6 курс. Симптоми та синдроми в хірургії задачі



Сторінка1/43
Дата конвертації15.12.2016
Розмір4.86 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   43

Назва наукового напрямку (модуля):

Семестр:

12

6 курс. Симптоми та синдроми в хірургії ЗАДАЧІ

Опис:

4 модуль

Перелік питань:

1.

Хворий 40-ка років з травмою обох стегон доставлений з місця аварії попутнім


A. *

Жирова емболія


B.

Травматичний шок


C.

Геморагічний шок


D.

Больовий шок


E.

Тромбоемболія


2.

Хворий 49-ти років отримав опік полум'ям верхніх кінцівок та тулуба. Під час


A. *

Ввести наркотичні аналгетики та протишокові кровозамінники


B.

Провести первинну хірургічну обробку опікової рани


C.

Призначити дезінтоксикаційні кровозамінники


D.

Некректомія опікової поверхні, гемотрансфузія


E.

Антибактеріальна та дезінтоксикаційна терапія


3.

У хворого 35 років під час трансфузії 400 мл еритроцитарної маси з’явилися


A. *

Гемотрансфузійний шок


B.

Синдром масивних гемотрансфузій


C.

Тромбоемболія легеневої артерії


D.

Цитратна інтоксикація


E.

Алергічна реакція


4.

У хворого 26 років за чотири години до поступлення з”явились нудота, головокружіння,


A. *

Провести інфузійно-трансфузійну терапію


B.

Призначити симпатоміметики


C.

Призначити ранітидин.


D.

Призначити альмагель.


E.

Призначити гемостатичні препарати.


5.

За медичною допомогою звернулася хвора з флегмоною м’яких тканин стегна. Стан хворої вкрай тяжкий, шкіра бліда, холодна на дотик, ціаноз губів, акроціаноз. АТ 80/40 мм рт. ст., пульс 132/хв., частота дихання 32/хв. Який вид шоку має місце?


A. *

Септичний


B.

Анафілактичний


C.

Кардіогенний


D.

Гіповолемічний


E.

Екзотоксичний


6.

Хворий Г., віком 36 років, на місці ДТП оглянутий лікарем швидкої допомоги. Виявлено травму грудної клітки з клінікою гострої крововтрати і геморагічного шоку з симптомами недостатності дихання. Як слід поступити для попередження погіршання стану потерпілого, якщо госпіталізація затримується?


A. *

Плевральна пункція у VII міжребір’ї та евакуація крові


B.

В плевральну порожнину ввести дренажну трубку


C.

Вводити серцеві глікозиди і дихальні аналептики


D.

Надати напівсидяче положення і вводити анальгетики


E.

Для попередження набряку вводять діуретики





7.

Пацієнт 48 років, 16 років хворіє стенозом пілоруса скаржиться на слабість, масивну блювоту на протязі тижня, спрагу, різке похудіння. Об’єктивно: збуджений, блідий, АТ- 80/60 мм.рт.ст., ЧСС – 110-120/хв., аритмія, ЦВТ – 0, діурез менше 50 мл/год, гематокрит – 48%, N+ - 125 ммоль/л, К+ - 2,7 ммоль/л, рН – 7,6, ВЕ - +13. Чим визначається важкість стану хворого?


A. *

Гіповолемічним шоком


B.

Геморагічним шоком


C.

Кардіогенним шоком


D.

Аритмією


E.

Метаболічним алкалозом


8.

На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без


A. *

Клінічна смерть


B.

Передагональний стан


C.

Агонія


D.

Колапс


E.

Травматичний шок


9.

Через декілька хвилин після внутрішньом'язового введення антибіотика хвора


A. *

Анафілактичний шок


B.

Клінічна смерть


C.

Інсульт


D.

Гіпоглікемічна кома


E.

Гіперглікемічна кома


10.

В приймальне відділення доставлено потерпілого з місця дорожньо-транспортної


A. *

анестезія за Школьніковим-Селівановим


B.

спинномозкова


C.

загальне знеболення


D.

загальне знеболення зі штучною вентиляцією легень


E.

блокада поперекового сплетіння


11.

Хвора 38-ми років під час амбулаторної операції поскаржилась на головний біль.Температура тіла знижена, риси обличчя загострені, шкіра і слизова оболонка цианотичні, вкриті липким потом, часте дихання, пульс слабкий, АТ – 60/40 мм рт.ст. Встановлено діагноз: судинний колапс. Який основний напрямок невідкладної терапії у даної хворої?


A. *

Р–н мезатону 1% - 1 мл п/ш


B.

Р–н анальгіну 50% - 2 мл в/м


C.

Р-н дибазолу 1% - 2 мл


D.

Р–н еуфіліну 2,4% - 10 мл в/м


E.

Реланіум 2 мл в/м


12.

Хворий після травми. Свідомість сплутана. Відмічається різка блідість шкіряного


A.

Гіпотонічний криз


B.

Набряк Квінке


C. *

Колапс


D.

Анафілактичний шок


E.

Непритомність


13.

У хворого 63 років на 5-й день після планової операції раптово виникла гостра дихальна недостатність. ЧСС 120/хв. Верхня половина тулуба, шия та обличчя багряно-ціанотичні, кашель, різкий біль за грудиною. АТ 100/60 мм.рт.ст., ЦВТ - 340 мм.вод.ст. На ЕКГ інверсія зубця Т. Яке ускладнення розвинулось у хворого?


A. *

Тромбоемболія легеневої артерії


B.

Повторна кровотеча





C.

Гостра недостатність коронарних артерій


D.

Гострий інфаркт міокарда


E.

Гіповолемічний шок


14.

У стоматологічний кабінет звернувся пацієнт 30 років, астенічної конституції, із скаргами на біль в 36 зубі протягом трьох діб, розлитого характеру. При об’єктивному обстеженні, пацієнт відмітив загальну слабкість, нудоту, потемніння в очах, далі наступила втрата свідомості. Шкірні покриви обличчя бліді, вкриті потом, пульс нитковидний АТ – 110/70 мм.рт.ст. Вкажіть ймовірний діагноз?


A. *

Непритомність


B.

Анафілактичний шок


C.

Колапс


D.

Апоплектична кома


E.

Діабетична кома


15.

Хворий 31 року, скаржиться на болючий тяж на внутрішній поверхні правого стегна. Хворіє протягом трьох діб, пов’язує його появу із фізичним навантаженням і варикозним розширенням вен, яким страждає 8 років. При огляді на обох нижніх кінцівках варикозно розширені вени, в верхній третині правого стегна по ходу варикозно розширеної великої підшкірної вени пальпується болючий інфільтрат, над яким визначається гіперемія шкіри. Діагноз?


A. *

Гострий підшкірний висхідний тромбофлебіт правої нижньої кінцівки;


B.

Тромбоз глибоких вен правої нижньої кінцівки;


C.

Правобічний синдром Педжетта-Шреттера;


D.

Емболія правої стегнової артерії;


E.

Правобічний ілеофеморальний венозний тромбоз.


16.

У хворого 31 року, діагностовано гострий підшкірний висхідний тромбофлебіт правої нижньої кінцівки. Тактика лікування?


A. *

Правобічна сафенектомія;


B.

Консервативне лікування;


C.

Тромбектомія з великої підшкірної вени;


D.

Обхідне шунтування;


E.

Операція Пальма.


17.

Хворому 69 років виконана імплантація кардіостимулятора. На 12 добу після операції відчув раптовий біль та набряк лівої верхньої кінцівки. При огляді ліва верхня кінцівка на всьому протязі потовщена за рахунок набряку, шкірні покриви ціанотичні, гарячі на дотик, малюнок підшкірних вен посилений. Діагноз?


A. *

Лівобічний синдром Педжетта-Шреттера;


B.

Гострий підшкірний тромбофлебіт лівої нижньої кінцівки;


C.

Тромбоз глибоких вен лівої нижньої кінцівки;


D.

Лівобічний синдром Леріша;


E.

Лівобічний ілеофеморальний венозний тромбоз.


18.

У жінки на 3 добу після екстирпації матки та придатків виник набряк лівої нижньої кінцівки, біль і синюшність шкіряного покрову. На підставі УЗ дослідження виявлено ілеофеморальний тромбоз. Дії хірурга?


A. *

Тромболітична терапія.


B.

Тромбектомія.


C.

Операція Хюсні .


D.

Операція Бебкокка.


E.

Операція Лінтона.





19.

Хвора, 53 років, поступила в стаціонар зі скаргами на сильний біль в правій гомілці розпираючого характеру. Набряк стопи та гомілки, судомні скорочення литкових м’язів, підвищення температури до 38,5°С. Хворіє протягом 3 днів. При огляді шкіра правої гомілки та стопи гіперемована, напружена, блискуча. Окружність правої гомілки більша лівої на 5 см. Рухи можливі, але дуже болючі. При пальпації кінцівки визначається болючість по ходу судинного пучка, особливо в підколінній ямці. Пульсація на артеріях стоп задовільна. Ваш діагноз?


A. *

Гострий тромбоз підколінної вени.


B.

Варикозне розширення поверхневих вен гомілки.


C.

Гострий тромбоз великої підшкіряної вени стегна


D.

Синдром Лериша, III стадія.


E.

Синдром Педжета-Шретера.


20.

Хворому О., 46 років, який готується до операції з приводу раку шлунку, проводиться передопераційна інфузійна терапія. В ліктьову вену справа введено до 3,0 л рідин. На наступну добу він відчув тягнучий біль в області правого плеча. При огляді на внутрішній поверхні плеча відмічається повздовжня полоска гіперемії, набряклість шкіри, болючий тяж. Яке ускладнення розвинулося у хворого?


A. *

Гострий тромбофлебіт


B.

Прокол вени та набряк паравенозної клітковини


C.

Некроз паравенозної клітковини


D.

Гострий флебіт


E.

Флегмона паравенозної клітковини


21.

У хворої 60 р., яка страждає варикозним розширенням вен ніг, після незначної травми гомілки, через добу, з’явився біль і її набряк, підвищилась температура тіла до 37,50 С. По ходу великої підшкірної вени на гомілці спостерігається гіперемія шкіри і визначається ділянка болючого затвердіння у вигляді тяжа. Ваш діагноз ?


A. *

Гострий тромбофлебіт


B.

Гострий флебіт


C.

Лімфангіт


D.

Гематома


E.

Бешихове запалення


22.

У клініку поступив пацієнт і скаргами на набряк, ціаноз шкірних покривів, біль розпираючого характеру правої верхньої кінцівки. Діагностовано синднром Педжета-Шретера. Тромбоз якого сегмента характеризує синднром Педжета-Шретера?


A. *

Гострий тромбоз підключичної вени


B.

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   43


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка