5 Ботулізм невідкладні стани Які симптоми ураження шлунково-кишкового тракту характерні для ботулізму?



Сторінка2/25
Дата конвертації24.06.2020
Розмір0.52 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25
ТЕМА:

ГРВІ. ІІ ВАРІАНТ

1. Тяжкий перебіг грипозної інфекції зумовлений:



  1. Ураженням нирок

  2. Трахеобронхітом

  3. Порушенням гуморального імунітету

  4. Гострою печінковою недостатністю

E.= Токсемією

2. Хворий, 19 р., госпіталізований у стаціонар інфекційної лікарні на 6-й день хвороби з діагнозом: "Грип. Тяжкий перебіг".

Об'єктивно: температура тіла – 39,6 °C, пульс – 105 уд./хв., АТ – 100\60 мм. рт. ст. Хворий неадекватний, порушена орієнтація в часі і просторі. Під час висування язика – тремор і відхилення його вправо. Асиметрія черевних рефлексів. Порушення чутливості за типом "рукавичок" і "шкарпеток", слабо позитивний симптом Бабінського. Менінгеальні с-ми негативні. Яке ускладнення розвинулось у хворого?

A.= Енцефаліт



  1. Менінгіт

  2. Неврит лицевого нерва

  3. Полірадикулоневрит

  4. Ураження довгастого мозку

3. До якої родини належить збудник грипу?

  1. Retroviridae

  2. =Orthomyxoviridae

  3. Paramyxoviridae

  4. Adenoviridae

  5. Reoviridae

4. Пацієнт, 18 років, хворіє протягом трьох днів. Захворів гостро, коли температура тіла підвищилась до 38,5 °С. Скаржиться на біль голови та у горлі, озноб, нежить сльозотечу. Об'єктивно: на шкірі – розеольозні висипання, на кон'юнктиві – плівчастий наліт. Поставте попередній діагноз:

A.= Аденовірусна хвороба



  1. Грип

  2. Респіраторно-синцитіальна хвороба

  3. Легіонельоз

  4. Риновірусна хвороба

5. Тривалість інкубаційного періоду грипу:

  1. 3–4 дні

  2. 4–7 днів

  3. 2–3 дні

  4. =Кілька годин – 3 дні

  5. 3 – 5 днів

6. Поява нових серопідтипів вірусу грипу обумовлена:

A. мінливістю вірусів в межах різних серотипів

B.= антиген-шифтом


  1. не вивчено

  2. впливом специфічних антитіл

7. При вірусно-бактеріальних ускладненнях грипу найбільш ефективним є призначення:

  1. антибактеріальних препаратів

  2. нітроксоліну

  3. нормального імуноглобуліну людини

D.= рекомбінантного інтерферону, протигрипозного г/глобуліну і антибактеріальних препаратів

E. цитостатиків

8. Контагіозність риновірусної інфекції:

A.= висока для всіх вікових груп



  1. тільки для дітей раннього віку

  2. помірна

9. Перебіг грипу на фоні імунодефіциту:

A. хронічний

B.= рецидивний

10. Епідеміологічні підйоми захворюваноcті грипом через 2-3 роки спричинені:

A. вірусом грипу серотипу С

B.= вірусом грипу серотипу А



  1. вірусом грипу серотиту В

  2. не бувають

11. Пташиний грип — це штам вірусу:

A. H1N1


B.= H5N1

  1. H2N2

  2. H3N2

12. Для якого ступеня стенозу гортані характе-рні: неспокій, голосне дихання, яке чути на відстані, втягування міжреберних проміжків і яремної ямки, участь допоміжних м'язів під час дихальних рухів?

  1. 1-го ступеня

  2. 4-го ступеня

C.= 3-го ступеня

  1. 2-го ступеня

  2. Нічого з переліченого

13. Лімфоаденопатія при аденовірусній інфекції:

A.= обумовлена лімфотропністю вірусу



  1. активацією бактеріальної ендогенної інфекції

  2. мікст-патологією вірусного ґенезу

  3. не буває

14. Які органи найчастіше уражаються при респіраторно-синцитіальній хворобі?

A.= Бронхіоли



  1. Бронхи

  2. Глотка, трахея

  3. Альвеоли

  4. Гортань, трахея

15. Ліквор при аденовірусному менінгіті:

  1. гнійний

  2. геморагічний

C.= серозний

D. серозно-геморагічний

16. Для якої інфекції найбільш характерний менінгеальний синдром?

A.= Грип



  1. Аденовірусна хвороба

  2. Парагрип

  3. Риновірусна хвороба

  4. Легіонельоз

17. Секреція при риновірусній інфекції:

A. відсутня

B.= рясна


  1. тривала

  2. слизово-гнійний секрет

18. Гуморальний імунітет при риновірусній інфекції:

  1. груповий

  2. відсутній

C.= типоспецифічний

D. тільки місцевий Е. не встановлений

19. Вірус грипу має тропізм до:


  1. Шлунково-кишкового тракту

  2. Лімфоідної тканини

C.= Нервової системи

  1. Кон'юнктиви

  2. Перикарду

20. При грипі

A.= Пандемії виникають при повній зміні антигенної структури вірусу



  1. Збільшення шийних лімфовузлів є типовим

  2. Приєднання Staphylococcus aureus є рідкісним ускладненням

  3. Синдром Рейтера є частим наслідком хвороби

  4. Підгострий склерозуючий паненцефаліт є частим наслідком хвороби ТЕМА: ГРВІ. ІІІ ВАРІАНТ

1. Рекомбінантні інтерферони при грипі:

  1. стимулюють синтез антитіл

  2. призначаються для профілактики бактеріальних ускладнень

C.= мають імуномодулюючу і противірусну дію

2. Профілактика грипу в епідемічний період забезпечується:

А. вакцинацією

В=. противірусними препаратами, стимуляторами синтезу ендогенного інтерферону, підвищенням неспецифічної резистентності організму і вакцинацією

С. антибіотиками

D. противірусними препартами

3. Мінливість вірусу грипу — антиген-дрейф:


  1. не доведена

  2. =проходить постійно в межах одного підтипу

  3. повністю змінюється антигенний склад із появою нових сероварів

4. Перебіг грипу при нормальній імунологічній резистентності організму:

A.= гострий, часто важкий



  1. хронічний

  2. рецидивний

5. Тропність вірусу грипу проявляється до:

  1. плоского епітелію

  2. лімфоїдного апарату

  3. альвеоцитів

D.= призматичного епітелію верхніх дихальних шляхів

6. В інфекційну лікарню поступив хворий зі скаргами на біль голови, підвищення температури тіла до 37,2 °С, виражений нежить, біль у горлі під час ковтання. Об’єктивно: набряк слизової носа, мацерація шкіри біля носових ходів, ін'єкція судин кон’юнктиви. Хворіє два дні. Ваш попередній діагноз:



  1. Грип

  2. Аденовірусної хвороби

  3. Респіраторно-синцитіальна хвороба

  4. Парагрип

E.= Риновірусна хвороба

7. Тяжкість перебігу грипозної інфекції зумовлена:

A. цитопатогенною дією вірусу

B.= токсемією і мікроциркулярними порушеннями



  1. трахеобронхітом

  2. порушенням гуморального імунітету

8. Збудник атипової пневмонії належить до:

A. риновірусів

B.= коронавірусів

C. аденовірусів

10. Аденовірус проявляє тропність до:

A. призматичного епітелію

B.= лімфоїдної тканини й епітеліальних клітин


  1. ендотелію стінки кровоносних судин

  2. нервових клітин

11. Імунітет при грипі:

A. перехресний

B.= типоспецифічний


  1. не формується

  2. не вивчений

12. Ексудативна реакція при аденовірусній інфекції:

A. не відмічається

B.= виражена


  1. помірна

  2. тільки при мікст-інфекції

13. Гемограма при аденовірусній інфекції: A. лейкоцитоз, зсув формули вліво

B. нормоцитоз, зсув формули вправо

C.= нормоцитоз або помірна лейкопенія, відносний лімфоцитом

D. лейкоцитоз, зсув формули вправо

14. Респіраторно-синцитіальна інфекція викликає:

A. гостру пневмонію

B.= бронхіоліт і бронхіт у дітей до 3 років та в осіб похилого віку

C. пневмонію у дорослих

15. Хворий скаржиться на нежить. Лабораторно є наростання титру антитіл до респіраторно-синцитіального вірусу в реакції нейтралізації методом парних сироваток у 4 рази. Яка лікувальна тактика?


  1. Призначення реоферону

  2. Призначення ацикловіру

  3. Введення донорського імуноглобуліну

  4. Призначення антибіотиків широкого спектру дії

E.= Призначення загальнозміцнювальних засобів

16. Ведучий синдром при риновірусній інфекції;



  1. інтоксикація

  2. трахеобронхіт

  3. лихоманка

  4. =риніт

17. Інтоксикація при риновірусній інфекції:

  1. виражена

  2. не відмічається

C.= помірна

19. При грипі

A. =Катаральні явища не виражені в перші 2 дні хвороби

В. Лікування пеніциліном рекомендується в більшості випадків

С. Захворюваність серед осіб старше 50 років є найвищою


  1. Комбінована терапія інтерфероном і аміноглікозидами є рекомендованою

  2. Визначення С-реактивного протеїну є важливим для корекції лікування

20. З чим пов'язаний розвиток набряку мозку при грипі?

  1. З токсичним ураженням білої речовини головного мозку

  2. З токсичним ураженням сірої речовини головного мозку

C.= З токсичним ураженням дрібних судин головного мозку

  1. З гіпоксією внаслідок типового для грипу стенозу гортані

  2. З перевантаженням судинного русла внаслідок неадекватного лікування

ТЕМА: ГРВІ. ІV ВАРІАНТ

1. Лейкоцитарний альфа-інтерферон при грипі:



  1. тільки неспецифічний противірусний препарат

  2. стимулює клітинний імунітет

  3. =забезпечує противірусну, протизапальну і опосередковано — дезінтоксикаційну дію

  4. стимулює продукцію ендогенного інтерферону

2. Чим пояснюється сенсибілізуюча і мутагенна дія вірусу грипу:

А.= внутрішньоклітинною репродукцією вірусу

В. адсорбцією вірусу на поверхні клітин хазяїна


  1. цитологічною дією вірусу

  2. вірусемією і токсемією

3. Вірус грипу стійкий:

  1. до кип'ятіння

  2. у кислому сeредовищі

  3. при кімнатній температурі D.= при низьких температурах

4. Найбільш контагіозний період грипу:

A. інкубаційний

B.= перші дні захворювання


  1. період реконвалесценції

  2. період ускладнень

5. Смерть в результаті інфекційно-токсичного шоку при грипі розвивається у:

  1. ослаблених хворих

  2. =осіб, які мають гіперімунну відповідь

  3. осіб похилого віку

  4. не зустрічається

6. Вірусно-бактеріальні пневмонії при грипі розвиваються:

  1. =у будь-якому періоді захворювання

  2. на 1 тижні захворювання

  3. на 3 тижні захворювання

  4. не зустрічаються

7. Клініка грипу переважно проявляється:

  1. ларингітом

  2. бронхоспазмом

C.= інтоксикацією і фаринготрахеобронхітом

D. запаленням верхівок легенів

8. Видужання при грипі наступає внаслідок:

A. синтезу специфічних антитіл

B.= активації клітинного імунітету і неспецифічних факторів захисту, синтезу cпецифічних антитіл

C. активації функції видільної системи

9. Експрес-методи діагностики грипу:

A. вірусологічний

B.= імунофлюоресцентний

C. серологічний

10. Тривалість інкубаційного періоду при парагрипі:


  1. Кілька годин – 2 доби

  2. 1–14 днів

  3. 5–7 днів

  4. 2–3 дні

E.= 2–7 днів

11. При парагрипі переважно уражається:

A.= Слизова оболонка гортані і трахеї


  1. Нижні відділи дихальних шляхів

  2. Слизова оболонка ротової порожнини

  3. Слизова оболонка носа

  4. Слизова оболонка носоглотки

12. Що із переліченого характерно для аденовірусної хвороби?

  1. Усе перелічене

  2. Бронхіоліт та пневмонія

C.= Плівчастий кон'юнктивіт

  1. Круп, пневмонія

  2. Бронхіоліт та круп

13. Хворий П., 8 р., скаржиться на нежить, підвищення температури до 38 °С, свистяче дихання, вологий кашель з виділенням великої кількості слизистого харкотиння. Над легенями – коробковий звук, численні сухі й вологі хрипи. Ренгенологічно: посилення легеневого рисунку, розширення коренів легень, дрібні кільцеподібні тіні в нижніх відділах обох легень. Який найбільш вірогідний діагноз?

  1. Пневмонія спричинена легіонелами

  2. Хронічне обструктивне захворювання легень

C.= Пневмонія спричинена респіраторно-синцитіальними вірусами

  1. Туберкульоз

  2. Пневмонія спричинена риновірусами

14. Для якого ГРЗ характерна місцева реакція слизової оболонки носа з гіперемією, набряком і значною секрецією?

A.= Риновірусна хвороба



  1. Аденовірусна хвороба

  2. Респіраторно-синцитіальна хвороба

  3. Парагрип

  4. Грип

15. Риновірусна інфекція викликається:

A. одним серотипом вірусу та його персистеяцією, утворенням цитокінів

B.= більше 120 серотипів

C. 15 серотипів

16. Найчастішим ускладненням риновірусної інфекція у немовлят є:


  1. Нефрит та пневмонія

  2. Ларинготрахеїт

  3. Міокардит та пневмонія

D.= Отит та пневмонія

E. Міокардит та ларинготрахеїт

17. Які зміни з боку загального аналізу крові характерні для риновірусної інфекції?


  1. =Кількість лейкоцитів і ШОЕ не змінені

  2. Значний лейкоцитоз і підвищення ШОЕ

  3. Лейкоцитоз з нейтрофільозом

  4. Лейкопенія з лімфоцитозом

  5. Лейкоцитоз, анемія, тромбоцитопенія

18. В інфекційне відділення поступила дитина двох років зі скаргами: на помірне підвищення температури тіла, незначні сухий кашель, та виділення з носа, нерізку гіперемію кон'юнктив і слизової оболонки глотки, біль у животі, зловонний рідкий кал. Об'єктивно: помірне збільшення печінки. Ваш попередній діагноз:

A.= Реовірусна хвороба



  1. Респіраторно-синцитіальна хвороба

  2. Орнітоз

  3. Легіонельоз

  4. Риновірусна хвороба

19. Основні прояви інтоксикації при грипі:

  1. Інтенсивний біль голови, міалгія, гіпотонія, ритм галопу, болі в животі

  2. Інтенсивний біль голови, тахікардія, гіпотонія, парез кишечника

  3. Біль голови, блювання, гіпотонія, жовтяниця, тремор кінцівок

  4. Інтенсивний біль голови, міалгія, гіпотонія, зірчастий геморагічний висип

E.= Інтенсивний біль голови, міалгія, гіпотонія, петехії на слизовій глотки

20. Яка схема лікування застосовується при грипі В?



  1. Ліжковий режим, анальгетики, антибіотики, дезінтоксикація

  2. Ліжковий режим, анальгетики, ремантадин, дезінтоксикація

C.= Ліжковий режим, анальгетики, дезінтоксикація

  1. Ліжковий режим, анальгетики, інтерферон в/в

  2. Ліжковий режим, інтерферон в/в, дезінтоксикація

ТЕМА: ГРВІ. V ВАРІАНТ

1. Оптимальні умови для синтезу ендогенного інтерферону:



  1. нормальна температура тіла і лужне середовище

  2. гіпертермія

C.= помірно висока температура і слабокисле середовище

D. антибіотикотерапія

2. В розвитку інфекційно-токсичного шоку при грипі вирішальне значення має:


  1. репродукція вірусу

  2. вірусно-бактеріальні ускладнення

  3. зниження гуморального імунітету

D.= вірусемія, токсемія, бактеріальні ускладнення

3. У перші дні грипозної інфекції слизова оболонка дихальних шляхів:

A. рясний секрет, слиз

B.= гіперемована, судини розширені



  1. слизово-гнійний секрет

  2. без особливостей

4. Протигрипозний гамма-глобулін викликає:

  1. стимулює синтез специфічних антитіл

  2. стимулює синтез інтерферону

C.= зв'язує вірусні антигени

5. Ремантадин при грипі А призначається:

A.= в 1-2 день від початку захворювання


  1. на 3-5 день

  2. не призначається

  3. тільки в поєднанні з антибіотиками

6. Специфічна профілактика грипу шляхом імунізації населення:

A. малоефективна

B.= ефективна при збігу серотипів вірусу

C. не проводиться

7. Вірус грипу має:


  1. цитологічну дію

  2. цитопроліферативну дію

C.= викликає дистрофічні зміни епітелію

D. зміни епітеліальних клітин не викликає

8. Збудник парагрипу належить до родини:

A. Pneumoviridae

B.= Paramyxoviridae


  1. Ortomyxoviridae

  2. Adenoviridae

  3. Reoviridae

11. Збудник респіраторно-синцитіальної хвороби належить до родини:

  1. Reoviridae

  2. Picornaviridae

  3. Orthomyxoviridae

  4. Adenoviridae

E.= Paramyxoviridae

13. На відміну від дифтерії очей для аденовірусного кон'юнктивіту характерно:

A. Кон'юнктива повік яскраво-червона, плівки щільно прилягають, важко знімаються

B.= Кон'юнктива повік яскраво-червона, вкрита плівками, які легко знімаються



  1. Повна втрата зору внаслідок панофтальміту

  2. Світлобоязнь, болючість при пальпації

  3. Кон'юнктива повік вкрита плівками, які по-ширюються на очне яблуко і рогівку

15. Вірус пташиного грипу може викликати захворювання у:

  1. птахів

  2. людей

  3. щурів

D.= птахів, людей, котів, свиней

18. Найбільш інтенсивно вірус грипу репродукується:



  1. в осіб похилого віку

  2. в осіб середнього віку

C.= у дітей

D. вік не має значення

19. Вірус грипу серед населення циркулює:

А. в холодний період року



B.= зникає влітку

  1. протягом усього року

  2. у весняно-осінній період

20. Інтоксикація при парагрипі:

  1. Виражена

  2. Відсутня

C.= Помірна

Карта програмованого контролю підготовки до практичного заняття на тему:

ГОСТРІ РЕСПІРАТОРНІ ЗАХВОРЮВАННЯ, ГЕРПЕТИЧНА ІНФЕКЦІЯ, ОРНІТОЗ, ЛЕГІОНЕЛЬОЗ

ВАРІАНТ № 1

1. До якого типу належать збудники простого герпесу?

  1. Пікорнавіруси

  2. @ДНК-віруси

  3. Аденовіруси

  4. Поксвіруси

  5. Кориневіруси

2. Скільки є штамів вірусів простого герпесу?

  1. 1

  2. 3

  3. @2

  4. 4

  5. 5

3. Що найчастіше уражає збудник HSV1 у дітей?

  1. Шкіру

  2. @Видимі слизові оболонки та шкіру

  3. Видимі слизові оболонки та міокард

  4. Слизові оболонки статевих органів та шкіру E. Центральну нервову систему

4. Хлопчик 5 років, захворів гостро. Раптово піднялася температура тіла до 39–40 °С, турбував біль голови та біль у горлі, що посилювався під час ковтання. Під час огляду мигдалики дещо набряклі. На фоні дифузно гіперемованої слизової оболонки піднебінних дужок, м'якого піднебіння, мигдаликів і задньої стінки глотки виявлені червонуваті пухирці численністю близько 10 шт., розміром із просяне зерно. Ваш діагноз? A. Гострий тонзиліт

  1. @Герпетична ангіна

  2. Герпетичний гінгівостоматит

  3. Зостериформний герпес ротоглотки

  4. Ангіна спричинена Varicella-Zoster virus

5. До якої групи вірусів належить збудник вітряної віспи?

  1. Ортоміксовірусів

  2. Ентеровірусів

  3. Арбовірусів

  4. @Герпесвірусів

  5. Ротавірусів

6. Яким шляхом передається вітряна віспа?

  1. Аліментарним

  2. Трансмісивним

  3. Фекально-оральним

  4. Контактно-побутовим та аліментарним

  5. @Повітряно-краплинним 7. Вітряна віспа стає заразною:

  1. @За 24 год до появи висипань

  2. Через 3 дні з моменту зараження

  3. Після 2 днів хвороби

  4. Після 5 днів хвороби

  5. За 72 год до появи висипань

8. До якої групи збудників належить вірус інфекційного мононуклеозу?

  1. Ентеровірусів

  2. @ДНК-вмісних

  3. РНК-вмісних

  4. Ортоміксовірусів

  5. Пікорнавірусів

9. Де відбувається реплікація вірусу інфекційного мононуклеозу?

  1. У В- і Т-лімфоцитах

  2. У ретикулоендотеліальній системі

  3. У клітинах нейроглії

  4. @Тільки у В-лімфоцитах

  5. В епітеліальних клітинах шкіри

10. Ураження всіх груп лімфовузлів є характерним для наступної форми цитомегаловірусної інфекції: A. ЦМВ-гепатит

  1. Природжена ЦМВ

  2. @ЦМВ-мононуклеоз

  3. ЦМВ-панкреатит

  4. ЦМВ-пневмонія


Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка