кумуляції
|
E.
|
Зменшилась реабсорбція промедолу в канальцях нирок
|
11.
|
Чоловік 60 років систематично приймав дигітоксин. Його стан спочатку покращився, а потім став погіршуватись, розвилася брадикардія, аритмія. Яке явище полягає в основі цього
|
A. *
|
Кумуляція матеріальна.
|
B.
|
Тахіфілаксія
|
C.
|
Алергія.
|
D.
|
Десенситизація адренорецепторів.
|
E.
|
Індукція ферментів.
|
12.
|
Пацієнту було призначено препарат А. Через декілька діб дія лікарського засобу значно знизилась і для отримання початкового ефекту потрібно збільшити дозу речовини. Вкажіть назву цього типу зміни дії лікарської речовини.
|
A. *
|
Звикання
|
B.
|
Тахіфілаксія
|
C.
|
Лікарська залежність
|
D.
|
Кумуляція
|
E.
|
Ідіосинкразія
|
13.
|
Вагiтна жінка хвилювалася перед пологами i на протязі місяця приймала транквiлiзатор. У новонародженого спостерігалось розслаблення смоктального рефлексу. Яка дія реалізується при цьому?
|
A.
|
Алергізуюча
|
B.
|
Ембріотоксична
|
C.
|
Канцерогенна
|
D.
|
Тератогенна
|
E. *
|
Фетотоксична.
|
14.
|
В реанімаційному відділенні знаходиться хворий з отруєнням препаратом похідним барбітурової кислоти. Введений антидот. У якого з антидотів в механізмі дії закладений принцип прямого антагонізму із снотворними в дії на дихальний центр?
|
A. *
|
Бемегрид
|
B.
|
ЕДТА (Трилон Б)
|
C.
|
Активоване вугілля
|
D.
|
Унітіол
|
E.
|
Тетацин-кальцій
|
15.
|
Хворому з частими приступами стенокардії був призначений сустак-форте по 1 табл. 2 рази на день. Спочатку відмічався позитивний ефект, однак на другу добу приступи стенокардії поновились. Чим можна пояснити неефективність призначеного препарата?
|
A. *
|
Тахіфілаксією
|
B.
|
Кумуляцією
|
C.
|
Сенсибілізацією .
|
D.
|
Ідіосинкразією
|
E.
|
Залежністю
|
16.
|
Чоловiку 56 рокiв, що страждає на безсоння, був призначений фенобарбiтал. Ритм сну нормалiзувався. Але поступово протягом двох мiсяцiв дiя препарату почала знижуватись i безсоння вiдновилось. Яке явище призвело до зменшення ефективностi снодiйного засобу?
|
A. *
|
Толерантнiсть
|
B.
|
Погана розчиннiсть
|
C.
|
Погана абсорбцiя в шлунку
|
D.
|
Фiксацiя в лiпоїдах
|
E.
|
Тахiфiлаксiя.
|
17.
|
Хвора, що тривалий час лікувалася рифампіцином, почала застерігатися від вагітності гормональним контрацептивним препаратом бісекурином, проте вагітність наступила. Який характер взаємодії цих ліків спричини неефективність гормонального конрацептива?
|
A. *
|
Стимуляція біотрансформації бісекурину в печінці.
|
B.
|
Інгібіція біотрансформації бісекурину в печінці.
|
C.
|
Збільшення виведення бісекурину з жовчю.
|
D.
|
Витіснення бісекурину із зв'язку з білками плазми.
|
E.
|
Прямий антагонізм між препаратами.
|
18.
|
Хворому призначено препарат дигитоксин. Через декілька днів у хворого виявлено ознаки передозування цим препаратом, його вміст у крові значно перевищував верхню межу терапевтичної концентрації. Як називається такий варіант дії лікарських речовин?
|
A. *
|
Кумуляція
|
B.
|
Звикання
|
C.
|
Тахікардія
|
D.
|
Потенціювання
|
E.
|
Антагонізм
|
19.
|
Чоловiку з приводу флегмони плеча була зроблена внутрiшньом'язова iн'єкцiя пенiцилiну. Пiсля цього у нього з'явилися тахiкардiя, ниткоподiбний пульс, АТ знизився до 80/60 мм рт. ст. Який вид фармакологiчної реакцiї розвинувся?
|
A.
|
Рефлекторна дiя
|
B.
|
Центральна дiя
|
C. *
|
Анафiлаксiя
|
D.
|
Потенцiювання
|
E.
|
Периферична дiя.
|
20.
|
Хворому в післяопераційному періоді тривалий час уводили промедрол. Внаслідок відміни препарату у пацієнта виникли важкі психічні та соматичні порушення Як називається це явище
|
A. *
|
Абстинентний синдром
|
B.
|
Ідіосинкразія
|
C.
|
Тахіфілаксія
|
D.
|
Синдром обкрадання
|
E.
|
Синдром віддачі
|
21.
|
Для швидкого введення в наркоз хворому застосовано наступну комбінацію: ефір для наркозу + азоту закис + фторотан. Як називається такий тип взаємодії лікарських засобів?
|
A. *
|
Сумований синергізм
|
B.
|
Синергоантагонізм
|
C.
|
Потенційований синергізм
|
D.
|
Фізичний антагонізм
|
E.
|
Опосередкований синергізм
|
22.
|
Після доволі тривалого застосування препарату з кори крушини проносний ефект зменшився. Яке явище обумовило цей процес?
|
A. *
|
звикання
|
B.
|
тахіфілаксія
|
C.
|
лікарська залежність
|
D.
|
алергія
|
E.
|
синдром відміни
|
23.
|
На фоні прийому алкоголю у хворого, який отримує клофелін для лікування гіпертонічної хвороби, з'явилися явища різкого пригнічення центральної нервової системи. З чим це може бути пов'язане?
|
A. *
|
потенціювання ефектів
|
B.
|
Сумація ефектів
|
C.
|
Кумуляція
|
D.
|
Інтоксикація
|
E.
|
Ідіосинкразія
|
24.
|
Хворий тривалий час лікувався від хронічного закрепу сенадексином. Однак, через декілька тижнів, послаблюючий ефект препарату знизився. З чим це може бути повязано?
|
A. *
|
3викання
|
B.
|
Лікарська залежність
|
C.
|
Матеріальна кумуляція
|
D.
|
Функціональна кумуляція
|
E.
|
Сенсибілізація
|
25.
|
Пацієнту призначено препарат з вираженими ліпофільними властивостями. Яким буде головний механізм його усмоктування?
|
A. *
|
Пасивна дифузія
|
B.
|
Фільтрація
|
C.
|
Активний транспорт
|
D.
|
Піноцитоз
|
E.
|
Зв'язування з транспортними білками
|
26.
|
До жiнки була викликана швидка допомога у зв'язку з нападом бронхiальної астми. Пiсля iн'єкцiї ефедрину її стан полiпшився. Однак, через годину напад повторився. Ефедрин подiяв слабше. Третя атака бронхоспазму ефедрином не знялася. Яке явище лежить в основi цього феномену?
|
